意外事故證明書15篇

意外事故證明書15篇

  在日常生活或是工作學習中,大家一定都接觸過證明吧,證明是用以證明自己身份、經歷或某事真實性的一種憑證。大家知道證明的格式嗎?以下是小編為大家整理的意外事故證明書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

意外事故證明書1

  (請務必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)

  出險人姓名:李諜

  出險人身份證號碼:430826

  出險時間:20xx年xx月xx日

  出險地點:海南省海口市濱海大道77號(中環國際廣場專案建築工地)

  見證人電話:顧錦東(手機:)

  出險的起因、經過及結果

  在xx年x月x日下午2:00,同班組成員一起在中環國際廣場專案工地清理鋼管時,因鋼管滾動壓上左足,導致左足第5蹠骨基底部骨折;骨折,事故發生後,同事馬上給李諜作簡單治療,並立即通知管理人員和公司領導。出險後的處理(醫治等情況)領導獲悉後立即安排人員進行相關緊急救護措施並當即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫院治療。醫院診斷情況請詳見醫院病歷。在醫院,患者得到了積極和妥善的治療,治療後醫院給予了患者預防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要休養,醫院醫生建議回去休養,目前各項體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:

  年月日

意外事故證明書2

  xx,男,8歲,身份證號:xx,xx學籍號:xx

  聯絡電話:xx。

  20xx年11月17日上午第三節體育課,在六十米跑練習中,不慎摔倒,肘先著地,導致區域性紅腫,小臂無法抬起,x就近去鄉衛生院檢查,初步確診為肘部骨折,然後去縣衛生院確診為肘部骨折醫囑需住院手術。

  20xx年11月27日,在縣醫院住院,22日出院(詳細說明見醫院出具的明細)。

  時間:20xx年11日23日

意外事故證明書3

  出險人姓名:

  性別:

  年齡:

  身份證號碼:

  聯絡電話:

  投保單位:

  事故發生時間:

  事故發生地點:

  事故發生詳細經過:(請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)

  20xx年5月31日上午7:40左右,x在工地做工,因沒注意看手磨機鋸片有裂痕,直接使用了一段時間後,鋸片飛出手磨機,劃傷黃定勇手臂,就在工友的'陪同下去工地對面的x人民醫院門診部就醫,進行外傷處理。

  事故發生診治經過(診斷、治療):詳細說明見醫院出具的明細。

  出險人簽字:投保單位:

  (公章)

  時間:20xx年月日時間:20xx年月日

意外事故證明書4

  男,xxx歲

  身份證號:

  xx年x月x日,在操作工作中,手託鋼板意外滑落,右手手腕被切割機所傷,事故現場出血較多,經漯河醫專第二附屬醫院檢查,確診為手腕部嚴重骨折,經一個多月的住院、手術、治療,該員工手腕仍無法活動,現依舊在就醫、療養、恢復中。

  xx年x月x日出院(詳細說明見醫院出具的明細)

  xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

  20xx年xx月xx日

意外事故證明書5

保險有限公司:

  我司職員xxx性別男,證件號碼:xxx,於xxx年08月xx日,因騎車摔倒,導致頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫院就醫,因病情嚴重,送往浙江省人民醫院就診。

  特此證明。

單位蓋章

  xxxx年9月20日

意外事故證明書6

  茲有xxx,女,身份證號碼:530127xxxxx1740,家庭住址:xxxxxxxx村,該生20xx年9月被我院中專部司法警察專業錄取,現系我院20xx級司法警察專業4班學生,由於該生在20xx年4月9日晚自習下課期間,不慎撞到教室門上,造成頭部意外傷害。

  特此證明

  xxxx學院

  20xx年x月x日

意外事故證明書7

中國平安財產保險股份有限公司:

  茲有我單位工地聘請的工人,年齡歲,身份證號:xxxxxxxx,在我單位從事xx工作,已在中國平安財產保險股份有限公司投保建築工程意外傷害險。現因xxX年xxX月xx日,在xxxxxxxx地點,因xxxxxxX原因,導致xxxxxxX結果,於xxxxxxX就診。

