實用的受傷賠償協議書三篇

實用的受傷賠償協議書三篇

  隨著社會不斷地進步,用到協議的地方越來越多,簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。那麼什麼樣的協議才是有效的呢?下面是小編整理的受傷賠償協議書4篇,希望對大家有所幫助。

受傷賠償協議書 篇1

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  甲方於______年______月______日在公司工作期間,由於甲方嚴重違規操作造成中指、無名指手指蓋半節處被機器排汙底閥風葉碰掉。鑑於雙方對相關的國家法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協商,依據有關法律規定,達成協議如下:

  一、賠償金額

  1、甲、乙雙方一致確認:乙方於本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費______元、看望費______元、人情費______元、工資______元。

  2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險,甲方在受傷後,在______傷殘鑑定中心鑑定傷殘級別未鑑定上等級,共花費鑑定費______元,拍片費______元,並由乙方支付。

  3、在本協議第一條第1、2項(共計:______元)確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、後續醫療費,共計人民幣______元整(大寫:______整)

  二、付款期限,在本協議簽訂之日起,乙方透過現金方式支付上述款項。

  三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。

  四、自本協議簽訂之日起,甲方自願放棄賠償差額的權利。

  五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。

  六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自願放棄如下權利:

  1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

  2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

  七、本協議簽訂後,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

  八、簽訂此協議勞動關係解除後,如甲方自願回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動合同,重新確定勞動關係。

  九、違約責任,因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。

  十、以上條款,甲、乙雙方自願遵守、履行。

  十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  ______年______月______日

受傷賠償協議書 篇2

  甲方:

  乙方(傷者): ,女,身份證號碼: 。

  監護人: ,身份證號碼: ,系傷者 。

  乙方於 年 月 日在甲方經營的XX專案遊玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,並結合受傷情形,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

  一、甲方願一次性補償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬元整(¥80000.00元)。

  二、上述費用支付給乙方後,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

  三、甲方履行付款義務後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  六、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  七、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印後生效。

  甲方:(蓋章) 乙方:

  日期:年月日

受傷賠償協議書 篇3

  甲方(用人單位):___________________________________

  乙方(勞動者):_____________________________________

  鑑於:

  乙方在甲方工地工作,為甲方正式員工。乙方於______________在______________工地發生工傷事故。

  甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的`實際情況,在合理合法、互讓互涼、平等自願的基礎上,達成如下協議,以資信守:

  第一條

  本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《______________市工傷保險條例》、《人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償專案及數額。

  第二條

  乙方系甲方工地僱員,在工地受傷,經______________醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經及時支付醫療費、生活費等費用人民幣______________元。

  第三條

  雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償總額為人民幣______________元,乙方清楚並同意上述賠償款已包括但不僅限於一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、後續治療費,並已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。

  第四條

  各方的身份情況及保證情況

  (一)甲方向各方陳述和保證如下:

  1、其是一家依法設立並有效存續的有限責任公司;

  2、其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

  3、本協議自簽定之日起對其機構形成約束力。

  (二)乙方向各方陳述和保證如下:

  1、其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的行為簽定和履行本協議;

  2、乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,並在平等自願的情況下籤訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之後,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

  3、本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

  第五條保密協議

  一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方洩露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

  第六條其他

  (一)本協議一式______________份,甲、乙雙方各執______________份,自雙方簽字蓋章後生效,均具同等法律效力。

  (二)甲乙雙方約定的其他內容:____________________________。

  甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_______________________________

  聯絡電話:______________________________聯絡電話:________________________________

  ________________年__________月__________日________________年__________月__________日

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