碳酸氫鈉的新藥用價值研究

碳酸氫鈉的新藥用價值研究

　　碳酸氫鈉臨床新用途

　　1.治療頭痛

　　有人用5％碳酸氫鈉，靜脈注射50～100ml/d，連用1～2周。結果治療血管性頭痛的有效率可達75％。碳酸氫鈉是常用的鹼性藥物，主要用於糾正各種原因引起的酸中毒。近來國內有人研究發現，用碳酸氫鈉治療經其他方法治療無效的頑固性血管性頭痛患者，均取得十分滿意的療效。用碳酸氫鈉治療頑固性頭痛患者20例，結果：有效者15例，除1例經2次復治外，其餘的均1次性治癒，且未見覆發。用法：5％碳酸氫鈉50～100ml，靜脈緩慢注射；1/d，7d為1個療程。據觀察，應用碳酸氫鈉能使處於舒張狀態的顱內血管收縮，並使處於痙攣狀態的顱內血管擴張，維持這些血管正常的舒縮功能，從而能有效地治療血管性頭痛患者，並達到預期的'效果。

　　2.治療腦血栓形成

　　據報道，有人用碳酸氫鈉治療腦血栓形成患者，效果顯著。方法：以5％碳酸氫鈉用50％葡萄糖注射液稀釋至1％的濃度，緩慢注入頸動脈內，劑量為50ml，1／d，或2d 1次，3～5d為1個療程，一般不超過10次。結果：採用碳酸氫鈉治療腦血栓形成患者，明顯好轉率為89％，總有效率為95％。

　　3.治療哮喘持續狀態和喘憋性肺炎

　　碳酸氫鈉可糾正酸中毒，間接和直接地擴張支氣管。用法：成人5％碳酸氫鈉250ml（小兒2～3ml／kg體重）緩慢靜脈滴注，連用數日。本藥可用於治療小兒喘憋性肺炎，以減輕喘憋狀態，用法與上相似，效果明顯。

　　4.治療眩暈症

　　靜脈注射碳酸氫鈉後，可釋放出二氧化碳，透過調節血管神經、保持血管舒縮平衡，從而改善腦部神經細胞血供、氧供、消除眩暈症狀。有人應用碳酸氫鈉治療眩暈症患者，效果顯著，用藥後可迅速消除眩暈症狀，總有效率為91 %。用法：以5％碳酸氫鈉20～60ml，加入50％葡萄糖注射液20～40ml，靜脈注射，1／d，6d為1個療程，間隔1d可行第2個療程。

　　5.用於外傷、燒燙傷創面

　　採用碳酸氫鈉治療外傷與燒燙傷創面，可使傷口I期癒合，燒燙傷創面結痂癒合，有效率為100％。方法：以3％碳酸氫鈉溶液，沖洗或溫敷於患處，2或3／d。

　　6.治療急性心肌梗死

　　在對照組用藥的基礎上加用碳酸氫鈉。用法：5％碳酸氫鈉250ml，靜脈滴注，30～40滴／min，1／d，療程1周。結果與僅用極化液等常規治療的對照組比較，加用碳酸氫鈉可縮短胸痛時間，加速心電圖恢復，減少室速與室顫發生，降低病死率，二組間差異顯著。