醫院資訊化管理制度範本（通用6篇）

　　在發展不斷提速的社會中，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。那麼你真正懂得怎麼制定制度嗎？以下是小編幫大家整理的醫院資訊化管理制度範本（通用6篇），希望能夠幫助到大家。

　　醫院資訊化管理制度1

　　一、使用者管理制度：

　　1、只有院長有權向資訊管理部索取員工的賬號和密碼。

　　2、醫院員工對本人賬號和密碼必須遵守以下規定：

　　（1）新員工憑人事科報到單，到資訊管理部配置賬號和密碼；員工離院時：到資訊管理部登出賬號和密碼；人事科憑資訊管理部“已注消賬號和密碼”的依據同意員工調出或離院；財務科憑資訊管理部“已注消賬號和密碼”的依據結付相關費用。

　　（2）員工不得將本人的賬號和密碼告訴其他人或寫在任何其他人可得到的書面資料上，並每隔60天定期修改密碼，對有疑問的密碼應及時修改。

　　（3）任何人員不得使用他人的賬號和密碼，也不得將工作範圍內可接觸到的資料告訴其他任何未經授權的人員，並在離開終端時及時退出計算機系統。

　　（4）密碼應至少為六位，可以是字母與數字的組合。

　　二、系統操作分級管理制度

　　1、本院系統管理首先確定為管理物件重要級別。從1-3級別區分，以一級為最高等級。不同的級別制定相應的密碼許可權安全管理方案。

　　2、一級裝置為主資料庫伺服器和核心網路裝置。這些裝置的密碼儲存人為資訊管理部主任與伺服器管理員。所能操作人員僅限於伺服器最高許可權的管理員。採取統一入口管理。在一些重大操作，必須有文字記錄。

　　3、二級裝置主要是普通伺服器、接入交換機和資料庫密碼。密碼儲存人為資訊管理部主任與資訊管理部工作人員。對於一些重大操作，必須有文字記錄。

　　4、三級裝置為安裝在各使用部門的電腦，密碼由相關科室裝置負責人自行保管。

　　5、對於裝置具體分級細則，在遵循以上原則的情況下，細節由資訊管理部內部協商判斷而制定。

　　6、對於密碼，資料洩露，造成業務中斷，或相關私密資料洩露。將臨時透過技術手段保護與監控相應裝置。待問題解決後。整理所有相關資料整理後上報醫院存檔。

　　醫院資訊化管理制度2

　　（一）總則

　　1．為了加強醫院資訊系統的領導和管理，促進醫院資訊化工程的應用和發展，保障系統有序執行，制定本規則。

　　2．本規則所稱的資訊系統，是由計算機及其相關配套的裝置、設施構成的，按照系統應用目標和規則對醫院資訊進行採集、加工、儲存、傳輸、檢索等處理的人機系統（即現在醫院建設和應用中的資訊工程）。

