手術安全報告制度範本
手術安全報告制度範本
在生活中，報告與我們的生活緊密相連，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。那麼報告應該怎麼寫才合適呢？以下是小編精心整理的手術安全報告制度範本，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
手術安全報告制度1
為了提高醫務人員風險意識，加強醫療安全管理，及時妥善處理安全隱患事件，保證醫院的安全執行，特制定此制度。
一、醫療安全警訊事件是指即將發生或已經發生的對醫療安全有明顯危害的事件，包括：
（一）可能引起患者人身損害或者死亡的`事件。
（二）可能引起患者額外經濟損失的事件。
（三）可能引發醫療糾紛的事件。
（四）可能給醫院帶來經濟損失的事件。
（五）可能給醫務人員帶來人身損害或經濟損失的事件。
（六）可能給醫院帶來信譽等各種無形損失的事件。
二、在日常醫療工作中，需報告的醫療安全警訊事件，具體如下：
（一）出現醫療意外。
（二）家屬對醫療過程提出異議或有糾紛傾向。
（三）本院因術後併發症需再次手術的。
（四）手術或有創操作中異物留置體內。
（五）手術、放療、石膏固定等有區域高度侷限治療時部位錯誤。
（六）正常分娩母嬰意外傷害事件。
（七）越級、超許可權開展有創診斷和治療。
（八）主要疾病誤診、漏診三天以上。
（九）對主要疾病診斷、治療有明顯影響的延誤事件。
（十）主診醫師擅自改變集體或科主任查房制訂的診療計劃或手術方式。
（十一）血型不合的輸血、溶血反應、輸入汙染或過期血液。
（十二）出現中、重度藥物不良反應、輸液或輸血反應。
（十三）留置輸液導管致區域性嚴重感染或敗血症。
（十四）各項治療檢查時可能引起患者臟器功能中重度損害或死亡的併發症。
（十五）各種操作失誤或意外致病人器官、組織計劃外損傷事件。
（十六）違反各種診療常規和技術操作規範，致院內感染、中毒等危害身體健康事件。
（十七）超常規藥物劑量應用致不良反應事件。
（十八）藥物錯發、誤服、誤注。
（十九）重要檢查標本丟失。
（二十）血型檢驗錯誤。
（二十一）檢查、檢驗報告單姓名、性別、部位、結論錯誤。
（二十二）病人身份識別錯誤。
（二十三）住院患者醫院內摔傷、墜床或非正常死亡。
（二十四）收治“三無”病人。
（二十五）外院轉入的疑難、危重病人。
（二十六）醫務人員明顯推諉病人的檢查、治療事件。
三、當事科室在發現醫療安全警訊事件後，均應及時向主管職能部門報告事件發生情況。重要、緊急事件或已造成不良後果的及時報告分管院長。各科室科主任為責任人。報告科室、接報告部門均應在《醫療安全警訊事件報告登記本》上做好記錄。
四、對可能或已造成不良後果的重大、緊急事件，主管職能部門接到報告後應立即組織調查，提出處理意見並協助當事科室積極處理，同時報告分管院長。
五、對未造成明顯不良後果的一般事件，主管職能部門在接到報告後，應在48小時內（節假日順延）組織調查並協助當事科室積極處理，同時報告分管院長。
六、獎罰
（一）發生醫療安全警訊事件未報告或未在規定時間內報告的科室或個人，根據《綜合目標管理辦法》給予處罰。
（二）及時報告醫療安全警訊事件，積極採取措施避免事態發生，或減輕不良後果者，根據《綜合目標管理辦法》予以獎勵。
（三）對於已經造成不良後果的事件，及時報告者按照《綜合目標管理辦法》予相應就輕處罰。
（四）發現醫療安全警訊事件後，及時查證根本原因，整改措施積極、有效，且在全院範圍內有推廣價值的，予適當獎勵。
此制度自發文之日起執行。
手術安全報告制度2
（一）緊急情況及重大醫療事件報告制度：
1、醫院接到重大災害傷亡事故報告或“120”急救中心指令，醫院領導應立即組織足夠力量以最快速度投入救援，同時報告當地衛生行政主管部門。
2、突然接收同類大批傷病人員（10人以上，含10人）時，應立即逐級上報。
3、嚴格執行傳染病報告制度。若發現傳染病爆發流行，應立即將病人就地隔離，同時報告當地衛生行政主管部門。
4、發生重大醫療糾紛或需儘快做屍檢以明確死因的醫療糾紛時，有關科室應立即報告醫務部，再逐級報告院領導進行處理。
5、若發現大批食物中毒病人，醫院應立即組織搶救，同時報告當地衛生行政主管部門。
6、若發生涉及醫院安全或醫療正常秩序受到嚴重影響的事件時，應及時報告上級有關部門。
7、各科室必須建立緊急情況及重大醫療事件登記本，並認真做好記錄，以備隨時調閱取證。
（二）請示報告制度
凡出現下列情況，必須及時向院職能部門或院領導或上級有關部門請示報告：
1、成批（3人以上，含3人）嚴重工傷、重大交通事故、7大批中毒、甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS、高致病性人禽流感等重大傳染病時。
2、凡重大手術、重要器官切除、截肢或首次開展的新手術、新療法、新技術和新藥品首次臨床應用時。
3、緊急手術而病人的家屬或單位負責人不在場時。
4、發生嚴重醫療糾紛、差錯及事故時。
5、收治特殊身份或涉及法律、政治問題及自殺傾象的病人時。
6、病人死亡需要進行屍體解剖時。
7、損壞或丟失貴重器材、藥品和發現成批藥品變質、失效時。
8、科室主任、護士長外出（包括會診、手術、講學等）、休假；或院外人員來院參觀、採訪、講學、會診、手術等。
9、其它意外事件發生時。
10、報告方式：緊急情況下可口頭或電話報告，一般情況下要書面報告併科主任簽字。
（三）危重病人搶救報告制度：
1、危重病人搶救工作由科室主任、護士長及主治醫師等組織，並電話或書面向醫務部報告。必要時院領導參加指揮。所有參加搶救的人員要服從領導，聽從指揮，嚴肅認真，分工協作，積極搶救病人。
2、搶救工作中遇到診斷、治療、技術操作等問題時，應及時請示和邀請有關科室會診予以解決。
3、醫生、護士要密切合作，述一遍，核對無誤後方可執行。
4、做好搶救記錄，要準確、時間。情況緊急執行口頭醫囑時，護士應復清晰、扼要、完整，並準確記錄執行。
5、新入院或病情突變的危重病人，應及時通知醫務處或總值班，填寫病情危重通知單一式三份，分別交給病人家屬、醫務處和貼在病歷上（須病人家屬或單位負責人簽字）。
（四）死亡病例報告制度：
1、各科室凡有死亡病例，必須及時向醫務部報告。
2、必須在24小時內填寫死亡證明書，死亡證明書存根交醫務部存檔。
3、凡涉及醫療糾紛或案件的死亡病例，科主任應向醫務部、主管院長及上級主管部門彙報。