傷殘鑑定申請書模板彙總7篇

傷殘鑑定申請書模板彙總7篇

  隨著社會在進步,申請書與我們不再陌生,我們在寫申請書的時候要注意態度要誠懇、樸實。那麼相關的申請書到底怎麼寫呢?以下是小編收集整理的傷殘鑑定申請書7篇,歡迎大家分享。

傷殘鑑定申請書 篇1

  申請人:嚴某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現住申請人一八四團團部,身份證號碼:421081196905295638。嚴某,男,1972年10月17日出生,漢族,現住一八四團團部,身份證號碼:421081196905295634。被申請人:被申請人法定代表人:法定代表人職務:,地址:電話:

  請求事項:請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

  申請人(簽字):

  年月日

傷殘鑑定申請書 篇2

  申請人:______,身份證號:________

  申請事項:

  傷殘等級鑑定

  事實和理由:

  申請人於____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時,因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑑定。

  此致

  ____人民法院

  申請人:______

  ____年___月___日

傷殘鑑定申請書 篇3

  申請人:________

  請求事項:請求對____________________的傷殘程度進行鑑定。

  事實與理由:______________________________________________________________________________________。

  此致

  ____________________________________________

  申請人:___(簽字或蓋章)

  法定代理人:_____(簽字)

  法定代表人:_____(簽字)

  ______年______月_______日

  附:相關材料____份。

  格式二:

  ____________:

  因____年____月____日在____________發生了一起____________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對________的________依法進行鑑定。

  申請人:____(簽字或蓋章)

  法定代理人:______(簽字)

  法定代表人:______(簽字)

  _______年______月_______日

  附:相關材料____份。

  注:

  1.如果申請人是未成年學生,則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校,則應註明法定代表人的基本情況。

  2.寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發生的基本情況,再說明申請鑑定的理由和法律依據。對事實的敘述既要清楚明瞭,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發提出為什麼要申請鑑定,又要從法律的角度提供依據。

  3.如果是申請司法鑑定,法院作出不予鑑定的決定的,申請人不服,可以在收到不予鑑定的決定書後5日內向作出原決定的機關申請複議。複議機關收到複議申請後,應當在3日內作出維持或撤銷原決定的決定。

傷殘鑑定申請書 篇4

  申請人:張三,男,19XX年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺區X路X號樓3單元X號。

  電話:159XXXXXXXX

  申請事項:

  請求人民法院依法委託鑑定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑑定。

  事實與理由:

  申請人訴北京XX市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業經你院受理,該案正在審理中。鑑於申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷後神經反應……),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

  現根據相關法律規定,申請人依法申請人民法院委託鑑定機構對申請人進行相關鑑定。

  此致

  北京市豐臺區人民法院

  申請人:張三

  20xx年X月XX日

  

傷殘鑑定申請書 篇5

  申請人:XXX,男,漢族, 年 月 日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXX

  申請事項:傷殘等級鑑定

  事實與理由

  貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的.合法權益,現特申請貴院委託相關鑑定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑑定。 此致

  XXX市人民法院

  申請人:

  年 月 日

傷殘鑑定申請書 篇6

  申請事項:

  申請重新對周XX的傷情進行司法鑑定。

  事實與理由

  案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去XX娛樂城唱歌。凌晨4時許,申請人在與該店結賬時,發覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老闆周XX上前推搡申請人,藉故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周XX。周XX藉機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,並掐住申請人的脖子往牆上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛。周XX仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周XX趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而後,周XX逃離現場,申請人等待警察來處理。警察來到現場後,申請人如實陳述案件經過。經鑑定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑藉周XX的傷勢證明,鑑定周XX為輕傷。20xx年12月17日,依*公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,並先支付周*醫藥費1500元。案發後,申請人為治療共花費元。

  申請人認為,周XX的傷情依法不構成輕傷,理由如下:

  1、依照《人體輕傷鑑定標準(試行)》第三條,"鑑定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及後果為依據,包括損傷當時的傷情、損傷後引起的併發症和後遺症等,全面分析,綜合評定。"周*做鑑定時,傷情不確定、後果無法預測。

  2、依照《人體輕傷鑑定標準(試行)》第四條第2款,"鑑定人有權瞭解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場,有關單位有責任予以配合。"鑑定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場,僅僅憑藉周*的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。

  綜上所述,申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程式規定》第二百四十一條規定,"公安機關應當將用作證據的鑑定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑑定結論有異議提出申請,經縣級以上公安機關負責人批准後,可以補充鑑定或者重新鑑定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關核實案情,依法對周XX的傷情重新進行司法鑑定,以維護申請人的合法權益。

傷殘鑑定申請書 篇7

  申請人:aaa,女,漢族,生於xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx號xx室

  請求事項:

  請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

  事實和理由:

  申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴於人民法院,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

  此致

xxx市xxx區人民法院

  申請人:

  年 月 日

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