故意傷害民事賠償調解協議書3篇
故意傷害民事賠償調解協議書3篇
在現在社會,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。大家知道協議的格式嗎?以下是小編精心整理的故意傷害民事賠償調解協議書,希望對大家有所幫助。
故意傷害民事賠償調解協議書1
甲方:______年齡:______住址:______身份證號碼:________________________
乙方:______年齡:______住址:______身份證號碼:________________________
丙方:____________
丁方:____________
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合思考各方實際狀況,就____年__月__日發生在方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協商,現達成和解協議如下:
一、各方確認甲方於____年__月__日在工作中於工地受傷,後丙方墊付甲方萬元用於其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方於____年__月__日治療終結出院,繼續康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方職責,即方職責為______%,方職責為______%,方職責為______%;
四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的`與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、後續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整(大寫:萬元);方支付方墊付甲方的各種費用元(大寫:萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協議後相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、本協議經各方簽字或者蓋章後生效。一式份,甲、乙雙方各執一份,見證人一份,各方身份證影印件、營業執照、機構程式碼證影印件為本協議書附件。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
丙方:____________
丁方:____________
見證人(簽字):____________
簽約日期:______年____月____日
簽約地點:___________
故意傷害民事賠償調解協議書2
甲方:_________,男,____________年______月______日出生,身份證號碼:_____________________,住址地為十堰市竹山縣______鎮______村______號,農業戶口。聯絡電話為:_______________
乙方:_________,男,____________年______月______日出生,身份證號碼:_____________________,住址地為十堰市張灣區夏家店,聯絡電話為_______________
_______________年______月______日,甲乙雙方在十堰市__________________溜冰場發生摩擦,後在爭鬥過程中,甲方眼部被打傷,經司法鑑定確定為x級傷殘,依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自願達成如下協議:
一、本協議簽訂後__日內,乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣___元,甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):_________
乙方:_________
______年___月___日
故意傷害民事賠償調解協議書3
甲方:________
身份證號碼:________
住址:________
聯絡電話:________
乙方:________
身份證號碼:
住址:________
聯絡電話:________
甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協議:
1、事情經過:________年________月________日晚甲方應盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒,席間你來我往,酒過半旬後,雙方因言語不周,酒後失態導致發生口角、打鬥,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。
2、事發後經派出所教育和自身反省,相互之間深刻認識錯誤並表示悔過,本著互諒互讓原則,雙方表示自願達成和解協議。
3、甲方自願一次性賠償乙方人民幣____________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫療費、營養費、交通費、後續治療費、診斷費、護理費、誤工費)等一切費用。
4、甲方履行上述賠償義務後,雙方之間的法律、民事權利義務關係終止。乙方不得以任何形式或藉口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。
5、鑑於事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯並且乙方________受到輕微傷害,乙方________願意在收取甲方支付的賠償款後,主動向公安機關申請撤回報案,可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議撤案。
6、因甲方認真積極履行賠償義務,賠禮道歉,前往醫院看望,乙方收取賠償款項後,應當出具諒解書給甲方,並交公安機關備案。
7、甲乙方雙方均保證,在本協議簽訂日後應和平相處,不得以任何理由再產生糾紛與口角,保證不再發生傷害對方身體的行為。
8、鑑於甲方的主動賠償、認識態度,乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。
9、本協議自雙方簽字之日起生效。
11、一式三份,雙方各持一份,交公安機關一份。
甲方:________________乙方____:________________調解人:
____年____月____日_______年____月____日____年____月____日