醫院查對制度與急危重患者搶救及報告制度參考範文

　　查對制度

　　查對制度是保證醫療安全，防止事故差錯一項重要制度。為提高醫療技術工作質量。確保病人安全，防止醫療事故、差錯的發生，所有工作人員必須嚴格執行本崗位查對制度。

　　1.嚴格三查七對

　　三查：擺藥後查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置後查。

　　七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。

　　2.轉抄和執行醫囑，要下班核對上班，每週護士長總核對一次，查對者簽字記錄。

　　3.搶救病人時口頭醫囑，需要經雙方核實無誤後，方可執行。

　　4.醫囑不清楚或未簽名，不註明時間、劑量、用法時，應問清楚及補上後，方可執行。

　　5.使用藥品前要檢查質量、標籤、有效期和批號，不符合要求，不得使用。

　　6.給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史，多種藥物合用時，要注意配伍禁忌。

　　7.輸血前要經兩人查對並登記，確定無誤後方可輸入，並注意觀察輸血過程，輸血結束後，保留瓶(袋)24小時，以備必要時核對。

　　8.無菌手術操作前，須查對用物滅菌日期及物品質量。

　　9.手術病人術前要查對姓名、年齡、床號、診斷、手術部位、麻醉方式及術前用藥。

　　急危重患者搶救及報告制度

　　1.凡疑難手術、新技術、特殊技術、重大疑難病例、重大合併症的.搶救，包括急診搶救手術、心血管急性合併症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救，特殊治療，包括特殊化療方案，尤其非常規、有創、特殊治療及檢查，各主管醫師必須報告科主任，按醫院規定的制度及時報告醫療管理部門和分管院領導。

　　2.上述診治活動需要外請專家協助時，經科主任同意後，上報醫療管理部門和分管院領導，並負責組織安排專家會診討論。

　　3.對於搶救過程中需要人員或醫療資源調配，由科主任提出，上報醫療管理部門或分管院領導協調搶救事宜。

　　4.科室應當指派專人向有關部門提供搶救情況彙報，書寫搶救記錄以備檢查。凡是上報醫療管理部門的治療搶救意見及過程要實事求是，如實報告病例情況。

　　5.上述所有醫療活動，必須嚴格按照醫院有關醫療管理程式，逐級負責，責任到人，嚴格紀律。

　　6.如未履行醫院有關規定，造成醫療糾紛、醫療事故者，將按照有關法律法規對當事人追究責任。