熬夜壓力大雙耳忽失聰

　　今年28歲的護士小趙為了參加職稱考試連續幾個晚上熬夜複習，然而就在考前一天，她一早起來雙耳突然啥都聽不見了，被診斷為突發性耳聾。記者日前在廣州醫學院第一附屬醫院耳鼻喉科採訪時瞭解到，近年來，突發性耳聾的發病呈現出明顯的年輕化趨勢，“我們今年上半年就收治了二三十例，如果算上在門診求醫，因為種種原因沒有住院的就更不只這個數了。”該院耳鼻喉科主任張孝文告訴記者，在這些患者當中，二十來歲的年輕人就佔了10%左右。

　　專家提醒，突發性耳聾的病因尚不明確，但從臨床來看，大多數人的發病與熬夜、壓力大和過度勞累有關。

　　●突發性耳聾近年來出現了明顯的年輕化趨勢，不少二三十歲的學生和白領成高發人群

　　●突發性耳聾原因不明，但可能與病毒感染和血管病變有關

　　●經過積極治療，八成左右患者能完全恢復，但也有兩成人預後不佳

　　發病：患者幾乎都是青壯年白領

　　今年55歲的張女士是某企業高管，最近一週由於連續值夜班，白天又要參加各種會議，感覺身體非常疲勞。上週的一個早上，張女士一起床就發現自己雙耳什麼都聽不見了，趕緊到醫院看急診，被診斷為突發性耳聾。

　　按照醫學教科書的記載，突發性耳聾原來是一種中老年性的疾病，發病年齡一般在40～60歲之間。“但近年來，我們碰到的幾乎都是青壯年的病人，白領、大學生、中學生……我最年輕的甚至還在讀初中。” 最新資料顯示，由於環境汙染、工作緊張、生活壓力加重及情緒刺激等因素，突發性耳聾已佔所有耳病總數的20％～30％，並以每年10％的增長速度向上班族襲來。

　　而記者在廣州一家三甲醫院採訪時更瞭解到，該院近年就有三個科室的科主任患過突發性耳聾，都是醫院的技術骨幹。

　　據瞭解，突發性耳聾最明顯的特徵就是聽力下降，“這個下降的過程有時只持續很短的時間，一些人幾分鐘前還好好的，但一下子就什麼都聽不見了。也有些人的聽力下降會逐漸加重，但這個過程一般不會超過3天。”張孝文說。

　　除了聽力下降，突發性耳聾的症狀還包括耳鳴、耳朵出現悶脹感，“大約有75%的患者會出現此類症狀。也有些人還會伴隨噁心和嘔吐。”

　　病因：與病毒感染和血管病變有關

　　突發性耳聾具體的發病原因目前還不明確，但從臨床總結的病例來看，大多數人與以下原因有關：1.病毒感染。可以引起突發性耳聾的病毒有很多，其中最常見的是流感病毒。因此，每年到了流感高發季節，醫院收治的突發性耳聾患者病例數也會明顯上升。2.血管病變。專家解釋說，人的聽力出問題，不少與深藏在內耳道的血管有關。“人體給聽力系統供血的血管只有一條，而且這是一條人體最遙遠、最彎曲也最狹窄的血管，而且這條血管還沒有‘旁路’，一旦發生堵塞或者痙攣，就會嚴重地影響聽力。”

　　此外，還有一個不容忽視的原因就是勞累、熬夜和壓力過大導致人體植物神經發生紊亂，導致負責給聽力系統供血的血管收縮、痙攣、形成血栓，使血管供血不足，導致聽力系統缺血、缺氧，從而嚴重損傷聽力。“在我們收治的中青年病例中，很多人發病前都有過疲勞、熬夜等的病史。”

　　除此以外，聽神經瘤、一些治療艾滋病的藥物和類風溼性關節炎等免疫系統疾病，也可能引起突發性耳聾。

　　治療：八成患者能完全恢復聽力

　　張孝文說，突發性耳聾目前已經有一套非常規範的治療方案，其中短期、大劑量地使用皮質激素是唯一經過循證醫學驗證證明有效的方法。除此以外，還會配合其他藥物治療，以及鐳射、高壓氧、針灸等輔助治療手段。張孝文還強調，出現突發性耳聾後，休息是第一要務，也是所有治療的基礎，同時患者還要調整心態，放鬆心情，如果一直揹負著沉重的心理負擔，就會影響治療效果。另外，如果患者還有糖尿病和高血壓等基礎疾病，也要對原發病灶進行處理。

　　據瞭解，經過積極治療的話，大概80%的患者的聽力可以完全恢復，但遺憾的是，也有20%的人預後不好，聽力會終身受損。

　　提醒：老年人護聽力要控制血壓

　　年輕人的突發性耳聾要引起重視，老年人耳聾同樣不能等閒，不要以為老了聽力下降都是自然現象。“很多老人並不知道，聽力不好與高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病有關。”張孝文說，有些老年人出現的突發性耳聾有時還可能是心腦血管意外的先兆。

　　老年性耳聾的發病率近年在增加，一般在40歲左右就會開始，65歲～75歲的發病率高達60％。張孝文分析，這與近年來我國老年人中高血壓、糖尿病等發病一直高企有密切的關係。老年性耳聾大多與細胞衰老有關，而老年人的'聽力細胞之所以會衰老，主要是因為供血不足。為何會發生供血不足呢？這就要歸咎於動脈硬化所引起的血管栓塞和血管痙攣了。

　　正因為與血管有關，大部分老年性耳聾其實是可以治療和改善的。首先要控制血壓、血糖還有血脂。臨床上很多專家都認為，對於那些與血管因素有關的老年性耳聾，透過溶血栓、通血管、固腎等方法，50％～80％的老年人的聽力可以得到明顯改善。

　　張孝文指出，年輕人的聽力問題還有很多與不注意保護有關。如今，泡吧、蹦迪早已成為一些年輕人夜生活的一部分，而這些場所最大的特點就是把音樂開得震耳欲聾。“要知道，一個聽力正常的人，如果每天在超過100分貝的噪音環境中停留1小時以上，聽力就會受到損害。”

　　不僅如此，現在很多年輕人喜歡戴著耳機邊走路邊聽音樂，但如果音量掌握不好，長此以往，也是會對聽力造成傷害的。“國外就有專家尖銳地指出過，MP3播放器和具有音樂播放功能的手機將毀掉一代人的聽力。”張曉文同時還提醒，現代人要注意手機的合理使用，“我曾經接診過一位經營餐廳的女老闆，最近經常出現耳痛，至今還沒查明原因，但據她自己說，她每天要用手機接聽一百多個電話，這兩者之間到底有沒有關係，值得引起關注。”