大病醫療救助申請書

大病醫療救助申請書

  我們眼下的社會,申請書在現實生活中使用廣泛,我們可以將自己的願望和請求寫進申請書裡。寫起申請書來就毫無頭緒?以下是小編整理的大病醫療救助申請書,歡迎大家分享。

大病醫療救助申請書1

XX市民政部門:

  本人xxx,女,xx族,現年xx歲,家住xxx村。

  我於20xx年8月份,突感心跳異常,並伴有頭暈等症狀,後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風溼性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術,換心臟瓣膜。於是,20xx年9月5日住進遵義醫學院,並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天,花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物,後續治療費用也是個無底洞。

  由於我家住農村,沒有什麼經濟來源,之前的手術治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動能力,我的`家庭已經不堪重負,後續治療怎麼辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  申請日期:xxxx年x月xx日

大病醫療救助申請書2

縣民政局:

  我叫xxx,女,漢族,農民,現年47歲,家住xx縣xx鎮xx村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,XX年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術,先後將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷範圍,沒能報銷。手術後我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病症,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:第一次手術是XX年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷XX多元,目前還在不斷服藥治療。

  因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的醫治費用,因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

申請人:xx

  20xx年xx月xx日

大病醫療救助申請書3

尊敬的領導:

  我叫張XX,男,漢,65歲,家住先鋒XX村XX社,家庭成員5人,中共黨員,呈先後擔任XX社政治隊長、XX村村主任兼會計,20xx年8月25日因高血壓暈倒住院,經旗醫院檢查確診為大面積腦梗塞,須住院治療,由於本人家庭經濟條件差,造成我半身不遂,生活不能自理,使得本來不富裕的家庭失去唯一的生活來源,雪上加霜的是20xx年12月4日我因心臟病復發住院,經包頭市北方醫院確診為冠心病、心肌梗死型、急性腹壁梗死等三支病變,冠脈支架置入手術,為了承擔鉅額醫療費(7萬多元),經過兩次大病,使我徹底失去了勞動能力,花光家裡全部積蓄,併為此向親戚朋友舉債,使我的家庭不堪重負。

  我妻子年老體弱,文化程度不高,只得照顧我這個不能自理的病人,而我目前仍在治療當中,每月需要醫藥費600-700元,還有大量的外債,可錢從哪裡來啊,我真是不敢想向。近年以來,我是以淚洗面,覺睡不著,在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政部門提出申請;請求組織給予資助,幫我脫離困難。我不勝恩感激,我扶老攜幼向組織致謝。

此致

敬禮!

  申請人:xxxx

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