分娩區護理工作標準細則參見
分娩區護理工作標準細則參見
1. 產前護理
①會陰備皮符合要求。
②掌握腹部四步確診步驟方法。
③正確描繪產程圖。
④做好心理護理,介紹分娩過程,消除恐懼緊張情緒。
⑤細緻觀察產程,掌握胎心異常原因及處理方法,觀察宮縮破膜等情況,並及時記錄。
⑥瞭解肛查的目的.,掌握產程。
2. 第二產程常規護理
①嚴密觀察產程進展,按常規聽胎心及肛查,並做好記錄。
②接生準備工作完善。
③外陰消毒符合要求。
④鋪臺(鋪無菌巾)符合無菌操作要求。
⑤正確掌握助產步驟。
3. 第三產程護理
①正確掌握胎盤剝離徵象,忌過早擠壓子宮或猛拉臍帶。
②熟練掌握檢查胎盤,胎膜是否完整的方法。
③會陰縫合平整,有感染傷口要登記。
④產後觀察2小時,並有記錄。
⑤熟練估計出血量,產後出血原因,處理原則。
⑥及早做到母嬰早期皮膚接觸,持續時間不少於30分鐘。
⑦產後送回病房做到車上用具整潔舒適,護送安全。
4.無菌操作、消毒隔離
①物品及器械有定期消毒制度,無菌物品有滅菌日期。
②各種無菌操作符合要求:肌肉注射、靜脈注射、刷手泡手、鋪臺巾、導尿等。
③取消浸泡消毒法,器械一律應用高壓滅菌法。
④各種器械應用後應先浸泡消毒,後清洗。
⑤一律應用幹鑷子罐,每四小時更換一次。
⑥使用一次性備皮刀。
⑦產房定期空氣消毒,空氣培養有留底記錄。
⑧對傳染病產婦,應在隔離室內待產及分娩,用物器械敷料有嚴格消毒隔離措施。
⑨工作人員掌握常用各種消毒液濃度、配置方法、使用注意事項,掌握各種空氣消毒方法。
⑩其它要參照手術室消毒隔離無菌操作有關事項執行,符合要求。
5. 搶救危重產婦
①各種搶救用品、儀器、氧氣、藥品等準備齊全,做到定位放置,每日交接隨機可用,急救用物完好率100%。
②熟練掌握宮縮劑、止血劑藥名、用量、用法。
③新生兒窒息、搶救及時熟練。
6. 護理書寫
①臨產、血壓、胎心、肛查、宮縮記錄字跡清楚整齊。
②分娩記錄用醫學術語,內容簡略,正確反應分娩過程,字跡清楚。
③各種填寫專案齊全。