農村大病醫療救助申請書格式(通用8篇)

農村大病醫療救助申請書格式(通用8篇)

  在法律不斷完善的社會中,用到申請書的地方很多,我們在寫申請書的時候需要注意問題。寫申請書時理由總是不夠充分?以下是小編為大家收集的農村大病醫療救助申請書格式,僅供參考,大家一起來看看吧。

  農村大病醫療救助申請書格式 篇1

尊敬的領導:

  我叫XXX,家住XXXXX(你的情況)。因家庭XXXX(說你的困難),已於XX年XX月被批准為低保戶。

  幾天前我感到身體不適,去醫院檢查,診斷為高血壓、等病症。由於家庭經濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的後果等困難),特向國家申請醫療救助金。

  申請人:XXX

  申請日期:XXX

  農村大病醫療救助申請書格式 篇2

XX民政部門:

  本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。

  我於20XX年8月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。

  於是,20XX年9月5日住進遵義醫學院,並於20XX年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。

  由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經不堪重負,後續治療怎麼辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請人:

  申請日期:

  農村大病醫療救助申請書格式 篇3

尊敬的領導:

  你好!我是——市——街——社群居民——,借住父母家。我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。

  同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。

  我本人由於長期失業,沒有固定的經濟來源。

  一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。

  這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。

  此致

敬禮!

  申請人:xxx

  200x年xx月xx日

  農村大病醫療救助申請書格式 篇4

梁河縣民政部門:

  我叫xx,男,漢族,現年xx歲,梁河縣人,現居住於梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病症,幾個月以來,先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。

  ,中藥治療非長久之計,只有透過手術治療才能痊癒,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑑於上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致!

敬禮!

  農村大病醫療救助申請書格式 篇5

尊敬的各級領導

  我叫xx,男,漢族,現年xx歲,家住xx鎮xx村xx號。

  本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20XX年3月份以來,各種症狀明顯加重,經醫院檢查為xx等病症,後到XX縣人民醫院住院治療。,藥物治療非長久之計,只有透過手術治療才能痊癒。在醫生的建議下,本人遂於xx年5月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。

  我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩定,現在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的.。這不僅花光的家裡的全部積蓄,而且債臺高築。

  因此,本人特向貴單位申請大病醫療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!

  此致!

敬禮!

  申請人:xx

  農村大病醫療救助申請書格式 篇6

xxx縣民政局:

  我叫王xx,今年xx歲,身份證號碼為xxxxxxxx。系我縣習文鄉板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致貧戶。

  我於20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先後到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家裡的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先後做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。

  我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不捨得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

  我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自願承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,並接受相關法律法規處罰。

  此致

敬禮!

  申請人:xxx

  申請日期:20xx年xx月xx日

  農村大病醫療救助申請書格式 篇7

梁河縣民政部門:

  我叫李x省,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住於梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病症,幾個月以來,先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。

  醫生建議,中藥治療非長久之計,只有透過手術治療才能痊癒,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑑於上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請人:

  日期:

  農村大病醫療救助申請書格式 篇8

xx鄉民政辦:

  我叫xxx,今年66歲,系我鄉xx村xx組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。我於XX年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家裡的錢都花光了。

  實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由於經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。懇請民政部門領導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷,為盼。

  謝謝!

  申請人:xxx

  XXXX

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