申請傷殘等級鑑定申請書範文
申請傷殘等級鑑定申請書範文
在當今不斷髮展的世界，申請書出現的次數越來越多，寫申請書的時候要注意內容的完整。來參考自己需要的申請書吧！以下是小編幫大家整理的申請傷殘等級鑑定申請書範文，希望能夠幫助到大家。
申請傷殘等級鑑定申請書1
我叫___，___（女/男），___年___月___生，___族。
現住：___。
請求事項：
請求對申請人內踝骨骨折構成的.殘疾等級進行鑑定。
事實與理由：
___年___月___日___時___分。申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站。右轉道行駛的計程車車速過快，發生碰撞後，致使申請人腿部內踝骨骨折。其損害程度已經達到傷殘狀況，現申請對申請人的傷殘等級進行司法鑑定。
申請人：___(本人親筆簽名)
__年_月_日
申請傷殘等級鑑定申請書2
申請人：___，___（女/男），___年___月___日生，___族，身份證號碼：___。地址：___。
手機：___。
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑑定。
事實和理由
___年___月___日、僱傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償專案無法確定，特申請法院委託相關鑑定機構進行傷殘等級及三期鑑定。
申請人：___(本人親筆簽名)
__年_月_日
申請傷殘等級鑑定申請書3
__交警支(大、中)隊：
我叫___,___（女/男）__歲,住：_________。
今年_月_日_時_分許,我在__街__處被一輛__車碰撞受傷(敘述事故發生的經過,可摘抄事故認定書),經__市人民醫院診斷為：
1、____；
2、____(按醫院診斷書書寫),透過__天治療,現在__處仍然__(所留下的殘疾),該殘疾將在__年內無法恢復,特向__交警支(大、中)隊提起傷殘鑑定申請。
申請內容：
1、___傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。
2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時,要求護理費的依據)。
申請人：___(本人親筆簽名)
__年_月_日