工程索賠申請書範文（通用7篇）
工程索賠申請書範文（通用7篇）
隨著社會在進步，有各項事務需要申請書，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。我們該怎麼寫申請書呢？下面是小編精心整理的工程索賠申請書範文（通用7篇），希望能夠幫助到大家。
工程索賠申請書1
北京____貨運有限責任公司：
20____年__月____日，我公司委託貴公司將回流焊裝置一臺，透過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉__(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現裝置已經破損而拒絕接收。裝置於200__年__月__日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由於貴公司運輸、裝卸不當，造成裝置和包裝破損。
此次事件，不但使我公司裝置損壞，遭受二次緊急調運裝置的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下裝置修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度費用(元)上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆溫室：合頁部分及四個邊角破裂橫樑：中間部分壓損電機上罩包裝箱修理裝置運輸費裝置修理人工費費用合計以上是我公司的最低要求，請貴公司於7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將裝置送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、裝置完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞裝置送去修理、恢復裝置完好，我公司將自己委託修理廠修理，並透過法律途徑追償全部損失，不再通知。
申請人：______
20____年____月____日
工程索賠申請書2
由____投資，由______代理的______工程於__年__月__日地網上公開招標，我公司按招標檔案要求投標並中標。
從招標之日起，我公司按程式已繳了保證金28萬元。中標公示後，按中標30日內，我公司多次催貴方簽訂施工合同，超過中標通知書規定時效內，貴方未履行與本公司簽訂施工合同的責任和義務，也未在時效內提出合理理由和及時返還我方保證金，因此貴方違返了大連市建設工程專案招投標相應規定，因此對我公司造成以下損失：
1、購買招標檔案500元；
2、按程式做投標檔案及費用30000元；
4、投標保證金28萬元利息；
5、做工程預備金300萬的利息；
6、班子成員費用（因工期為300天，班內所有管理人員均為年工資）。
專案經理：15萬元
技術負責人：12萬元
施工員：12萬元
帶工：10萬
放線員：8萬
安全員：6萬元
質檢員：6萬元
檔案員：5萬元
材料員：4.5萬元
（1）機械裝置費用（包括塔吊、卷楊機、攪拌機、圍彎機、切斷機等）已簽定購買合同，交付定金20萬元，違約扣除50%。
（2）鋼材已簽定購買合同，交付定金40萬元，違約扣除50%
（3）腳手架已簽定購買合同，交付定金10萬元，違約扣除50%。
（4）模板已簽定購買合同，交付定金30萬元，違約扣除50%。
總計：____元
以上情況屬實，請貴方稽核。
集於以上原因，我公司經過認真考慮審請貴方將______工程繼續由我公司承包施工，若貴方不能將此工程交由我分司承包施工，請貴方對我公司就該工程前期準備所花費的費用給於補嘗。
賠償請求人：______
____年____月____日
工程索賠申請書3
致____________(監理單位):
根據施工合同條款第條的規定，由於________________________________的原因，我方要求索賠金額(大寫)_____________________________，請予以批准。
索賠的`詳細理由及經過：
索賠金額的計算：
簽名：_________
日期：____年____月____日
工程索賠申請書4
___礦業有限責任公司技改部：
我單位在機修車間工程施工中預到地方老鄉因不明原因生事而發生停工一事和不明原因大網高壓停電停工所引起的工程費用一事提出索賠報告。