  特此證明。

  單位蓋章:

  負責人:

  年月日

意外事故證明書8

  出險人姓名:______

  出險人身份證號碼:______

  出險時間:______年___月___日

  出險地點:海南省海口市濱海大道77號(中環國際廣場專案建築工地)

  見證人:______

  電話:______

  出險的起因、經過及結果

  在______年___月___日下午21:10,同班組成員一起在中環國際廣場專案工地清理鋼管時,因鋼管滾動壓上左足,導致左足第5蹠骨基底部骨折;骨折,事故發生後,同事馬上給李諜作簡單治療,並立即通知管理人員和公司領導。出險後的處理(醫治等情況)領導獲悉後立即安排人員進行相關緊急救護措施並當即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫院治療。醫院診斷情況請詳見醫院病歷。在醫院,患者得到了積極和妥善的治療,治療後醫院給予了患者預防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要休養,醫院醫生建議回去休養,目前各項體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:___

  ______年___月___日

意外事故證明書9

中國平安財產保險股份有限公司:

  茲由我xxxxxx集團有限公司(xxxxxxxxxx工程專案部)泥工xxxxxx(身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx年xx月xx號下午在27#樓四層拉混凝土時不慎手拉車翻掉砸到左腳,在xx市xxxx人民醫院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現正在住院治療中。

  特此證明!

  xxxxxx有限公司

  20xx年xx月xx日

意外事故證明書10

  男,xx歲

  身份證號:xxxxxxxxxxxxxxx

  20xx年x月x日,在操作工作中,手託鋼板意外滑落,右手手腕被切割機所傷,事故現場出血較多,經漯河醫專第二附屬醫院檢查,確診為手腕部嚴重骨折,經一個多月的住院、手術、治療,該員工手腕仍無法活動,現依舊在就醫、療養、恢復中。

  20xx年x月x日出院(詳細說明見醫院出具的明細)

  xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

  20xx年x月x日

意外事故證明書11

泰康人壽保險股份有限公司貴州分公司:

  茲有我單位工地聘請的工人,性別,年齡證號:xx,在我單位從事xx工作,已在泰康人壽保險股份有限公司貴州分公司投保建築工程意外傷害險。現因xx年xx月xx日,在xx工地,因xx原因,導致

  特此證明

  xx

  20xx年xx月xx日

意外事故證明書12

  我公司員工xxx,性別:xxx;名族:xxx;身份證號:xxxxxxxxx;住址:。

  xxx年xx月xx號下午5點鐘左右,在xxxxx專案部,搬運鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xxxxx醫院及時治療。現已好轉出院。

  特此證明!

  20xx年xx月xx日

  公司名稱:xxxxxxxxxxxxxxxx

意外事故證明書13

泰康人壽保險股份有限公司貴州分公司:

  茲有我單位工地聘請的工人,性別,年齡證號:,在我單位從事工作,已在泰康人壽保險股份有限公司貴州分公司投保建築工程意外傷害險。現因年月日,在工地,因原因,導致

  特此證明

  單位蓋章:

  負責人:

  年月日

意外事故證明書14

  我於xx年xx月xx日xx時xx分左右,騎著腳踏車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時,由於路上的人多、車多,下腳踏車時不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴重骨折。

  先去的天津xxx醫院就診,由於沒有床位,於xx年xx月xx日去的天津xx醫院,在xx科xx樓住院部xx床就診,經醫生診斷,做的xx手術治療。於xx年xx月xx日出院。現在在家吃藥恢復治療。

  簽名:

  日期:

意外事故證明書15

  出險人姓名:______,男,_________歲,身份證號:______。

  ______年___月___日,在操作工作中,手託鋼板意外滑落,右手手腕被切割機所傷,事故現場出血較多,經漯河醫專第二附屬醫院檢查,確診為手腕部嚴重骨折,經一個多月的住院、手術、治療,該員工手腕仍無法活動,現依舊在就醫、療養、恢復中。

  ______年___月___日出院(詳細說明見醫院出具的明細)

  ____________有限公司

  ______年___月___日

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