　　3．醫院資訊系統管理是為了保障系統建設和應用，保障系統功能的正常發揮，保障執行環境和資訊的安全，滿足各工作站對系統操作和維護的全部活動。

　　4．各級各類醫院根據本規則，結合醫院不同的功能任務和醫院資訊系統規模大小，參照以下內容制定適宜於本醫院的資訊管理制度。

　　（二）組織管理

　　1．醫院資訊系統的組織管理機制是醫院資訊管理系統領導小組（簡稱領導小組）。

　　2．領導小組由下列人員組成：組長：院長/業務副院長成員：醫務、護理、資訊、經營管理、藥劑、計算機工程技術等人員。

　　3．領導小組的主要職能和任務：

　　（1）對醫院資訊系統建設和應用進行總體規劃，審查和制定系統應用中有關人員職責、技術規範、工作流程、效能指標等工作規則和制度。

　　（2）加強對醫院資訊系統的組織領導、協調解決醫院工程建設中和重大問題。

　　（3）稽核、部署系統建設和應用中的重要活動，如規則計劃，網路管理、系統配臵、人員培訓等。

　　4．醫務部門領導在系統建設的應用過程中負責日常組織協調和管理工作。

　　5．資訊管理部門負責人是系統建設和系統建設和系統應用的領導者和指揮者（簡稱系統負責人），應對所屬人員實行分工負責。

　　6．資訊管理部門工程技術人員全面負責系統規則、計劃、系統配臵、系統除錯、系統維護、安全管理、人員培訓等技術管理工作。

　　（三）資訊系統的技術管理

　　1．資訊管理部門工程技術人員是資訊系統技術管理的直接責任者，應以實現系統功能為目的，以滿足使用者需求為宗旨，對資訊系統的操作和維護進行

　　2．資訊系統內各類裝置的配臵，由系統負責人提出配臵規劃和計劃，報有關領導審批後實施。

　　3．每一子系統或掛接的可執行程式在上網執行前，資訊工程技術人員必須嚴格按照功能要求在備用伺服器上全面除錯，達到功能要求且排除一切可能的資料衝突後交使用者實際上網使用。

　　4．資訊工程技術人員實行分工負責制。

　　5．管理部門各種裝置由資訊管理部門負責人管理或指定專人負責。

　　6．系統管理員或機房值班人員負責伺服器的資料備份和日結工作。

　　7．資訊系統管理員負責各工作站模組登入口令密碼的設臵並做好記錄。工作站操作人員更換時，要立即做好口令的更改。

　　8．根據系統功能要求，系統負責人提出各子系統和模組的使用許可權和使用分配方案，報請領導小組核准實施。

　　9．系統負責人管理全面技術工作和執行管理工作，出現技術問題或故障，應遵循《資訊系統伺服器故障應急處理規程》處理。

　　（四）資訊系統安全管理

　　1．資訊系統的安全管理包括：資料庫安全管理和網路裝置設施安全管理。

　　2．系統負責人和資訊工程技術人員必須採取有效的方法和技術，防止網路系統資料或資訊的丟失、破壞或失密。

　　3．利用使用者名稱對其他使用者進行使用模組的訪問控制，以加強使用者訪問網上資源許可權的管理和維護。

　　4．使用者的訪問許可權由系統負責人提出，領導小組核准。

　　5．系統管理人員應熟悉並嚴格監督資料庫使用許可權、使用者密碼使用情況，定期更換使用者口令密碼。

　　6．資訊工程技術人員要主動對網路系統實行查詢、監控，及時對故障進行有效的隔離、排除和恢復工作。

　　7．所有進入網路使用的軟盤，必須經過網路中心負責人同意和檢毒，未經檢毒防毒的軟盤，絕對禁止上網使用。對造成“病毒”漫延的有關人員，應嚴格按照《醫院資訊系統安全保護規則》有關條款給予經濟和行政處罰。

　　8．資訊系統所有裝置的配臵、安裝、除錯必須由資訊工程技術人員負責，其他人員不得隨意拆卸和移動。

　　9．所有上網操作人員必須嚴格遵守計算機以及其他相關裝置的操作規程，禁止其他人員在工作進行與系統操作無關的工作。

　　10．保持機房的清潔衛生，並做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作。

　　11．資訊工作技術人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。

　　（五）工作站管理

　　1．各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《資訊系統管理規則》、《醫院資訊系統安全保護規則》、《資訊系統工作站錄入人員管理通則》各工作操作規程以及有關資訊管理制度。

　　2．嚴格按照計算機操作使用規程進行操作。操作中必須做到精力集中，細緻認真、一絲不苟、快速準確，及時的完成各項錄入工作。

　　3．經常保持各種網路裝置、設施整潔乾淨，認真做好資訊裝置的日清月檢,使網路裝置始終處於良好的工作狀態。

　　4．加強裝置定位定人管理，未經資訊工程技術人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有計算機及相關網路裝置、設施。

　　5．機房內嚴禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應採取保安措施，避免發生意外。

　　6．機房內不準吸菸、進食、會客、大聲喧譁；嚴禁無關人員上機操作或進行其他影響網路正常執行的工作。

　　7．嚴格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報告。

　　醫院資訊化管理制度3

　　一、計算機安全管理

　　1、醫院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬體。

　　2、未經許可，不得擅自拆裝計算機硬體系統，若須拆裝，則通知資訊科技術人員進行。

　　3、計算機的軟體安裝和解除安裝工作必須由資訊科技術人員進行。

　　4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經授權不得使用。

　　5、醫院計算機僅限於醫院內部工作使用，原則上不許接入網際網路。因工作需要接入網際網路的，需書面向醫務科提出申請，經簽字批准後交資訊科負責接入。接入網際網路的計算機必須安裝正版的反病毒軟體。並保證反病毒軟體實時升級。

