《關節炎是凍出來的嗎？》初中說明文閱讀題及答案分析

　　①春寒料峭時，看到穿短裙的姑娘，老人們常說：“這樣會凍出關節炎的，年輕時不覺得，年紀大了膝蓋就會疼。”其實，關節炎的產生與受凍無關。

　　②人到40歲時，負重關節都會有一些骨關節炎的病理改變。一些過度使用的情況，比如職業損傷、運動過量等，關節會提前到達使用壽命，提早出現骨關節炎。除人之外，差不多所有脊推動物都會發生骨關節炎，只有兩種呈倒懸體位的哺乳動物不患此病，那就是蝙蝠和樹獺。這種普遍性提示我們，與其說骨關節炎是一種疾病，不如說是一種關節對於磨損的自然反應。大多數關節炎都與關節達到使用壽命有關（骨關節炎），一些少見的關節炎則是由於免疫系統紊亂而攻擊自身關節組織所致（自身免疫性關節炎），此外也有微生物感染所導致的化膿性關節炎，但沒有因為寒冷導致的關節炎。關節炎患者在受涼後可能會出現關節疼痛的症狀，讓人誤以為寒冷是導致關節炎的霏龍禍首。

　　③老百姓常說的“關節炎”或者“風溼”其實在醫學上多為骨關節炎。骨關節炎是發病率最高的骨關節病。根據國外資料，在X線普查中，55歲以上有骨關節炎的X線表現者高達80%，而65歲以上人群中，骨關節炎的臨床患病率達68%。為什麼骨關節炎這麼普遍呢？

　　④人體的關節也和很多商品一樣有“使用壽命”，如果年齡達到了關節的使用壽命，關節處的軟骨會變薄，軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，軟骨下的骨質增生並形成骨贅（即所謂“骨刺”），最終導致關節疼痛、關節僵硬和活動受限，這便是骨關節炎。

　　⑤高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常（骨質疏鬆與骨硬化）、過度運動、吸菸、維生素D缺乏，以及創傷、關節形態異常、關節周圍肌肉無力、反覆的應力負荷等機械因素，是目前已知的幾乎所有骨關節炎發病的危險因素，但沒有證據表明寒冷是骨關節炎的危險因素。

　　⑥關節炎的主要臨床表現之一便是關節痛，而疼痛加重往往和天氣變化、潮溼受涼有關，為什麼會出現這種情況，目前學界還存在爭論.新近的研究證實了骨關節炎患者膝關節疼痛的程度分別和環境溫度和氣壓的變化有關，儘管這種關聯強度不是很強。研究者還認為關節疼痛可能與關節周圍組織的順應性，關節液的粘滯性，以及關節周圍毛細血管通透性的改變有關。但也有人不以為然，認為是精神心理因素在其中扮演了重要作用。由於天氣變化對人的情緒產生影響，而負面情緒可以降低疼痛閾值，因此使人感受到疼痛，也許正是寒冷時關節炎患者的關節疼痛加重，才使大家誤認為寒冷是患上關節炎的原因吧.

　　(選自《科學之友》2016年第7期，有刪改）

　　9.填空。（6分）

　　(1) 第②段中所說的“這種普遍性”是指_____ 。(2分)

　　(2) 第③段畫線的句子是為了印證 _____ 這一結論。（2分)

　　(3) 從全文來看，造成關節炎的'主要因素是_______ (2分)

　　10.下列各句對原文的理解與分析，不正確的一項是（）（3分）

　　A.蝙鎘和樹獺不得關節炎病是因為它們的身體呈倒懸狀。

　　B.免疫系統紊亂或微生物感染是關節炎病的罪魁禍首。

　　C.“骨刺”的產生主要與骨關節的“使用壽命”有關?。

　　D.天氣寒冷會導致關節疼痛這種說法或許是有道理的。

　　參考答案：

　　9. (6分）（1)除編蝠和樹獺外，所有脊椎動會發生骨關節炎（2分）（2)背關節炎是發病率最商的骨關節病（骨關節炎十分普遍）（2分）（3)年齡（關節的使用壽命）（2分)①生理因素：與關節周圍組織的順應性、關節液的粘滯性，以及關節周圍毛細血管通透性的改變有關。（1分）②精神心理因素：負面情緒可以降任疼痛閾值。(1分）

　　10. (3 分）B