最新個人傷殘鑑定申請書模板（通用5篇）

　　在法律不斷完善的社會中，申請書與我們的生活息息相關，利用申請書我們可以表達自己的'願望和訴求。我們該怎麼寫申請書呢？以下是小編幫大家整理的最新個人傷殘鑑定申請書模板（通用5篇），歡迎大家分享。

　　最新個人傷殘鑑定申請書1

__人民法院：

　　申請人:XX，男，19__年__月__日生，漢族，農民，XX。

　　聯絡電話:XXX。

　　請求事項

　　請求人民法院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。

　　事實與理由

　　申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑑定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑑定事宜。

此致

　　人民法院

申請人

　　年__月__日

　　最新個人傷殘鑑定申請書2

　　申請人：________，男，____歲，身份證號：_______________，住址：_________________，聯絡電話：___________。

　　申請事項：

　　1、傷殘等級鑑定；

　　2、後續治療費用鑑定。

　　事實與理由：

　　關於我訴_________機動車事故責任糾紛一案，貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及後續治療費的數額，特申請人民法院委託相關部門對_________在此次事故中的傷殘等級及後續治療費用進行鑑定，請委託為盼!

　　此致____區人民法院

　　申請人：____

　　_____年_____月_____日

　　最新個人傷殘鑑定申請書3

　　申請人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯絡電話

　　申請事項：

　　傷殘等級鑑定

　　事實與理由：

　　貴院依法受理的申請人與___、___等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委託相關鑑定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數）進行鑑定。

　　此致

敬禮

　　申請人：___

　　20__年__月__日

　　最新個人傷殘鑑定申請書4

　　申請人：______，身份證號：________

　　申請事項：

　　傷殘等級鑑定

　　事實和理由：

　　申請人於____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑑定。

　　此致

　　____人民法院

　　申請人:______

　　____年___月___日

　　最新個人傷殘鑑定申請書5

___市人力資源和社會保障局：

　　本人______，男，漢族，___年___月___日出生；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市遊仙區劉家鎮三合村七組，聯絡電話____________。

　　本人於_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發生後，專案部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術後第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五蹠骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛鍊。

　　現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑑定，望辦理為謝！

　　此致

敬禮！

　　申請人：（簽字並按手印）

　　___年___月___日