最新團體人身意外傷害保險合同的樣本

　　第一條本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險合同的約定，均應採用書面形式。

　　投保範圍

　　第二條年滿16週歲至65週歲、身體健康、能正常工作或正常勞動的自然人，可作為本保險合同的被保險人。

　　對被保險人有保險利益的機關、企業、事業單位和社會團體均可作為投保人。單位投保時，其投保人數必須佔在職人員的75%以上，且投保人數不低於8人。

　　保險責任

　　第三條在保險期間內，被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的，保險人依照下列約定給付保險金：

　　(一)被保險人自意外傷害事故發生之日起180日內因同一原因身故的，保險人按保險單上所載的保險金額給付意外身故保險金，對該被保險人的保險責任終止。

　　被保險人身故前已領有本條第(二)項、第(三)項的保險金的，身故保險金為扣除已給付保險金後的餘額。

　　(二)被保險人因遭受意外傷害事故，並自事故發生之日起180日內因同一原因造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者，保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如治療仍未結束的，按第180日的身體情況進行殘疾鑑定，並據此給付殘疾保險金。

　　1.被保險人因同一意外傷害事故導致《給付表一》一項以上殘疾時，保險人給付各項殘疾保險金之和。但不同殘疾專案屬於同一肢時，僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾專案所對應的給付比例不同時，僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。

　　2.被保險人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合併以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領取《給付表一》所列較嚴重專案的殘疾保險金者，保險人按較嚴重的專案給付殘疾保險金，但應扣除以前已給付的殘疾保險金。

　　(三)被保險人因遭受意外傷害事故，造成本保險合同所附《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒傷程度之一者，保險人按該表所對應的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險金。

　　1.被保險人因同一意外傷害事故導致燒傷或殘疾的，無論是否發生在身體同一部位，保險人僅按給付金額較高的一項給付保險金。

　　2.被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發生在身體的同一部位時，保險人給付其中較高一項的燒傷保險金，即：後次燒傷保險金的金額較高的，應扣除前次已給付的保險金;前次燒傷保險金的金額較高的，保險人不再給付後次的燒傷保險金。

　　3.被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發生在身體的不同部位時，保險人給付各項保險金之和以保險金額為限。

　　責任免除

　　第四條因下列原因造成被保險人燒傷、殘疾、身故的，保險人不承擔給付保險金責任：

　　(一)投保人、被保險人、受益人的故意行為;

　　(二)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打鬥、被襲擊或被謀殺;

　　(三)被保險人妊娠、流產、分娩、藥物過敏、食物中毒;

　　(四)被保險人接受整容手術及其他內、外科手術導致的醫療事故;

　　(五)被保險人未遵醫囑，私自服用、塗用、注射藥物;

　　(六)被保險人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者;

　　(七)原子能或核能裝置所造成的爆炸、汙染或輻射。

　　第五條被保險人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾或燒傷的，保險人也不承擔給付保險金責任：

　　(一)戰爭、軍事行動、恐怖活動或其他類似的.武裝叛亂期間;

　　(二)被保險人因從事非法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑期間;

　　(三)被保險人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;

　　(四)被保險人酒後駕車、無有效駕駛執照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具期間;

　　(五)被保險人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv)期間;

　　(六)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險的活動期間。

　　保險金額

　　第六條保險金額由投保人、保險人雙方約定，並在保險單中載明。每一被保險人的保險金額一經確定，中途不得變更。保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。

　　保險期間

　　第七條除另有約定外，保險期間為一年，以保險單載明的起訖時間為準。

　　保險費

　　第八條保險費按年度計算。除另有約定外，投保人應在訂立合同時一次交清保險費。

　　經保險人同意分期交費的，投保人須在合同訂立時交付第一期保險費。

　　投保人、被保險人義務

　　第九條投保人應如實填寫投保單並回答保險人提出的詢問，履行如實告知義務。投保人故意隱瞞事實不履行如實告知義務的，保險人有權解除本保險合同，且不退還保險費。對於本保險合同解除前發生的保險事故，保險人不負給付保險金的責任。投保人因過失未履行如實告知義務並且足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除本保險合同;因過失未履行如實告知義務對保險事故發生有嚴重影響的並在本保險合同解除前發生的保險事故，保險人不負給付保險金責任，僅按約定退還未滿期淨保險費。