無財產無子女的離婚協議書

無財產無子女的離婚協議書

  現如今,很多地方都會使用到協議,協議具有法律效力,確立某種法律關係。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧,以下是小編為大家整理的無財產無子女的離婚協議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

無財產無子女的離婚協議書1

  男方:______,**年6月12日出生,漢族,現住鄭州市———————。

  女方:_____,**年2月5日出生,漢族,現住鄭州市________路家屬院。

  我們雙方20xx年9月27日在_____區人民政府登記結婚。婚後未生育。因雙方性格不合,矛盾不斷加劇,致使夫妻感情徹底破裂,已無法共同生活,已無和好可能,經雙方協議達成離婚意願,並對財產、債務等事項已達成一致處理意見:

  一、男女雙方自願離婚。

  二、財產處理:

  ⑴存款:各自名下的存款歸各自所有。

  ⑵其他財產:LG櫃機空調、長虹液晶電視、海爾洗衣機、海爾冰箱各一臺歸女方所有;沙發一套、新大洲本田125摩托一輛、LG掛機空調一臺和櫃子、床、梳妝檯及吊椅各一個歸男方所有。男女雙方各自的私人生活用品歸各自所有。

  (3)雙方各自名下的其它財產歸各自所有。

  雙方確認,在財產分割上,上述已作出明確列明,雙方財產分割已完畢,並無爭議。

  三、債務的處理:

  雙方在婚姻關係存續期間內無其它共同債權債務;個人名下的債權債務離婚後由各自享有和承擔。

  四、 上述協議事項,雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。

  五、本協議一式三份,自雙方簽字並經婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效。男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。

  男方簽名: 女方簽名:

  年 月 日

無財產無子女的離婚協議書2

  男方:_________

  出生於_________年_________月_________日

  身份證號碼:______________

  戶籍地址:____________。

  女方:_________

  出生於_________年_________月_________日

  身份證號碼:______________

  戶籍地址:____________。

  男女雙方於20xx年xx月xx日在xxx市ZZ婚姻登記機關自願結婚登記。現因……(原因)導致夫妻感情破裂。現雙方認真考慮,願意透過協議離婚解除夫妻關係。經協商達成如下協議:

  一、男女雙方自願離婚。

  二、女方現在沒有懷孕。

  三、夫妻婚後沒有共同財產,各自的財產歸各自所有。

  四、夫妻關係存續期間,沒有發生任何債權債務問題。

  五、其他要協議的'內容:

  六、本協議一式三份,男女雙方各一份,婚姻登記機關存檔一份,經婚姻登記機關核准離婚後生效。

  男方:_________

  _________年_________月_________日

  女方:_________

  _________年_________月_________日

無財產無子女的離婚協議書3

  甲方(男方)姓名: 性別: 身份證號碼:

  住 址:

  乙方(女方)姓名: 性別: 身份證號碼:

  住 址:

  甲乙雙方於 年 月 日在 市民政局登記結婚,甲乙雙方無財產、無子女。

  現因雙方 不和,導致夫妻感情完全破裂,已無法繼續共同生活,故雙方自願離婚並達成以下協議:

  第一條 甲乙雙方自願協議離婚。

  第二條 子女撫養

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有子女,故不涉及子女撫養事宜。

  第三條 夫妻共同財產的分割

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有共同財產,故不涉及分割共同財產。

  第四條 甲乙雙方婚前個人財產的確認

  1. 甲方婚前個人財產歸甲方個人所有

  2. 乙方婚前個人財產歸乙方個人所有

  第五條 債權債務的處理

  1. 甲乙雙方在婚姻關係存續期間無共同債權、債務,故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

  2. 如甲方或乙方存在個人債權債務,則由該方自行承擔,另一方不負任何形式的法律責任。

  第六條 一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任

  甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。

  如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述個人婚前財產外,另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額,並追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

  第七條 幫助

  因 生活困難, 同意一次性支付補償經濟幫助金 元給 。

  上述應支付的款項,均應於 年 月 日前支付完畢。

  第八條 違約責任的約定

  任何一方不按本份協議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金 元給對方(按 支付違約金)。

  第九條 協議生效時間的約定

  本份協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,甲乙雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。