　　6、醫院任何科室如發現或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網路，同時通知資訊科技術人員負責處理。資訊科應採取措施清除，並向主管院領導報告備案。

　　7、醫院計算機內不得安裝遊戲、即時通訊等與工作無關的軟體，儘量不在院內計算機上使用來歷不明的移動儲存工具。

　　二、網路使用人員行為規範

　　1、不得在醫院網路中製作、複製、查閱和傳播國家法律、法規所禁止的資訊。

　　2、不得在醫院網路中進行國家相關法律法規所禁止的活動。

　　3、未經允許，不得擅自修改計算機中與網路有關的設定。

　　4、未經允許，不得私自新增、刪除與醫院網路有關的軟體。

　　5、未經允許，不得進入醫院網路或者使用醫院網路資源。

　　6、未經允許，不得對醫院網路功能進行刪除、修改或者增加。

　　7、未經允許，不得對醫院網路中儲存、處理或者傳輸的資料和應用程式進行刪除、修改或者增加。

　　8、不得故意製作、傳播計算機病毒等破壞性程式。

　　9、不得進行其他危害醫院網路安全及正常執行的活動。

　　三、網路硬體的管理網路硬體包括伺服器、路由器、交換機、通訊線路、不間斷供電裝置、機櫃、配線架、資訊點模組等提供網路服務的設施及裝置。

　　1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網路裝置、設施及通訊。

　　2、不得破壞網路裝置、設施及通訊線路。由於事故原因造成的網路連線中斷的，應根據其情節輕重予以處罰或賠償。

　　3、未經允許，不得中斷網路裝置及設施的供電線路。因生產原因必須停電的，應提前通知網路管理人員。

　　4、不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網路設施及裝置。特殊情況應提前通知網路管理人員，在得到允許後方可實施。

　　四、軟體及資訊保安

　　1、計算機及外設所配軟體及驅動程式交網路管理人員保管，以便統一維護和管理。

　　2、管理系統軟體由網路管理人員按使用範圍進行安裝，其他任何人不得安裝、複製、傳播此類軟體。

　　3、網路資源及網路資訊的使用許可權由網路管理人員按醫院的有關規定予以分配，任何人不得擅自超越許可權使用網路資源及網路資訊。

　　4、網路的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證檔案，不得將密碼及身份認證檔案交與他人使用。

　　5、任何人不得將含有醫院資訊的計算機或各種儲存介質交與無關人員。更不得利用醫院資料資訊獲取不正當利益。

　　醫院資訊化管理制度4

　　一、為加強醫院計算機網路管理，確保網路、資料安全，特制定本制度：

　　二、醫院計算機網路包括伺服器、終端計算機、印表機、網路周邊裝置由醫院辦公室統一管理和維護。

　　三、內網工作計算機嚴禁接入外網線路，包括無線上網絡卡。除執行醫院資訊管理系統軟體外，不得進行其他用途。

　　四、計算機擺放要通風、防潮(水)、防塵、防雷，時刻保持良好的執行狀態。各科室負責人應負責計算機的管護，指定專人負責管理和操作，嚴禁不相關人員操作、使用計算機。

　　五、各部門要做好網路防毒、防黑等安全防範工作，按要求定期做好資料備份的工作，不得使用光碟、軟盤及u盤等。如因上述因素造成計算機感染病毒、駭客攻擊或網路故障，要追究有關人員責任。

　　六、未經批准不得為任何無關單位或個人查詢和複製資料資料。為防止資料資料丟失，嚴禁在微機上進行與各項業務無關的其他操作。

　　七、各部門、各科室必須按照事先規定的許可權使用網路資源，禁止私自更改系統設定、亂設亂用ip地址、擾亂網路資源正常分配的使用，嚴禁非法訪問或使用各種手段及相關的軟體攻擊其他部門的計算機。

