鄉村家庭醫生簽約服務工作總結
鄉村家庭醫生簽約服務工作總結
總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料，它可以幫助我們總結以往思想，發揚成績，讓我們好好寫一份總結吧。總結怎麼寫才不會千篇一律呢？下面是小編為大家整理的鄉村家庭醫生簽約服務工作總結，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。
鄉村家庭醫生簽約服務工作總結1
一、高度重視，積極部署
制定了《20xx年度xx街道家庭醫生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務物件、工作持續性等內容進行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫生式服務協議書。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，我中心統一印製了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，並分發給本轄區各村衛生室和村委會，同時，印製家庭醫生聯絡卡、家庭醫生式服務協議書等，製作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個性服務
簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社群衛生服務中心負責檢查、指導、協助簽約家庭醫生，開展上門訪視服務和健康教育，做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務。醫生體牽頭醫院按照簽約服“1+1+1”服務團隊要求，提供技術支援和業務指導，協助專科醫生開展遠端會診和健康講座，落實轉診病人藍色通道的'相關措施，幫助家庭醫生履行其不能承擔的部分技術服務，確保服務按照協議規定執行。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務的紮實推進奠定了資訊基礎。
四、明確物件，按需管理
家庭醫生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫生服務團隊原則上由家庭醫生、鄉鎮衛生院臨床醫師或全科醫生及健康管理人員（護士、公共衛生醫師）、醫共體牽頭醫院選派的醫生組成，團隊負責人由中心醫生擔任。家庭醫生由鄉鎮一體化管理的村衛生室中具備資質的鄉村醫生擔任。中心是家庭醫生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區人口分佈，保證所有居民均能得到社群衛生服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務範圍、服務時間、服務內容、聯絡方式等資訊。家庭醫生簽約服務物件為全辦事處城鄉常住居民，優先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產婦、0—6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務並保證服務的質量和可持續性。
五、優先簽約，有效服務優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健物件等願意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，並根據協議書內容提供建立健康檔案、電話諮詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。
對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶物件建立完善電子健康檔案，實現貧困人口、計劃生育特扶物件家庭醫生簽約服務全覆蓋，對65週歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛生服務、健康管理、預約轉診等服務。
六、順利完成20xx年度家庭醫生簽約服務簽約及履約工作
20xx年家庭醫生簽約工作我處共簽約xx人，其中有償包任務數要求xx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xx人，超額完成xx人，其中完成有償包簽約xx人，超額完成xx人，對xx名計生特扶，xx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx年度家庭醫生簽約92、36%的履約工作，已達到區衛計委要求90%履約要求。
七、工作中存在的不足
1、簽約服務工作宣傳面不夠廣，部分偏遠村組未宣傳到位，部分村幹部對簽約服務不知曉或理解不透徹；
2、簽約工作較草率，服務包內容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不配合履約工作；
3、一體機檢查工作慢、滯後，部分村衛生室沒有做到一體機全覆蓋檢查，少數存在系統中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的情況。可能和一體機老化，效能不穩定、待機時間短、村醫工作不積極有關；
4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統中錄入時間不一致；
5、部分村衛生室相關資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單x年度多次調整，導致部分村醫分不清最新臺賬；
八、下一年度工作計劃
1、組織衛生服務中心及村衛生室醫務人員、各村委會書記、衛計專幹學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務物件、工作持續性等內容進行充分研討，統一思想，提高認識，為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定組織基礎；
2、印製以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，並分發給本轄區各居委會，同時，印製家庭醫生聯絡卡、家庭醫生式服務協議書等，製作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍；
3、紮實開展家庭醫生簽約服務協議、發票、資金整理、收集、分發工作，穩步推進20xx年度家庭醫生簽約服務巡診、體檢等履約工作。
鄉村家庭醫生簽約服務工作總結2
為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，根據營口市衛生局《關於開展“世界家庭醫生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛傳[20xx]61號）檔案精神，以及區衛生與計劃生育局公共衛生科的指示，我中心結合基本公共衛生服務專案工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。
一、開展情況
（一）高度重視，積極部署
根據區衛計局公共衛生科的工作部署，結合我轄區的實際情況，成立了以xx主任為組長的工作領導小組，成員由xx副主任，等醫生，等護士以及相關工作人員組成，同時成立4個家庭醫生簽約服務團隊。實現了簽約服務團隊對轄區居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫生簽約服務宣傳活動方案。
（二）廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，我中心透過以下途經進行宣傳：
1、利用我中心的DVD播放機播放家庭醫生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區居民進行宣傳。
2、20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關工作人員透過製作條幅、免費義診等諮詢活動，深入社群居民，大力宣傳家庭醫生簽約制度，並在活動現場與廣大居民進行簽約，與轄區居民建立健康和諧穩固的醫療衛生合作關係。
