醫院智慧化平臺規劃設計探索論文

醫院智慧化平臺規劃設計探索論文

  1智慧化醫院建設背景

  2014年,我院提出建設城南分院,床位數1000張,日門診量3000人次,總建築面積15萬平米,其中地上11萬平米,地下4萬平米。主要包含門診醫技綜合樓、病房樓、康復樓、全科醫師培訓基地、後勤綜合樓等7棟樓宇。專案定位為一所功能完善、設施齊全、造型醒目、特色鮮明,集醫療、康復、預防、保健、科研等功能為一體的資訊化、園林化的三級甲等中醫醫院。

  2智慧化醫院建設編制依據

  根據我院老院的資訊化建設經驗和實際使用效果,結合當前醫療資訊科技發展趨勢,將我院弱電系統的功能結構設計定位在未來10年不被淘汰,同時引入統一影片服務平臺、樓宇自動化整合平臺、資訊整合平臺,3大平臺全方位覆蓋100餘個子系統進行整合管理可控設計。標準設計依據參照現行標準《智慧建築設計標準》(GB/T50314-2006)、《出入口控制系統工程設計規範》(GB50396-2007)、《綜合佈線系統工程設計規範》(GB50311-2007)、《入侵報警系統工程設計規範》(GB50394-2007)、《影片安防監控系統工程設計規範》(GB50395-2007)、《公共廣播系統工程技術規範》(GB50526-2010)、《建築物電子資訊系統防雷技術規範》(GB50343-2012)、《電子資訊系統機房設計規範》(GB50174-2008)。專案初設和資金概算階段,醫院分別成立新院建設指揮部、功能組和領導組,資訊科作為功能組成員之一,全權參與弱電專案建設,並將重大設計和要求形成議題材料上報給指揮部和領導組討論,及時介入專案工期建設,保證專案建設內容按照醫院需求實施和實現。

  3系統拓撲結構設計

  醫院智慧化系統工程的設計要充分體現醫院將來在使用、管理和服務上的特點,並按照醫院的要求,使整個醫療業務真正體現出資訊化、自動化、人文化,根據這樣一個“以人為本”[1]的理念,我們圍繞3個要素,即平臺、管理、服務,進行了5層系統體系結構設計,見圖1。醫院資訊系統建設採用整合平臺作為資料交換的核心,各系統圍繞整合平臺進行整合和協調,保證了資訊化建設的先進性和實用性[2]。下面就3大平臺所承載的功能應用描述如下:

  3.1統一影片服務平臺

  該平臺對數字電視、資訊釋出、智慧化監控、視訊會議、手術管理及示教、互動電視、ICU探視等系統進行整合管控,系統具備和傳統所有影片系統無縫對接,實現互通互聯。該平臺以流媒體的實時交換傳輸技術作為基礎,能將影片(遠端)會議、監控、資訊釋出、互動電視、IP資料傳輸等數十種影片、音訊、通訊、多媒體和IP資料等相關的服務整合在一個系統平臺上,統一智慧化管理。部分系統建設功能如下:

  3.1.1數字互動

  數字互動電視作為統一影片平臺下管理的終端,可提供上百路的'數字電視、賬單查詢、病歷查詢、影片通訊、自辦頻道、健康知識等,只需將電影片道訊號輸入平臺的媒體中心,就可為所有連線了此平臺的終端使用者提供數字廣播電視服務,並可以提供終端螢幕的智慧化播放管理,可以使患者在病房內實現延時電視、VOD點播、預約錄製等服務,並可以針對不同科室的病房進行該科室的宣教內容點播,比如術後康復、醫療保健等知識。同時,患者可透過電視網路與醫生、護士、服務人員和異地的親友進行實時的影片通訊、視訊會議、互動、訂餐、用藥提醒、康復期的注意事項等。

  3.1.2資訊釋出

  資訊釋出及引導系統可實現多媒體導醫、公共資訊釋出、自助掛號繳費查詢、病區資訊釋出等功能。結合建築功能要求,在各個樓宇大廳設定LED全綵大螢幕用於公共資訊的釋出。此外,在等候大廳等公共場所以及學術大廳過道預留資料插座,安裝摸屏查詢主機、海報屏等,以供實時查詢有關政策、住院程式、醫療常識、公共資訊和行業動態等最新資訊,為患者和醫院之間提供更多的聯絡與溝通途徑[3]。