　　八、相關軟體及其計算機使用人應熟悉自己所負責的功能軟體與計算機的操作，提高工作效率。

　　醫院資訊化管理制度5

　　一、資訊系統安全包括:軟體安全和硬體網路安全兩部分。

　　二、計算機中心人員必須採取有效的方法和技術,防止資訊系統資料的丟失、破壞和失密;硬體破壞、失效等災難性故障。

　　三、對系統使用者的訪問模組、訪問許可權由使用單位負責人提出,交資訊化領導小組核准後,由計算機中心人員給予配置並存檔,以後變更必須報批後才能更改,計算機中心做好變更日誌存檔。

　　四、系統管理人員應熟悉並嚴格監督資料庫使用許可權、使用者密碼使用情況,定期更換使用者口令或密碼。網路管理員、系統管理員、操作員調離崗位後一小時內由班組長監督檢查更換新的密碼;廠方除錯人員除錯維護完成後一小時內,由系統管理員關閉或修改其所用帳號和密碼。

　　五、計算機中心人員要主動對網路系統實行監控、查詢,及時對故障進行有效隔離、排除和恢復工作,以防災難性網路風暴發生。

　　六、網路系統所有裝置的配置、安裝、除錯必須由計算機中心人負責,其他人員不得隨意拆卸和移動。

　　七、上網操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關裝置的操作規程,禁止其他人員進行與系統操作無關的工作。

　　八、嚴禁自行安裝軟體,特別是遊戲軟體,禁止在工作用電腦上打遊戲。

　　九、所有進入網路的軟盤、光碟、u盤等其他存貯介質,必須經過計算機中心負責人同意並查毒,未經查毒的存貯介質絕對禁止上網使用,對造成“病毒”蔓延的有關人員,將對照《計算機資訊系統處罰條例》進行相應的經濟和行政處罰。

　　十、在醫院還沒有有效解決網路安全(未安裝防火牆、高階防毒軟體、入侵檢測系統和堡壘主機)的情況下,內外網獨立執行,所有終端內外網不能混接,嚴禁外網使用者透過u盤等存貯介質複製檔案到內網終端。

　　十一、內網使用者所有檔案傳遞,一律透過網上辦公系統和ftp伺服器專門的上載、下載區進行,不得利用軟盤、光碟和u盤等存貯介質進行複製。

　　十二、保持計算機硬體網路裝置清潔衛生,做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。

　　十三、計算機中心人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。

　　醫院資訊化管理制度6

　　本制度系列所管轄醫院資訊包括醫院在執行管理中涉及到的基本資訊（人、財、物）、執行資訊（各類業務工作與質量安全管理資料資料）和管理資訊（投資發展、人力資源開發與利用、發展戰略研究），統稱為“醫院資訊”。依據《中華人民共和國保密法》、《醫療質量管理辦法》，制定此制度系列。

　　一、醫院資料、資料資訊保安管理制度

　　醫院內部的資料、資料資訊保安管理尤為重要，如涉及全院的工作統計資料、質量與安全評價分析相關的資料、與醫療糾紛有關的資訊、醫院管理與建設重大決策資訊、醫院經濟管理相關的資訊等，院領導認為不宜透過“三重一大”公示的資訊，均屬於保密資訊，必須實行安全管理，規定如下：

　　（一）任何人未經院領導批准，不得在公眾場合、公共媒體釋出醫院涉密資訊。

　　（二）醫院各職能部門和業務科室，對自身所涉密的醫院資訊，有保密的義務和責任。

　　（三）不屬於分管職能內的涉密資訊，不得向其他部門和個人打探。

　　（四）任何員工不得以謀利為目的，散佈、出賣、交換醫院涉密資訊。

　　（五）任何員工不得以洩私憤、圖報復，散佈和出賣醫院涉密資訊。違反以上各條，醫院有權追究洩密人的相應責任。

　　二、醫院網路系統安全管理制度

　　（一）為了保證醫院網路的正常執行，保護醫院網路系統的安全和網路使用者的使用權益，特制定本安全管理制度。

　　（二）本管理制度所稱的醫院網路系統是指在醫院資訊系統中，由計算機及配套設施構成的，按照醫院網路資訊系統的應用目標和規定，對資料進行採集、加工、儲存、傳輸、檢索等處理的人機系統。

