臨時大病救助申請書

臨時大病救助申請書

　　在當今社會生活中，我們會經常使用申請書，我們在寫申請書的時候需要注意問題。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！下面是小編收集整理的臨時大病救助申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　臨時大病救助申請書1

尊敬的各級領導：

　　我叫xxx，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。

　　本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種症狀明顯加重，經醫院檢查為20xx20xxxx等病症，後到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有透過手術治療才能痊癒。在醫生的建議下，本人遂於2013年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家裡的全部積蓄，而且債臺高築。

　　因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝。本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　申請日期：20xx年xx月xx日

　　臨時大病救助申請書2

人民政府民政辦：

　　我叫xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。

　　本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

　　首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448元。

　　再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307元。

　　最後在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叄拾伍元整，合幣：11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叄仟陸百元左右，合幣：3600元。

　　病人醫藥費用總合幣：16471元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071元。

　　因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的.治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

　　因此，本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

　　申請人：xxx

　　申請日期：20xx年xx月xx日