  第十條 爭議解決辦法

  如本份協議生效後在執行中發生爭議的,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向人民法院起訴。

  (以下無正文)

  甲方(簽名): 乙方(簽名):

  20xx年 月 日

無財產無子女的離婚協議書4

  男方:,年月日生,住,身份證號碼:

  女方:,年月日生,住,身份證號碼:

  男、女雙方於20xx年XX月XX日辦理結婚登記,婚後未生育子女。因雙方性格不合,無法繼續共同生活,夫妻感情完全破裂,已無和好可能。現男女雙方本著平等、自願原則,經協商一致,就雙方自願離婚一事達成協議如下:

  一、男女雙方自願離婚。

  二、男女雙方無夫妻共同財產,無夫妻共同債權。

  三、婚前雙方各自的財產歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

  四、雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。

  五、夫妻雙方不存在生活困難需要幫助的情況。

  六、本協議一式三份,男女雙方各持一份,交婚姻登記機關一份,自雙方簽字後生效。

  男方:XXX女方:XXX

  簽名:簽名:

  年月日年月日

無財產無子女的離婚協議書5

  男方(甲方): 男,漢族 年 月 _日生,住 身份證號碼

  女方(乙方): 女,漢族, 年 月 _日生,住 ,身份證號碼

  雙方於__ 年_ _月_ 日在 登記結婚。現夫妻感情已經完全破裂,沒有和好可能,經雙方協商達成一致意見,訂立離婚協議如下:

  一、男女雙方自願離婚。

  二、雙方婚後未生育子女。

  三、雙方無夫妻共同財產 。

  1、如果雙方各自名下有存款的,該存款保持不變,歸各自所有。

  2、其他財產:婚前雙方各自的財產歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有。

  四、債權與債務的處理:

  雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。

  五、協議生效時間的約定:

  本協議一式三份,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效。

  男方:(簽名) 女方:(簽名)

  ____年__月__日 ____年__月__日

無財產無子女的離婚協議書6

  男方:______,________年____月____日出生,____族,現住________________。

  女方:_____,________年____月____日出生,____族,現住________________。

  我們雙方________年____月________日在_____區人民政府登記結婚。婚後未生育。因雙方性格不合,矛盾不斷加劇,致使夫妻感情徹底破裂,已無法共同生活,已無和好可能,經雙方協議達成離婚意願,並對財產、債務等事項已達成一致處理意見:

  一、男女雙方自願離婚。

  二、財產處理:

  ⑴存款:各自名下的存款歸各自所有。

  ⑵其他財產:________機空調、________液晶電視、________洗衣機、________冰箱各一臺歸女方所有;沙發一套、________摩托一輛、________掛機空調一臺和櫃子、床、梳妝檯及吊椅各一個歸男方所有。男女雙方各自的私人生活用品歸各自所有。

  (3)雙方各自名下的其它財產歸各自所有。

  雙方確認,在財產分割上,上述已作出明確列明,雙方財產分割已完畢,並無爭議。

  三、債務的處理:

  雙方在婚姻關係存續期間內無其它共同債權債務;個人名下的債權債務離婚後由各自享有和承擔。

  四、上述協議事項,雙方保證切實履行;協議內容如有隱瞞、欺騙、責任自負。

  五、本協議一式________份,自雙方簽字並經婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效。男、女雙方各執____份,婚姻登記機關存檔____份。

  男方簽名:____________女方簽名:____________

  ________年____月____日

無財產無子女的離婚協議書7

  甲方(男方)姓名: 性別: 身份證號碼:

  住 址:

  乙方(女方)姓名: 性別: 身份證號碼:

  住 址:

  甲乙雙方於 年 月 日在 市民政局登記結婚,甲乙雙方無財產、無子女。現因雙方 不和,導致夫妻感情完全破裂,已無法繼續共同生活,故雙方自願離婚並達成以下協議:

  第一條 甲乙雙方自願協議離婚。

  第二條 子女撫養

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有子女,故不涉及子女撫養事宜。

  第三條 夫妻共同財產分割

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有共同財產,故不涉及分割共同財產。

  第四條 甲乙雙方婚前個人財產確認

  1、甲方婚前個人財產歸甲方個人所有

  2、乙方婚前個人財產歸乙方個人所有

  第五條 債權債務處理

  1、甲乙雙方在婚姻關係存續期間無共同債權、債務,故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

  2、如甲方或乙方存在個人債權債務,則由該方自行承擔,另一方不負任何形式法律責任。

  第六條 一方隱瞞或轉移夫妻共同財產責任

  甲乙任何一方均不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述個人婚前財產外,另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移財產全部份額,並追究其隱瞞、虛報、轉移財產法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

  第七條 幫助

  因生活困難, 同意一次性支付補償經濟幫助金 元給 。上述應支付款項,均應於 年 月 日前支付完畢。

  第八條 違約責任約定

  任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務,應付違約金 元給對方(按 支付違約金)。

  第九條 協議生效時間約定

  本協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,甲乙雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。

  第十條 爭議解決辦法

  如本協議生效後在執行中發生爭議,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向人民法院起訴。

  (以下無正文)

  甲方(簽名): 乙方(簽名):

  年 月 日

無財產無子女的離婚協議書8

  甲方(男方)姓名: 性別:身份證號碼:住址:

  乙方(女方)姓名: 性別:身份證號碼:住址:

  甲乙雙方於年 月 日在市民政局登記結婚,甲乙雙方無財產、無子女。現因雙方不和,導致夫妻感情完全破裂,已無法繼續共同生活,故雙方自願離婚並達成以下協議:

  第一條 甲乙雙方自願協議離婚。

  第二條 子女撫養

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有子女,故不涉及子女撫養事宜。

  第三條 夫妻共同財產的分割

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有共同財產,故不涉及分割共同財產。

  第四條 甲乙雙方婚前個人財產的確認

  1、甲方婚前個人財產歸甲方個人所有

  2、乙方婚前個人財產歸乙方個人所有

  第五條 債權債務的處理

  1、甲乙雙方在婚姻關係存續期間無共同債權、債務,故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

  2、如甲方或乙方存在個人債權債務,則由該方自行承擔,另一方不負任何形式的法律責任。

  第六條一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任

  甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述個人婚前財產外,另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額,並追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

  第七條 幫助

  因生活困難,同意一次性支付補償經濟幫助金元給。上述應支付的款項,均應於年月日前支付完畢。

  第八條違約責任的約定

  任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金元給對方(按 支付違約金)。

  第九條 協議生效時間的`約定

  本協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,甲乙雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。

  第十條 爭議解決辦法

  如本協議生效後在執行中發生爭議的,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向人民法院起訴。

  (以下無正文)

  甲方(簽名):乙方(簽名):

  20xx年月日

無財產無子女的離婚協議書9

  ___,男,生於__年_月_日,漢族,____公司員工,住__市__路__號___室;

  ___,女,生於____年_月_日,漢族,無業,住__市__路__號___室,

  離婚協議書(無子女 無財產分割)。

  ___與___於____年__月__日經人介紹結婚,婚前瞭解不深,認識三個月後即結婚,婚後因性格不和,經常吵鬧,無法共同生活。因結婚時間很短,沒有子女,沒有共同財產,雙方一致同意離婚,達成如下離婚協議如下:

  1、雙方自願離婚,達成一致意見;

  2、沒有夫妻共同財產,沒有財產爭議;

  3、沒有子女;

  4、婚前___帶過來的財產仍屬於女方個人所有,由女方帶走。

  男方:

  女方:

  _____年___月___日

  _____年___月__日

無財產無子女的離婚協議書10

  男方:______________身份證:______________________________

  女方:______________身份證:______________________________

  男、女雙方於年月日在XX民政局登記結婚,因現在夫妻感情確已破裂,已無和好可能,現經夫妻雙方自願協商達成一致意見,訂立離婚協議如下:

  一、男女雙方自願離婚。

  二、子女撫養、撫養費及探望權。

  男、女雙方在婚姻關係存續期間沒有子女,不涉及子女撫養事宜。

  三、夫妻共同財產的分割。

  男、女雙方在婚姻關係存續期間沒有共同財產,不涉及共同財產分割事宜。

  四、債權債務的處理。

  (1)男、女雙方在婚姻關係存續期間無共同債權、債務,不涉及分割處理夫妻共同債權、債務事宜。

  (2)男、女雙方如存在個人債權、債務的,則由該方自行承擔,另一方不負任何法律責任。

  五、其他。

  (1)如本協議生效後在執行中發生爭議的,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向有管轄權的人民法院訴訟解決。