　　（三）醫院網路系統安全管理是透過實施身份認證、訪問控制與授權管理、資料備份和災備系統、安全分域及邊界防護、防病毒系統、入侵檢測、補丁管理、郵件安全閘道器、遠端接入等安全技術和與之相配套的管理制度，保障網路主機及配套裝置、設施的安全，網路執行環境的安全，從而達到保障計算機網路系統安全執行和資訊保安的目的。

　　（四）資訊科負責醫院計算機網路系統的安全管理工作，確保對計算機網路系統安全管理的有效性。

　　（五）計算機網路系統的建設和應用應遵守上級主管部門頒發的行政法規、使用者手冊和其他相關規定。

　　（六）計算機網路系統實行安全等級保護和使用者使用許可權劃分。安全等級和使用者使用許可權的劃分和設定由資訊科負責制定和實施。

　　（七）計算機入網執行必須經資訊科批准備案，分配IP地址後，方可接入網路。

　　（八）要對重要主機的使用者名稱、開機口令、應用口令和資料庫口令實施重點管理，嚴格控制裝置存取及加密，未經允許嚴禁外來碟片帶入機房對伺服器進行安裝等，不準將機器裝置和資料帶出機房。

　　（九）未辦理入網手續，任何單位和個人不得非法私自將計算機接入醫院網路，不得以不真實身份使用網路資源，不得竊取他人賬號、口令使用網路資源，不得盜用未經合法申請的IP地址入網。未經資訊科允許，任何單位或個人不得擅自接納網路使用者。

　　（十）應根據網路主機不同的安全級別採取相應的訪問控制、資料保護、保密監控管理和系統安全等技術措施。

　　（十一）資訊科定期對網上使用者的訪問及授權情況進行檢查，及時發現和限制非法使用者和非授權訪問。

　　（十二）要按要求對資料進行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規程進行資料備份工作，確保備份資料的完整和準確性，做好備份資料的稽核工作，並做好相應記錄。要確保匯出、匯入資料的完整和準確，並做好匯出、導人資料的稽核工作和相應記錄。

　　（十三）加強邊界安全的防護，應根據安全區域劃分情況明確需進行安全防護的邊界，並實施有效的訪問控制策略和機制。

　　（十四）應在網路系統或安全域邊界的關鍵點採用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登入／連結控制，高效能的防火牆、防病毒閘道器、入侵防範、資訊過濾、邊界完整性檢查等。

　　（十五）要實施必要的邊界訪問、違規外聯的審計和控制。

　　（十六）應採用必要的手段（如入侵檢測系統、日誌分析、網路取證分析等）對系統內的安全事件進行監控，檢測攻擊行為並能發現系統內非授權使用情況。

　　（十七）應禁止系統內使用者非授權的外部連結（如自動撥號、違規連結和無線上網）。

　　（十八）應部署有效的網路病毒防範軟體系統和相應的網路病毒防範管理辦法，實施對計算機網路病毒的有效防範。

　　（十九）要制定文件化的明確的計算機病毒和惡意程式碼防護策略，以及確保策略有效實施規章制度。

　　（二十）應在系統內關鍵的入口點以及各工作站、伺服器和移動計算機裝置上採取計算機病毒和惡意程式碼防護措施。

　　（二十一）應制定文件化的資訊系統備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規程。

　　（二十二）備份包括關鍵業務資料的備份、關鍵業務裝置（如伺服器、交換機等）的備份和電源備份。對重要資訊系統（如HIs系統）的關鍵設施（如伺服器）採取熱備份。

　　（二十三）應定期備份和對恢復策略進行測試，以保證其有效性。要有系統恢復的預案和演練。

　　（二十四）應根據業務的重要程度、資訊系統的資產價值等進行相應的需求分析，確定系統恢復的目標，如：關鍵業務功能、恢復的優先順序、恢復的時間範圍。

　　（二十五）為確保醫院計算機區域網絡執行安全，要在有效部署防火牆、入侵檢測和防病毒系統的情況下，實施遠端接入。醫院業務網（內網）與遠端接入（外網）業務的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與網際網路（Internet）連結。

