致人受傷賠償協議書（精選7篇）
致人受傷賠償協議書（精選7篇）
在當今社會生活中，越來越多地方需要用到協議書，簽訂簽訂協議書是最有效的法律依據之一。一般協議書是怎麼起草的呢？以下是小編為大家整理的致人受傷賠償協議書（精選7篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
致人受傷賠償協議書1
甲方：xxx
乙方：xxx
乙方於20xx年x月x日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計xxxx元（大寫：人民幣xxxxxxxx），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協議簽訂後x日內，甲方向乙方支付人民幣xxxx元（大寫：xxxxxxxx），於20xx年x月x日付清。
3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的xx‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的xx%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的xx%的違約金。
6、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式x份，甲乙雙方各執x份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方（簽章）：xxx乙方（簽章）：xxx
聯絡電話：xxxxxxxxxxx聯絡電話：xxxxxxxxxxxx
20xx年x月x日20xx年x月x日
致人受傷賠償協議書2
甲方：______
乙方：______
甲乙雙方就乙方於____年____月____日在發生的人身損害相關事實進行確認，並經過友好協商，就賠償事宜達成以下協議：
一、甲方自願承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的.醫療費用人民幣____萬元（憑甲方認可的醫院有效票據結算，如乙方弄虛作假，甲方有權追回乙方虛報的費用）；
二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬元人民幣。
三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、後續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用後，本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方並請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任，也不再向法院訴訟。
六、本協議一式____份，甲乙雙方各執____份，公安機關備案____份，雙方簽字並按手印後生效。
甲方（簽章）：________
乙方（簽章）：____
聯絡電話：_
聯絡電話：_____
_______年_月_日
_______年_月_日
致人受傷賠償協議書3
甲方：_______________
乙方：_______________
乙方於20______年___月___日在甲方經營的______發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣_____________________元整（￥____________元）
二、上述費用支付給乙方後，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
三、甲方履行付款義務後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
六、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
七、本協議書一式______份，雙方各執___份，經雙方當事人簽字或捺指印後生效。
甲方（簽章）：____________乙方（簽章）：______
聯絡電話：________________________聯絡電話：______________________________
20______年______月___日20______年______月___日
致人受傷賠償協議書4
甲方：_____，法定代理人__________，身份證號：_______________
乙方：__________，法定代理人_____，身份證號：_______________
事件經過：
_____與__________系同學。20xx年__________月__________日活動課期間，__________、_____與老師打羽毛球時，__________的羽毛球拍與_____面部發生碰撞，導致_____兩顆門牙受傷（具體傷情見20xx_____年__________月__________日的醫院門診病歷說明）。現__________與_____的法定代理人針對本次事件，就賠償事宜，一致同意協商解決。
協商結果：
一、乙方向甲方支付賠償款共計__________萬元整（小寫__________元）。本協議簽訂之日乙方支付甲方__________萬元， 年 月 日前乙方支付甲方壹萬元， 年 月 日前乙方支付甲方壹萬元。
二、甲方與學校之間以及學校為學生投保的相關保險等事宜由甲方另行處理，乙方對此無異議。
三、本協議自雙方簽字、捺印之日起生效。
四、甲乙雙方簽署本協議，本次事件便告終結，雙方再無糾紛。
五、簽署本協議時，甲乙雙方已經完全瞭解該協議的內容，具備完全的行為能力，不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。
六、本協議約定內容均採用列印文字，除簽字部分外，塗改、書寫均無效。
七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。
八、本條款以下無正文。
甲方：__________乙方：__________
法定代理人：__________法定代理人：__________
簽訂日期：__________簽訂日期：__________
致人受傷賠償協議書5
甲方：_______地址：_______
乙方：_______
身份證號碼：_______
地址：_______
現雙方本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、鑑於乙方在甲方處被注水旗砸倒，感覺頭部和肩膀不適，甲方要求陪同其到醫院檢查，乙方要求自己去醫院檢查，要求甲方支付檢查等費用合計人民幣元（大寫：整）。
二、乙方收到上述補償款後，應向甲方簽字確認。
三、甲方履行賠償義務後，乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利，不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。
四、本協議為雙方平等、自願協商之結果，甲乙雙方對該協議內容已經全文閱讀並理解無誤，是雙方真實意思表示。
五、甲、乙雙方應認真遵守該協議。發生糾紛，協商解決。
六、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或蓋章後生效。
甲方：_______乙方：_______
__年__月__日__年__月__日
致人受傷賠償協議書6
甲方：
身份證號：
乙方：
身份證號：
乙方系甲方僱傭的工人，xx年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地幹活過程中不慎受傷，乙方受傷入院。現雙方在平等、自願的基礎上，就乙方相關賠償事宜達成協議如下：
一、截止本協議簽訂之日，乙方所有的.醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫院任何費用，再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結清。
二、乙方住院期間，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外，甲方再另行賠償乙方 （大寫 ）。此費用包括但不限於傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院後護理費、後續治療費（二次手術費及因此產生的相關所有費用）等所有依據法律應當賠償或給付的專案。乙方日後再出現任何問題或後果，與甲方無關，不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得，乙方不得主張相關款項所有權。
五、本協議簽字之時，甲方先給付 元（大寫： ），不需乙方出具收據；餘下 元（大寫： ）於 年 月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及專案已充分理解，並不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形；雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機關投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份，雙方各執壹份。
甲方：
乙方：
乙方家屬：
20xx年 月 日
致人受傷賠償協議書7
甲方：
乙方（受傷人）：
帶工人：
帶工人唐堂，在xxxxx裝修期間帶領的工人王孝娥於20xx年7月20日在自己工作範圍內挪架時，不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫院住院治療，到20xx年8月4日痊癒出院。經三方協商，達成如下終結協議。
1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的補償。
2、醫院收取的治療費由甲方負責到20xx年8月3日。乙方出院後，甲方一次性付給柒仟元整（小寫7000元），作為誤工費、後期治療費以及20xx年8月3日醫院費用、等費用。現一次性終結。乙方出院後再出現的一切問題甲方均不再負責。
3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險賠付工作，賠付的資金歸甲方所有。
4、本協議自簽訂之日起生效。
5、本協議一式三份，三方各執一份，具有同等法律效力。
甲方及代表：（簽字）
身份證號碼：
乙方代表：（簽字）
身份證號碼：
帶工方代表：（簽字）
身份證號碼：
簽訂地點：
簽訂日期：20xx年8月3日