3、20xx年5月27日上午9：00，我中心組織相關工作人員，在醫院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛生服務團隊的影響力。
（三）明確原則，分級管理
對於轄區的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群，包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務並保證服務的質量和可持續性。
1、健康普通人群，以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規劃。根據健康檔案資訊，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，並根據評估結果，制定下一年度居民健康規劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動資訊；及時告知季節性、突發性公共衛生事件資訊。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素並制定干預計劃。
4、提供24小時電話健康諮詢服務。
2、重點需關注的人群
孕產婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。
2、對簽約的產婦和新生兒進行4次上門訪視並體檢。
3、實施穩定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
對於慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案，並在服務中及時更新。
2、提供轉診預約服務。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復諮詢。
4、運用健康講座進行健康干預。
5、提供心理諮詢、心理輔導和中醫心理健康服務。
6、有針對性地開展中醫養生、保健指導服務。
重性精神病、殘疾人、優扶物件等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：
1、健康檔案實行個案管理。
2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。
3、提供專家預約諮詢服務。
4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日迴歸社會。
二、取得的初步成效
1、提高了基本公共衛生的知曉率。在簽約的同時並再一次告知家庭醫生簽約服務內容和基本公共衛生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，瞭解了新形式。
2、醫患關係更加和諧，樹立了衛生形象。透過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫患之間的聯絡和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫患關係更加和諧。
3、增強了家庭醫生服務團隊的積極性和責任意識。透過家庭醫生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫生服務團隊瞭解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。
4、促進了基層衛生服務網路建設。透過簽約服務，家庭醫生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5、得到居民的認可。透過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們瞭解到了國家的惠民政策，獲得了居民的`一致好評。
三、存在的問題
1、宣傳力度還不夠，個別居民會出現拒絕服務的現象。
2、部分社群居民認為我們服務團隊業務水平有限，導致社群居民對家庭醫生服務能力有所顧慮。
3、由於我們的團隊人員數量限制，加之轄區人口數目眾多，很難完全滿足轄區人口的衛生服務需求。
根據區衛生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結開展家庭醫生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區居民對家庭醫生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協議等工作流程，逐步向全轄區居民推廣家庭醫生式服務。不斷深化家庭醫生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理諮詢等專案逐步納入家庭醫生式服務範圍，有效滿足居民健康需求。
鄉村家庭醫生簽約服務工作總結3
為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛生服務專案工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。
（一）高度重視，積極部署
根據區局的工作部署，結合我轄區情況，制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場；推進會1場；組建團隊8個，團隊成員63人；培訓會2次，培訓151人次。
（二）廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院透過四個途經進行宣傳：
1、利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2、公衛科、鄉村醫生管理科透過發放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。
3、透過街道辦，積極與各村支書協調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。
4、家庭醫生服務團隊透過入戶的形式進行宣傳。
（三）明確原則，分級管理
1、分片服務、明確責任
根據瀠溪街道辦人口分佈及村衛生所分佈特點，以轄區28個村衛生室3個居委會為載體，將每個行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社群衛生服務體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分佈，並在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務範圍、服務時間、服務內容、聯絡方式等資訊。
2、分級服務、明確目標
各服務團隊根據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不願接受家庭醫生式服務的居民；第二級有需求時才願接受家庭醫生式服務的居民；第三級是願意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，瞭解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳併發放家庭醫生聯絡卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯絡。
第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，並對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準
對願意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合併嚴重併發症病人、重性精神病、殘疾人、優扶物件、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務並保證服務的質量和可持續性。