　　（二十六）任何部門和個人使用醫院網路提供的遠端接人服務必須向資訊科申請。入網使用者的使用者名稱和IP地址是使用者在醫院區域網上的合法標識，也是對使用者收費的重要依據，一經指定不得擅自更改。

　　（二十七）未經資訊科批准，任何個人或部門不得為外單位人員提供電子郵件或其他網路服務。

　　（二十八）所有入網使用者，應當遵守國家有關法律、法規及醫院的有關規章制度，嚴格執行安全保密制度，不得利用計算機網路從事危害國家安全、損害醫院利益等違法、違規活動，不得製作、查閱、複製和傳播擾亂社會治安、有傷風化、淫穢色情等資訊，不得利用網路攻擊、損害公用網路和其他使用者。否則，醫院有權停止對其提供的服務；由此造成的不良後果由使用者承擔。

　　（二十九）使用計算機機網路系統的部門和個人必須遵守計算機安全使用的規定，對計算機網路系統發生的問題和故障要立即向資訊中心報告。

　　（三十）使用者不得從事下列危害計算機網路安全的行為：

　　1、未經允許，進入計算機網路系統或使用網上資訊資源：

　　2、私自轉借或轉讓使用者賬號，盜用他人賬號或IP地址：

　　3、未經允許，對網上應用系統的功能進行刪減或更改：

　　4、未經允許，對計算機網路的儲存、處理或傳輸資料和應用程式進行刪減或更改；

　　5、故意製作、傳播計算機病毒等破壞程式，使用任何工具破壞網路正常執行；

　　6、破壞、盜用計算機網路中的資訊資源和危害計算機網路安全；

　　7、其他危害計算機網路安全的行為。

　　上述違規造成醫院損失的，依照有關法律、法規及醫院有關處罰規定進行處理，情節嚴重者移交公安機關處理。

　　三、涉密資料保密管理制度

　　（一）任何科室和個人不得利用涉密計算機網路系統洩漏屬於醫院內部秘密的`資訊資料，危害醫院、員工和患者的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規，認真執行國家和省制定的涉密計算機網路系統的保密規定。

　　（二）涉密計算機網路系統的單位保密管理實行領導負責制，並制定部門或專人負責具體的日常管理工作。並保持計算機保密管理人員相對穩定。

　　（三）涉密計算機網路系統工作人員定期進行保密教育和檢查。涉密計算機資訊系統的系統管理人員應當經過嚴格審查，定期進行考核，並保持相對穩定。

　　（四）涉密人員調離崗位，應當履行國家規定保守秘密的義務。

　　（五）涉及醫院秘密的資料，必須按照保密規定進行採集、儲存、處理、傳遞、使用和銷段。

　　（六）計算機儲存、處理、傳遞、輸出的涉密資訊要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密檔案按相應密級檔案管理。

　　（七）涉密醫院資訊和資料不得在與公用網路聯網的計算機資訊系統中儲存、處理、傳遞，涉密資訊一律不得在網上釋出。

　　（八）涉密計算機必須設定口令保護，根據密級確定口令長度與更換週期，實行專人專用，嚴禁以任何方式登入國際網際網路或與網際網路物理連線。

　　（九）儲存涉密資訊的媒體應按所儲存資訊的最高密級標明密級，並按相應密級檔案管理制度管理，儲存過涉密資訊的計算機媒體不能降低密級使用，維修儲存過涉密資訊的計算機媒體應到部門指定維修點維修，有人全程跟蹤，保證儲存的秘密資訊不被洩露。

　　（十）儲涉密資料的計算機硬碟或其它儲存介質不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經院領導批准後，交醫院的網路管理部門進行登記、封存，或者按規定銷燬。

　　（十一）涉密單位應當將涉密資料與備份資料分別儲存在單位內不同的地點。有條件的，應實行異地容災備份。不得在行動式計算機上儲存涉密資訊。

　　（十二）發現計算機資訊洩密後應立即採取補救措施，並按規定及時報告保密部門。

　　四、資訊提供、釋出和上網保密審查制度

　　1、資訊提供、釋出、上網實行保密審查、領導審批和登記備案制度。

　　2、資訊釋出、上網，堅持涉密不公開、公開不涉密和誰上網、誰負責的原則。

　　3、對涉密資訊確需對外發布、上網的，應採取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，並經主管部門或保密工作部門審定。