  (2)本協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。

  男方:___________________________________女方:__________________________________

  _______________年_____________月_______日_______________年_____________月_______日

無財產無子女的離婚協議書11

  甲方(男方)姓名: 性別: 身份證號碼:

  住 址:

  乙方(女方)姓名: 性別: 身份證號碼:

  住 址:

  甲乙雙方於 年 月 日在 市民政局登記結婚,甲乙雙方無財產、無子女。現因雙方 不和,導致夫妻感情完全破裂,已無法繼續共同生活,故雙方自願離婚並達成以下協議:

  第一點 甲乙雙方自願協議離婚。

  第二點 子女撫養

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有子女,故不涉及子女撫養事宜。

  第三點 夫妻共同財產分割

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有共同財產,故不涉及分割共同財產。

  第四點 甲乙雙方婚前個人財產確認

  1、甲方婚前個人財產歸甲方個人所有

  2、乙方婚前個人財產歸乙方個人所有

  第五點 債權債務處理

  1、甲乙雙方在婚姻關係存續期間無共同債權、債務,不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

  2、如甲方或乙方存在個人債權債務,則由該方自行承擔,另一方不負任何形式法律責任。

  第六點 一方隱瞞或轉移夫妻共同財產責任

  甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚財產。如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述個人婚前財產外,另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移產全部份額,並追究其隱瞞、虛報、轉移財產法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

  第七點 幫助

  因 生活困難, 同意一次性支付補濟幫助金 元給 。上述應支付款項,均應於 年 月 日前支付完畢。

  第八點 違約責任約定

  任何一方不按本協議約定期限履支付款項義務,應付違約金 元給對方(按 支付違約金)。

  第九點 協議生效時間約定

  本協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,甲乙雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。

  第十點 爭議解決辦法

  如本協議生效後在執行中發生爭議,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向人民法院起訴。

  甲方(簽名): 乙方(簽名):

  年 月 日

無財產無子女的離婚協議書12

  男方:_________________,男,漢族,__________年_____月_____日生,住________________,身份證號碼:_____________

  女方:_________________,女,漢族,__________年_____月_____日生,住________________,身份證號碼:_____________

  雙方於__________年_____月認識,於__________年_____月_____日在_________________登記結婚,現夫妻感情已經完全破裂,沒有和好可能,經雙方協商達成一致意見,訂立離婚協議如下:_________________

  一、男女雙方自願離婚。

  二、子女撫養、撫養費及探望權:雙方無子女。

  三、夫妻共同財產的處理:雙方無共同財產。

  四、債權與債務的處理:雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。

  五、違約責任的約定:任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金元給對方。

  六、協議生效時間的約定:本協議一式三份,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效。

  七、如本協議生效後在執行中發生爭議的,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向人民法院起訴。

  男方:_________________(簽名)

  __________年_____月_____日

  女方:_________________(簽名)

  __________年_____月_____日

無財產無子女的離婚協議書13

  _______,男,生於____年__月__日,漢族,________公司員工,住____市____路____號______室;

  _______,女,生於________年__月__日,漢族,無業,地址同上。

  ____與____於________年__月__日經人介紹結婚,婚前解不深,認識三個月後即結婚,婚後因性格不和,經常吵鬧,無法共同生活。因結婚時間很短,沒有子女,沒有共同財產,雙方一致同意離婚,達成如下離婚協議如下:

  1、雙方自願離婚,達成一致意見;

  2、沒有夫妻共同財產,沒有財產爭議;

  3、沒有子女;

  4、婚前______帶過來財產仍屬於女方個人所有,由女方帶走。

  男方:女方:

  ______年__月__日

無財產無子女的離婚協議書14

  甲方(男方):_________

  身份證號碼:_________

  住址:_________

  乙方(女方):_________

  身份證號碼:_________

  住址:_________

  甲乙雙方於年月日在市民政局登記結婚,甲乙雙方。現因雙方性格嚴重不和,導致夫妻感情完全破裂,已無法繼續共同生活,故雙方自願離婚並達成以下協議:

  第一條甲乙雙方自願離婚。

  第二條子女撫養

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有需要撫養的未成年子女,故不涉及子女撫養事宜。第三條夫妻共同財產的分割

  甲乙雙方在婚姻關係存續期間沒有共同財產,故不涉及分割共同財產。

  第四條甲乙雙方婚前個人財產的確認

  1。甲方如下個人財產歸甲方個人所有:

  (1)房產:位於北京市海淀區

  (2)車產:_________

  (3)存款:_________

  (4)股票、投資基金等有價證券:

  (5)債券:_________

  (6)公司股權:_________

  (7)合夥企業出資:__________________

  (8)智慧財產權:__________________

  (9)其他財產:30萬

  2。乙方如下個人財產歸乙方個人所有:

  (1)房產:位於

  (2)車產:__________________

  (3)存款:_________

  (4)股票、投資基金等有價證券:

  (5)債券:_________

  (6)公司股權:_________

  (7)合夥企業出資:_________

  (8)智慧財產權:_________

  (9)其他財產:_________

  第五條債權債務的處理

  1、甲乙雙方在婚姻關係存續期間無共同債權、債務,故不涉及分割處理夫妻共同債權債務。

  2、如甲方或乙方存在個人債權債務,則由該方自行承擔,另一方不負任何形式的法律責任。

  第六條一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任

  甲乙任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報、轉移、抽逃除上述所列財產外的財產,另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額,並追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

  第七條幫助

  因生活困難,同意一次性支付補償經濟幫助金元給。上述應支付的款項,均應於年月日前支付完畢。

  第八條其他

  本協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,甲乙雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。

  (以下無正文)

  甲方(簽名):_________

  乙方(簽名):_________

無財產無子女的離婚協議書15

  男方:___________ ,男, ___________族,___________年___________月___________日生,住___________,身份證號碼:___________

  女方:___________ ,女, ___________族, ___________年___________月___________日生,住___________ ,身份證號碼:___________

  雙方於 ___________年___________月認識,於___________年 ___________月___________日在登記結婚,婚後於___________年___________月___________日生育一兒子(女兒),名 現夫妻感情已經完全破裂,沒有和好可能,經雙方協商達成一致意見,訂立離婚協議如下:

  一、男女雙方自願離婚。

  二、子女撫養、撫養費及探望權:

  兒子(女兒) 由女方撫養,隨同女方生活,撫養費

  (含託養費、教育費、醫療費)由男方全部負責,男方應於___________年 ___________月___________日前一次性支付元給女方作為女兒的撫養費。

  在不影響孩子學習、生活的情況下,男方可隨時探望女方撫養的孩子

  三、夫妻共同財產的處理:

  (1)存款:雙方名下現有銀行存款共 ___________元,雙方各分一半,為___________ 元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方女方應於___________ 年 ___________月___________ 日前一次性支付 ___________元給女方男方。

  (2)房屋:夫妻共同所有的位於 ___________的房地產所有權歸___________ 方所有。

  (3)其他財產:婚前雙方各自的財產歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

  四、債權與債務的處理:

  雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。(___________方 於 ___________年 ___________月___________日向 所借債務由方自行承擔 )

  五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任:

  雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。除上述房屋、傢俱、家電及銀行存款外,並無其他財產,任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。

  六、經濟幫助及精神賠償:

  因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經濟幫助金___________元給女方。鑑於男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費___________ 元。上述男方應支付的款項,均應於___________ 年 ___________月 ___________日前支付完畢。

  我們雙方自願離婚,對子女撫養、財產、債務等事項已達成一致處理意見並共同簽署了離婚協議書。

  上述宣告完全真實,如有虛假,願承擔法律責任。

  本協議一式三份,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效。

  宣告人:

  男方:___________(簽名)

  ___________年___________月___________日

  女方:___________(簽名)

  ___________年___________月___________日

  監誓人:___________

  ___________年___________月___________日

  (注:宣告人簽名須在監誓人面前完成)

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