1：我方從20____年5月13日開工以來積極組織施工隊伍不分晝夜的緊張施工，5月19日驗收基層合格，5月20日剛進入基層沙礫石回填工作，在5月21日由於不明地方老鄉因與礦上發生的不明原因的衝突而致我單位的工程無法正常進行而停工至5月28日中午10點才重新施工，其中發生的人工費和機健費用如下：
5.21至5.28共計7天時間，每天工作12小時：
早晨5點至8點，中午9點至13點，下午15點至20點。
1}：人工費：管理人員：五人x7=35日x1.5=52.5工日。
施工人員：21人x7=147日x1.5=20工日。
2：}機鍵費：壓路機7x400元x12=33600元
裝栽機7x一小時200元x12=16800元
2：在我方二次施工中的基礎墊層混凝土剛剛完成進入獨立柱鋼筋混凝土基礎施工時，有因大網高壓停電而發生的停工費用：
6.19中午10：00左右停電至21日中午11：30來電
共計：停工工時25.5小時。
1：管理人員：5人x25.5/8=16.2工日。
2：鋼筋工：8人x25.5/8=25.5工日。
3：木工班：17x25.5/8=54.2工日。
4：施工班：22人x25.5/8=70.13工日。
5：其他工人：12x25.5/8=38.32工日。
以上是我方發生的實際費用，敬請你們給予解決答覆為盼最終費用按決算走。
申請人：______
20____年____月____日
工程索賠申請書5
情況說明
工程名稱：肥西嚴店鄉20xx-20xx年應急水利水毀修復堤防滑坡治理
施工單位
合肥君子蘭園林工程有限公司
建設單位
肥西縣嚴店鄉人民政府
情況說明：
1、我公司承建肥西嚴店鄉2016-2017年應急水利水毀修復堤防滑坡治理工程，應建設單位要求，我單位人員、機械以及相關材料於2017年1月15日進場施工，因政府與當地老百姓沒有協調好，現場無施工作業面，導致工程停工，造成我單位很大的人工費、機械裝置費的損失。
2、因為該專案是應急水利水毀修復，我單位本計劃在汛期來臨之前完成該專案，現在由於不具備施工條件造成工程停工。如果短期內再無法開工，我單位無法保證在汛期（每年約5月份）來臨前完成該應急水利水毀修復專案。
施工單位（簽字蓋章）：____
日期：20____年____月____日
工程索賠申請書6
中國人民財產保險股份有限公司：
茲有我院住院患者李全三，男，45歲。因右小腿砸傷，當時診斷：右脛骨下1/3粉碎性骨折。於2005年11月6日在我院做骨折切開復位鋼板內固定術。術後一年拆除內固定鋼板，患者行走後出現右小腿骨折處疼痛、腫脹，經X線檢查發現右脛骨發生二次骨折。於2006年12月7日再次住院行右小腿夾板外固定，右小腿免負重，應用促進骨折癒合藥物及改善區域性血液迴圈類藥物等治療，於2007年5月31骨折癒合出院。用人單位凌源鋼達集團公司認為二次骨折與內固定鋼板拆除過早有關，屬醫院方醫療失誤。要求負擔2006年12月7日至2007年5月31日住院期間的醫療費（15194.22元）。凌源鋼城中心醫院已在中國人民財產保險股份有限公司參加《醫療責任保險》，特此申請索賠，索賠金額壹萬伍仟壹百玖拾肆元貳角貳分整。￥：15194.2元。
申請人：______
20____年____月____日
工程索賠申請書7
致：__________________監理有限公司
茲有我施工單位施工的__________________工程，在20____年____月____日，大批的當地村民進入施工現場阻止我施工單位施工作業;隨後施工單位，監理單位，設計單位和業主單位現場調解仍沒有勸服當地村民，並且在此期間政府部門出面協調和設計單位對基礎的形式變更後，當地的村民還是到施工現場阻工。
經上級部門和業主單位的同意，我施工單位於20____年____月____日正式停工待命。為了保證復工後的正常進行，停工期間現場的機械裝置和週轉材料一律停滯在工地，現場施工人員不予放假在現場組織學習和安全教育，等候工程復工;在此停工期間給我施工單位造成較大的經濟損失和工期延誤。
停工期間發生的費用及損失如下：
1、施工人員的誤工費;
2、專案部管理人員的管理費;
3、機械裝置的閒置費;
4、材料損失的補償費。
我施工單位按照合同約定內容的程式向貴監理單位提交費用及工期的索賠意向。
申請人：______
20____年____月____日