關於傷殘鑑定申請書範文（精選15篇）

　　在法律不斷完善的社會中，申請書出現的次數越來越多，在寫作上，申請書也具有一定的格式。大家知道申請書的格式嗎？下面是小編精心整理的關於傷殘鑑定申請書範文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　傷殘鑑定申請書篇1

　　申請人：______

　　身份證號：________

　　申請事項：

　　傷殘等級鑑定

　　事實和理由：

　　申請人於____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑑定。

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘鑑定申請書篇2

　　申請人:

　　被申請人:

　　申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑑定。

　　事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服xx區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑑定中心法檢字第號《法醫學鑑定書》，該鑑定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業病致殘程度鑑定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。

　　申請人認為，本案被申請人的.傷情是由於申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑑定，以維護我的合法權益及法律的公正。

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘鑑定申請書篇3

　　申請人：

　　申請事項：請求對當事人的傷情重新鑑定。

　　理由和法律依據：

　　申請人系《XXXX．XX．XX故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對XX市XX區公安局司法鑑定中心提交的由XX市XX區公安局XX派出所告之的傷情鑑定意見有異議，請求重新鑑定。理由如下：

　　根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當製作現場勘驗、檢查筆錄，繪製現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，並將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑑定文書格式和內容應當符合規範要求。鑑定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑑定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑑定意見，公安機關辦案單位應當製作《鑑定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。

　　卷宗內的材料應當包括、傷情照片、等證據材料、。頭部傷是否具有真實性，並且《鑑定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑑定結論明顯依據不足（無關聯性）。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑑定程式通則》第二十九條第四款的規定，特向XX市XX區人民檢察院申請重新鑑定。

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘鑑定申請書篇4

　　申請人：

　　監護人：

　　被申請人：

　　申請事項：傷殘等級鑑定，護理等級鑑定，護理期限，誤工時間申請事實與理由____日____日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由於附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。

　　現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑑定，特向貴院申請，請法院批准。

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘鑑定申請書篇5

xx勞動能力鑑定委員會：

　　申請人：

　　申請事項；傷殘等級鑑定

　　申請事由：申請人____年____月____日在____工作層採煤機尾卸冷卻水管時，被鐵絲回彈打傷左眼，經黔西南州人民醫院診斷為：右足壓砸傷；左眼鈍挫傷：

　　1、球結膜裂傷，

　　2、結膜多發異物留存，

　　3、視神經挫傷，為工傷，申請人傷情基本穩定，現已出院，至今，申請人頭部頭痛，左眼視物模糊（超過半米即徹底看不見）勞動能力明顯下降，給今後的生活和工作帶來極大不便。

　　申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局（《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字（20xx）xx號）認定為工傷，特向黔西南州勞動能力鑑定委員會申請，誠望貴會維護申請人的合法權益，對申請人所受傷害給予傷殘等級鑑定為謝！

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘鑑定申請書篇6

勞動能力鑑定委員會：

　　本人是xxxxxx(用工單位)的員工，身份證號碼：xxxxxxxxxx。於20xx年xx月xx日因工負傷。經治療並醫療終結後，現申請勞動能力鑑定，請給予辦理。

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘鑑定申請書篇7

　　申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯絡電話：___________。

　　申請事項：

　　1、傷殘等級鑑定；

　　2、後續治療費用鑑定。

　　事實與理由：

　　關於我訴_________機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及後續治療費的數額，特申請人民法院委託相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及後續治療費用進行鑑定，請委託為盼!

　　申請人：____

　　_____年_____月_____日

　　傷殘鑑定申請書篇8

　　申請人：______有限公司，公司地址：_________。

　　申請事項：

　　申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑑定。

　　事實和理由：

　　原告______自行委託有關機構對其進行傷殘級別鑑定，鑑定結論為九級傷殘。

　　根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》（GB/T16180-20xx），申請人對原鑑定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑑定。

　　申請人：___份有限公司

　　___年___月___日

　　傷殘鑑定申請書篇9

___市人力資源和社會保障局：

　　本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市遊仙區劉家鎮三合村七組，聯絡電話____________。

　　本人於_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發生後，專案部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術後第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五蹠骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛鍊。

　　現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑑定，望辦理為謝！

　　此致

敬禮！

　　申請人：（簽字並按手印）

　　___年___月___日

　　傷殘鑑定申請書篇10

　　申請人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________。

　　監護人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________。聯絡電話：_______。

　　被申請人：__________________醫院，負責人地址：________________________。

　　申請事項：傷殘等級鑑定，護理等級鑑定，護理期限，誤工時間申請事實與理由

　　____日____日下午二點多，原告在__________________醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往__________________醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由於附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到____________市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑑定，特向貴院申請，請法院批准！

　　申請人：____________

　　_______年____月____日

　　傷殘鑑定申請書篇11

XX人民法院：

　　申請人：

　　請求事項

　　請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。

　　事實和理由

　　申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘鑑定申請書篇12

xx交警支（大、中）隊：

　　我叫xxx，男、xx歲，住：xxxxxxxxx。

　　今年x月x日x時x分許，我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷（敘述事故發生的經過，可摘抄事故認定書），經xx市人民醫院診斷為：1、xxxx；2、xxxx（按醫院診斷書書寫），透過xx天治療，現在xx處仍然xx（所留下的殘疾），該殘疾將在xx年內無法恢復，特向xx交警支（大、中）隊提起傷殘鑑定申請。

　　申請內容：

　　1、xxx傷殘等級（如有兩處以上傷，應考濾相加計算）。

　　2、護理依賴程度（如傷殘等級高，調解或訴訟時，要求護理費的依據）。

　　申請人：

　　日期：

　　傷殘鑑定申請書篇13

　　申請人：xx有限公司，公司地址：xx。

　　申請事項：

　　申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑑定。

　　事實和理由：

　　原告xx自行委託有關機構對其進行傷殘級別鑑定，鑑定結論為九級傷殘。

　　根據《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》（GB/T16180-20xx），申請人對原鑑定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑑定。

此致

敬禮！

　　申請人:xxx

　　20xx年xx月xx日

　　傷殘鑑定申請書篇14

_____省勞動能力鑑定委員會：

　　我公司員工____________；性別：男/女；身份證號：_______________________。於20____年_____月____日因工負傷，經治療終結後20____年____月____日到_____州勞動能力鑑定委員會進行鑑定，綜合評定結果為傷殘____級。經我公司瞭解，患者現在恢復很好，和正常人沒區別且正常工作，所以我公司對這次鑑定結果不認可，特向________省勞動能力鑑定委員會申請對____________的勞動能力重新鑑定，望批准！

　　特此申請

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：