  3.1.3安防監控

  監控安防系統設定在安防控制室,監控中心內設定管理伺服器、解碼器、高畫質晰專業級監視器等。影片監控攝像機採用彩色網路攝像機,設在主要出入口、電梯廳、電梯轎廂內、重要裝置機房、重要藥房、掛號收費處、地下車庫、等候大廳等公共場所,各路訊號接入統一影片服務平臺,前端攝像機影片數字訊號經過網路線纜傳至交換機,透過智慧化專網至統一影片伺服器,透過解碼器將其顯示在監視器上。

  3.1.4遠端通訊

  視訊會議系統在會議室設定視訊會議終端,要求配置的數字化平臺具備高畫質視訊會議和通訊功能。透過交換式數字電視網路、網際網路絡、衛星網路等,實現醫療行業、研究所或學校等機構之間實時遠端視訊會議和通訊功能。學術大廳採用P2.58×3LED全綵屏結合4個55英寸吊裝廣告機進行設計,至少滿足500人的學術會議召開,同時主席臺後端牆壁預埋內網、外網、HDMI高畫質資料線、VGA線、電源線等,便於今後無縫進行手術示教、遠端會診、大型醫療會議的開展和技術支援。ICU探視系統可以讓每一個需要探視的親友,在本地或遠端透過護士站轉入對應ICU智慧終端螢幕,實現面對面的影片溝通。平臺的影片探視功能主要用於監護重症患者,它以高畫質影片通訊的方式實現了患者與探視者不直接接觸,避免交叉感染的發生。

  3.2醫院建築智慧化整合平臺

  該平臺對建築裝置監控系統、能耗監管系統、自控裝置系統、門禁系統、電子巡查系統、廣播系統、消防系統、冷熱源系統、給排水系統等進行統一整合管理,實時採集樓宇裝置執行資料,為醫院的安全執行提高保障[4],其系統架構,見圖2。

  3.2.1建築裝置監控系統

  它是智慧建築的一個重要組成部分,可將建築物內的電力、空調、照明、防火、通風、運輸等各類機電裝置進行監測、控制及自動化管理,使建築物成為安全、可靠、健康、舒適、溫馨的生活環境,保證系統執行的經濟性和管理智慧化。

  3.2.2能耗監管系統

  它對樓宇照明、空調、動力等用電資料、用水量、用氣量、冷量、熱量進行監控,在充分滿足、完善建築物功能要求的前提下,減少能源消耗,提高能源利用率。透過對實時、動態的能源監測資料進行分析,為節能改造提供科學的決策依據。

  3.2.3樓宇裝置自控系統

  它是基於現代控制論中分散式控制理論而設計的集散型系統,具有集中操作、管理和分散控制功能,它以一臺微機為中心,由符合工業標準的網路,對分佈於監控現場的區域智慧分站進行連線,透過特定的末端裝置,實現對樓宇機電裝置集中監控和管理。

  3.3資訊整合平臺

  資訊整合平臺是醫院資訊系統發展的必然趨勢,該平臺在異源異構資訊系統的基礎上,基於面向服務(SOA)的開放架構和國際標準,透過ESB企業服務匯流排構建以臨床資料中心(CDR)為核心的大型醫院資訊整合平臺,有效降低系統間的耦合度和介面複雜度,並減少重複開發、提高介面利用效率,實現來自不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的資料整合、資訊共享、流程協同[5]。其系統架構圖,見圖3。

  4結語

  本文探討了醫院智慧化平臺的規劃設計,將醫院業務軟體、建築群體裝置、影片服務透過6類綜合佈線工程將各個應用系統整合到平臺上進行統一管理和監控使用,實現了醫療資源的整合、流程最佳化、資訊聯動,降低了執行成本,提高了服務質量和管理水平。尤其數字化病房醫護呼叫系統以及探視系統的建設,更加體現出醫院的人文關懷和服務特色,是我國現代醫療發展的新趨勢。

  參考文獻

  [1]馬中立,季一鑫,劉慶元.智慧型醫院的建設與思考[J].中華醫院管理雜誌,2005,21(5):293-295.

  [2]胡志堅,整合平臺在醫院資訊系統建設中的應用[J].中國衛生資訊管理雜誌,2012,9(4):59-65.

  [3]張志臣,康茂榮.醫院智慧化建設構成與功能的探討研究[J].醫療衛生裝備,2006,27(6):64-66.

  [4]黃代強.智慧化醫院建設探析[J].中國衛生工程學,2006,15(5):313-315.

  [5]母曉莉,徐俊,陳鶴群,等.基於醫聯平臺的服務匯流排架構設計與實現[J].中國衛生資訊管理雜誌2015,12(3):284-289.

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