　　4、接受記者採訪，不得涉及醫院秘密內容。

　　五、計算機裝置管理制度

　　（一）計算機及其輔助裝置是實現現代化管理的工具，各科室有關工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來提高工作效率。

　　（二）各科室購置和上級分配給予的計算機和輔助裝置均屬固定資產，統一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專人負責管理和使用。

　　（三）伺服器、計算機及輔助裝置和其他應用軟體所配的專用磁碟、光碟，由中心專人登記管理入賬，每年清點一次。

　　（四）計算機的備件、易耗件、磁碟及有關資料的購買，由資訊管理部門統一申請，經科室負責人並上報院長同意後，由後勤採購進行統一購置，統一給各科室配置。

　　（五）計算機、伺服器、網路通訊電纜裝置，未經資訊部門同意不得拆裝、移動。

　　（六）計算機和輔助裝置需檢修，應報告計算機中心專業工作人員，由計算機中心有關人員檢修，若需外單位修理，由領導會同有關部門商量後辦理。

　　（七）對外來磁碟要先防毒，後使用。各計算機一旦發現病毒，必須立即清除，否則不得使用該計算機，更不能向伺服器上傳資料。

　　（八）外來人員未經科室領導和專業人員同意不得操作計算機，以免發生病毒感染和其他損失。

　　（九）不得在計算機上進行與工作無關（如做遊戲、下棋、打撲克等）的操作。

　　六、伺服器機房管理制度

　　為保證網路中心裝置與資訊的安全，保障機房有良好的執行環境和工作環境，作如下規定：

　　（一）各門鑰匙由指定的專人保管，不能隨意轉借。丟失要宣告。出入請隨手關門。

　　（二）要有安全防範意識，節假日值班人員不得擅離崗位。早進入、晚離開時要檢查裝置情況，離開時檢視燈、門、窗、鎖是否關閉好。

　　（三）易燃xx物品不準帶入機房，機房及周邊地區嚴禁煙火，不能明火作業，機房一律禁止吸菸。

　　（四）機房工作人員要有防火意識，出現異常情況應立即報警，切斷電源，用滅火裝置撲救。

　　（五）非工作人員嚴禁進入伺服器機房，特殊情況要事先徵得院長或主管副院長的同意，未經許可一律不準觸碰開關和裝置，否則後果自負。

　　（六）機房內的一切公用物品未經許可一律不得挪用和外借。

　　（七）機房內不準大聲喧譁，機房衛生由工作人員定期負責清掃，保持清潔。

　　（八）網管員負責機房的安全管理與檢查；負責建立與記錄安全日誌。

　　七、計算機網路工作站管理制度

　　（一）本制度所稱醫院計算機網路工作站，是指醫院計算機網路中以臺式電腦或膝上型電腦為中心的包括所連印表機等外圍裝置在內的計算機工作單元。醫院未聯網工作的計算機也採用此制度進行管理。

　　（二）各個管理部門和科室中，每一工作站配置的計算機、印表機等裝置須指定專人使用、保管和維護，轉交他人保管時需嚴格交接。

　　（三）各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《醫院網路系統安全管理制度》。

　　（四）計算機操作人員，不得隨意搡作計算機或相關裝置，更不允許外來人員操作計算機。

　　（五）不在計算機上玩遊戲及做與工作無關的操作。

　　（六）不在醫院計算機上使用來歷不明的光碟、軟盤。

　　（七）計算機網路上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經濟損失，概由操作人員自己負責。

　　（八）計算機一旦發生故障應及時報告資訊科處理。

　　（九）除計算機網路中心機房工作人員外，任何入不得拆裝計算機，或擅自接入其它裝置。

　　（十）不間斷電源的計算機，在供電中斷時，操作人員應立即儲存資料，退出程式後按正常操作關機。

　　（十一）嚴格按照操作規程操作，下班前必須按程式關機，並切斷電源。

　　（十二）計算機旁不準抽菸、會客，不準吃零食物和飲料。

　　（十三）計算機旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時停電及雷電天氣，應採取保護措施，避免發生意外。

