交通意外事故協議書範本(通用9篇)

交通意外事故協議書範本(通用9篇)

  在現實社會中,我們都跟協議書有著直接或間接的聯絡,簽訂簽訂協議書是最有效的法律依據之一。我們該怎麼擬定協議書呢?以下是小編收集整理的交通意外事故協議書範本(通用9篇),歡迎大家分享。

  交通意外事故協議書1

  甲方:

  乙方:

  事故原因:

  xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由於機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,xx年7月2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  1、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經支付的醫療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。

  2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

  3、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文字,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  4、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):

  乙方簽字(手印):

  交通意外事故協議書2

  甲方: 乙方:

  事故經過:

  xx年x月x日x時許,王xx駕駛xxxxx號“xx”牌中型普通貨車在xx省道由北向南行駛至xxx橋處時因超載並未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張xx受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有xx市公安局交通警察大隊出具的x公交認字[2xxx]第xxxxx號《道路交通事故認定書》予以證實,該事故認定書認定王xx負事故全部責任,被害人張xx無過錯行為。

  現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

  1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失 00000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:xxxxx ,戶名:倪xx,賬號:xxxxxxxxxxxx)。餘款 萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方 元,於每年的x月x日前一次性支付給乙方。

  2、本協議簽訂並全面履行之後,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

  3、乙方在收到上述款項後,出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

  4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,規避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,並追究甲方的刑事責任。

  5、違約責任:本協議簽訂之後,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金 00000元(大寫壹拾萬元)。

  6、本協議一式叄份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

  交通意外事故協議書3

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  對於 年 月 日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方自願賠償乙方住院費2000元整。護理費、誤工費、後續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整(小寫:8000.00元)。費用共計壹萬元整(小寫:10000.00元)

  二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、後續治療費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方5000.00元,餘款在交警大隊簽訂責任認定書後支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。

  七、本協議自雙方當事人簽字後生效。

  八、 本協議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執一份。

  甲方: 日期:

  乙方: 日期:

  交通意外事故協議書4

  本協議書由xx律所xxx律師依據國家及山東地方法規整理製作。適用於從xxx年xx月xx日零時起至2019年3月30日24時所發生的道路交通事故中死亡賠償問題的處理。

  甲方:XXX

  乙方:XXX

  事件概括:20xx年7月3日22時35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時,車輛與騎腳踏車在機動車道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡。現xXX(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。

  二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

  四、甲方支付所有金額後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議。

  九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式xxx份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲 方: 乙 方:

  代 表: 代 表:

  年 月 日

  交通意外事故協議書5

  甲方:

  乙方:

  鑑於被告人石xx犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議:

  一、石xx就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。

  二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他專案自願放棄,甲方不再向石xx及其家屬主張。

  三、乙方在本協議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。

  四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自願接受被告人石xx及其父母的道歉和賠償,對石xx的犯罪行為完全予以諒解,自願不再追究石xx的刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石xx予以輕判。

  五、本協議一式叄份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。

  甲方:乙方:

  年 月 日 年 月 日

  交通意外事故協議書6

  賠償人:xx,男,26歲,漢族,車主,現住xx鄉xx村,身份證號碼:xxx

  被賠償人:xxxx,男,56歲,漢族,農民,現住xx市xx縣xx村,身份證號碼:xxx

  xx年xx月xx日,xx在公路上騎摩托車正常行駛的`過程中,xxx由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和xx駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷後立即被xx送到xxx醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后於20xx年x月xx日好轉出院

  經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協議條款:

  一、由xx賠償xxx各項醫療費(不包含前期住院已經支付給xx的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,xx不得再追究xx的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協議書範文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)

  交通意外事故協議書7

  甲方:A某

  乙方:B某

  事故經過:

  20XX年10月1日時 分,A某駕駛(私家車公車?)的牌號為(多少)號的(什麼牌子車)XXX沿長(什麼)路由(哪)向(哪)行駛至(什麼)叉口拐彎處時,遇B某,一人騎電動腳踏車沿(什麼)道由(哪)向(哪)經過那條路怎麼走的,A某XXXXX號轎車後部(左右?)側碰撞電動車(哪個部位),致B某(哪裡)受傷,造成交通事故。該起事故後經(哪裡認定)由A某負事故全部責任。

  現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:

  1、甲方賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑑定費等各項費用合計人民幣壹仟元(1000元)整。

  2、本協議簽訂當日甲方需一次性將1000元的賠償款全部支付給乙方。

  3、本協議簽訂之後甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

  4、本協議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:

  (1)B某:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。

  (2)醫療費收據、鑑定費發票共計XX張,金額為XXXX元。

  本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份,本協議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  年 月 日 年 月 日

  交通意外事故協議書8

  甲方:_____,男,漢族,雲南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號麵包車駕駛員。

  乙方:_____,女,漢族,雲南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年X月__日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費__X元、護理費____元、住院伙食補助費__X元、複查費__元等費用,合計____X元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

  甲方(簽字): 年 月 日

  乙方(簽字): 年 月 日

  交通意外事故協議書9

  甲 方: 身份證號碼:

  聯絡電話:

  乙 方: 身份證號碼:

  聯絡電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年 月日,甲方駕駛出租車(川YT0593)在巴州區迴風大道廣電中心新天地廣場路段處發生意外交通事故,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方賠償給乙方一切後續治療費用計人民幣2000.00元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000.00元人民幣,兩項共計金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

  二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以後雙方再無任何糾紛。

  三、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

  四、本協議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日


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