怎樣預防小兒蕁麻疹

怎樣預防小兒蕁麻疹

  對於寶寶來說,蕁麻疹算是一種比較常見的皮膚病。發病時,皮膚上會有大小不等的風疹塊(團),用手摸會有發硬的感覺,瘙癢劇烈,主要變現為皮膚大小不一的紅斑塊及水腫性反應,在皮膚上輕輕一刮,會出現一條略高於皮膚表面的紅色痕跡,其基本病變為皮膚黏膜的毛細血管暫時擴張和滲透性突然增加。本病多數是變態反應所引起,急性大多預後良好。引起蕁麻疹的原因很多,細菌、病毒、寄生蟲都可以成為過敏原,花粉,灰塵,化學物質,甚至有的食物也能成為過敏原。

  一、如何防治嬰兒“蕁麻疹”

  寶寶具有遺傳性過敏體質,或者自身的血管神經免疫功能出現障礙。如果吃進或吸入花粉、黴菌、動物皮屑等過敏原,就容易透過較薄的腸壁進入血液中。由於寶寶的皮下毛細血管很豐富,所以症狀就立刻表現在皮膚上。

  寶寶具有遺傳性過敏體質,或者自身的血管神經免疫功能出現障礙。如果吃進或吸入花粉、黴菌、動物皮屑等過敏原,就容易透過較薄的腸壁進入血液中。由於寶寶的皮下毛細血管很豐富,所以症狀就立刻表現在皮膚上。

  藥物過敏:如青黴素,氨苄青黴素,先鋒黴素,退熱藥,注射疫苗等,有的孩子做青黴素皮試呈陰性,但注射過程其皮疹、風團疹,這都是常見的病例,如果第1—2天治療未見皮疹,到第三天起皮疹,風團,也應該考慮是藥物引起的,應立刻停用,並同時用抗過敏的藥物。

  二、小兒蕁麻疹的臨床症狀

  小兒急性蕁麻疹發病十分突然,可在一瞬間內皮膚異常刺癢,隨著癢感和搔抓迅速出現大小不等,形狀不一紅色、蒼白色的風疹塊;皮膚劃痕症陽性(用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現與劃痕一致的紅色疙瘩);皮疹數量一般較多,有的為環狀,也可互相融合成大片,多於數分鐘至數小時內很快消退,不留任何痕跡。蕁麻疹可在身體任何部位發生。本病極易復發,時隱時現。多數患兒除皮膚奇癢外,沒其他不適感。但如消化道受累,可出現噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀;支氣管及喉頭受累,則出現咽喉發堵、胸悶、氣促、呼吸困難,甚至窒息;有些患兒還可合併手足、眼瞼、甚至整個面部水腫;重時有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現。慢性蕁麻疹的病程可長達數月,甚至數年,一般以超過2~3個月者稱為慢性。

  此外,本病可有多種型別,如急性、慢性,寒冷性、區域性熱性、日光性、水源性、壓迫性、膽鹼能性、蕁麻疹性血管炎、血清病型、血管性水腫等。

  蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病:寄生蟲感染(腸蛔蟲、蟯蟲等);細菌性感染(齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等);病毒性感染如乙型肝炎;真菌感染如手足癬等;全身性疾病(如糖尿病、甲亢,甚至體內潛在的腫瘤等)

  三、小兒蕁麻疹要做哪些治療

  1、尋找和清除致敏原

  治療導致蕁麻疹的疾病,自身免疫性蕁麻疹治療困難,給予靜脈注射免疫球蛋白或血漿透析可使症狀緩解。

  2、區域性塗抹止癢洗劑

  如爐甘石洗劑(加入薄荷腦)或氧化鋅洗劑。

  3、藥物治療

  (1)口服抗組胺類藥物,常用的'一代抗組胺藥包括馬來酸氯苯那敏片、鹽酸異丙嗪、苯海拉明、多塞平、酮替芬等;第二代H1受體拮抗劑具有療效好,無明顯中樞抑制作用等優點,可用於2歲以上兒童,二代抗組胺藥包括鹽酸西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、阿伐斯汀、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、奧洛他定等。每日一次口服。鈣劑及維生素C可降低毛細血管的通透性,有利於症狀緩解。H2受體拮抗劑(如甲氰米胍、雷尼替丁)與H1受體拮抗劑聯合應用,可治療腹痛明顯的急性蕁麻疹。賽庚啶可用於慢性或寒冷性蕁麻疹的治療。

  (2)對頑固病例可酌情應用潑尼松片口服或氫化可的松靜脈滴入,但不做常規用藥。

  不同的藥物其最低年齡限制和使用劑量有顯著的差別,應遵循藥物說明書規範使用。在治療無效的患兒中,可聯合第一代(晚上使用)和第二代(白天使用)抗組胺藥物治療,但要注意避免給學齡期患兒使用鎮靜類抗組胺藥。

  4、對症治療

  出現支氣管痙攣或喉頭水腫的患兒可用1:1000腎上腺素液皮下注射。

  5、脫敏治療

  對常規藥物治療效果不好的慢性蕁麻疹,可根據變應原皮試結果,給予相應脫敏治療,往往可取得一定療效。

  四、如何預防小兒蕁麻疹

  1、注重飲食

  蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工新增劑的罐頭、醃臘食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外,過於酸辣等有刺激性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白腖和多肽,增加機體過敏的機率。

  2、注意衛生

  家庭防蟎很重要;家中要少養貓、狗之類的寵物。避免孩子接觸花粉類物質,避免在樹底、草叢等處活動。

  3、注意天氣變化

  做好保暖工作,以免引起寒冷性蕁麻疹;蕁麻症患兒應穿著寬鬆透氣的衣物,以免對患處造成刺激。

  4、注意藥物

  有些藥物可以引起蕁麻疹,如青黴素、四環素、氯黴素、鏈黴素、磺胺類藥物、多粘黴素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解熱鎮痛劑等等。在使用這些藥物時如出現過敏症狀應該立即停止使用,並積及時的採用蕁麻疹組合療法進行治療。

  5、注意休息

  保證充足的睡眠,生活規律,以增強機體免疫力。

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