　　（十四）愛護計算機及各種相關裝置，計算機主機、顯示器、印表機上不能堆放雜物。

　　（十五）科室指定專人負責科內計算機的一般性管理工作，定期用乾淨柔軟的幹抹布清除裝置上的灰塵，清潔和整理計算機工作臺。

　　（十六）因維護管理不當造成計算機硬體裝置損壞，由當事人負責賠償。

　　（十七）外來參觀須報請資訊科及主管院領導批准，不能向外展示和洩露醫院重要業務資料。

　　（十八）違反本制度者，醫院將視情節給予處罰。

　　八、監控機房管理制度

　　（一）為確保監控機房安全，設立監控機房管理員，負責對機房各類裝置、軟體系統進行維護和管理。

　　（二）監控機房管理員應認真履行職責，及時發現、報告、解決硬體系統出現的故障，保障系統的正常執行。

　　（三）監控機房管理員及時完成監控資料的燒錄歸檔，確保監控資料完整無誤。不得無故中斷監控，不得漏刻監控資料，未經燒錄不得無故刪除監控資料。

　　（四）監控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品，禁止在監控機房內使用其他用電裝置，禁止將監控機房鑰匙交他人保管，確保監控機房安全。

　　（五）嚴格遵守保密制度。資料資料必須由監控機房管理員負責保管，未經允許不得私自複製、下載和外借。嚴禁任何人在監控計算機上使用未經檢測允許的介質(軟盤、光碟等)，嚴禁在監控計算機上做與監控無關的事情。

　　（六）監控機房內保持清潔，嚴禁在機房抽菸、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧譁等。

　　（七）實行工作人員值班制度。值班人員應按規定做好實時監管工作，並做好書面情況記錄，發現問題及時彙報並妥善處理。

　　（八）值班人員應嚴格執行機房管理制度，並與監控機房管理員做好交接。如需監控機房管理員進行配合的，監控機房管理員應予以協助。

　　（九）除監控機房管理員和工作人員外，任何無關人員不得進入監控機房。

　　（十）監控機房管理員要經常督促檢查本制度執行情況，切實履行管理職責，發現異常情況必須及時彙報。

　　九、計算機網路突發故障處理預案

　　（一）電腦網路故障

　　電腦網路發生故障後，維護人員要結合醫院的分散式特點，透過操作人員反饋回來的資訊和現有的網路檢測手段，迅速定位故障事件的來源，明確故障事件發生的範圍，確認網路系統受損害程度，將情況及時通報直接上級並層層上報。透過進一步的分析，將故障發生型別劃分為網路線路、網路交換機、伺服器三大型別，確定起因是硬體故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進而採取下一步措施。

　　1、網路線路故障

　　（1）通知：值班人員迅速通知直接上級並層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調。

　　（2）排查：根據網路拓撲結構和故障發生的範圍，使用網路檢測指令，確定檢修線路的位置。

　　（3）搶修：攜帶對線器、轉接器、備用線、壓線鉗等工具，迅速到達線路故障現場，進行修復。

　　（4）驗證：連線網路進行檢測，確定故障得到解決。

　　（5）回覆：通知故障發生點恢復使用。

　　（6）記錄：對整個事件的時間、現象、處理過程作出詳細記錄。

　　2、網路交換機故障

　　（1）通知：值班人員迅速通知直接上級並層層上報。上級管理人員根據實際情況給予指導和協調。聯絡電話：網路負責人。

　　（2）診斷：根據故障發生的片區和網路交換機的分佈圖，結合網路檢測指令，判斷出故障交換機的位置。

　　（3）修復：攜帶電筆、改刀等常規工具，迅速到達故障交換機所在位置，透過觀察交換機指示燈，確定其工作狀態是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯絡，恢復供電；如果狀態鎖死，立即對交換機進行復位處理；排除上述因素後如果故障依舊，立即用備用交換機對其進行更換。

　　（4）驗證：連線網路進行檢測，確定故障得到解決。