口腔診所規章制度8篇

　　隨著社會一步步向前發展，制度使用的情況越來越多，制度具有使我們知道，應該做什麼，不應該做什麼，懲惡揚善、維護公平的作用。制度到底怎麼擬定才合適呢？以下是小編精心整理的口腔診所規章制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

口腔診所規章制度1

　　（一）設定條件

　　1、選址：

　　（1）有固定經營場所，場所必須遠離汙染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式汙染源25米以上，周圍環境衛生狀況良好整潔。

　　（2）經營場所使用集中式給水，水源充足。

　　（3）具體路段：

　　要求應在以下所述市區路線構成範圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設定新的個體診所（室）：

　　（4）經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社群衛生服務中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社群衛生服務站點≥100米。

　　（5）在“城中村”或住宅小區內設定新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。

　　2、建築面積

　　（1）設定一個診療科目，建築面積不少於40平方米。

　　（2）每增加一個診療科目，面積相應增加不少於20平方米。

　　3、資金（人民幣）

　　（1）設定一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），註冊資金≥2萬元。

　　（2）設定兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），註冊資金≥5萬元。

　　4、執業人員

　　（1）法定代表人：申請開設個體診所（室）的負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，獲得《執業醫師資格》並從事5年以上臨床工作，經二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。

　　（2）其他執業人員：受聘於個體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，《醫師資格證》（或《護士執業證書》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。

　　（二）診所（室）的建築與佈局規定

　　1、佈局：診所（室）的內部功能分割槽應按從汙染區→半清潔區→清潔區的流程進行佈局，避免發生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設定診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立並張貼有標誌牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小於8平方米，消毒室至少不小於4平方米，室內淨高度不低於2.6米。

　　中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來執行。

　　2、建築材料和裝置

　　（1）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚牆或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內所有磚牆內牆面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面塗覆防黴塗料，以便於清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。

　　（2）開設口腔科的診所，應設有一間牙模製作間。① 必須是獨立的房間，面積≥8平方米。要求用磚牆或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛於室中央，距離地面2米）和排氣扇。（3）設有手術室的診所（如醫療美容外科診所），手術室應該分設醫務人員入口和病人入口，並按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。（4）開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救裝置和急救藥品。

　　3、診療裝置

　　（1）基本裝置

　　診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品櫃、紫外線燈、高壓滅菌裝置。

　　（2）專科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設定。

　　4、消毒隔離

　　（1）設定有消毒供應室，面積不小於4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個，配有高壓滅菌裝置、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。

　　（2）執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，並經現場抽查考核合格。

　　（三）醫療服務管理制度

　　1、規章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制，並裝訂成冊，確保醫療安全和質量。

　　2、執業人員符合《執業醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱（或職務）、執業科目、診所名稱的工作牌。

口腔診所規章制度2

　　醫院感染管理規章制度

　　1、科室成立醫院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼積監控醫師、護士組成，並在科主任領導下開展工作。

　　2、遵守醫院感染管理制度：在醫院感染管理科的領導下進行預防醫院感染的各項監測，對監測發現的各種感染因素及時採取有效措施，降低本科室醫院感染髮生率。

　　3、發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科並積極協助調查。

　　4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。

　　5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。

　　6、認真執行無菌操作技術和消毒隔離制度。

　　7、醫務人員掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

　　8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。

口腔診所規章制度3

　　1、認真學習本診所消毒隔離制度並嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。

　　2、接診每一位患者時首先要說，“你請坐？”引導患者在椅位上就座“你怎麼了”“你哪裡牙不好”“或者你有什麼需要？”患者敘述病史時要耍耐必傾聽，並透過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需要以信患者的期望。

　　3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴口罩和手套，檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙附著齦區引起患者不適。

　　4、治療前應向患者提出二至三種治療方案，並耐心介紹各種方案治療的時間、次數、優缺點及大致的價格，在徵得患者同意後再開始治療，阻生齒拔出、小手術需要籤同意書。

　　5、治療中在每一步操作之前，必須向患者事先提醒，要進鍾、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的症狀和感覺，治療必須嚴格按照治療的操作規程進行，

　　6、治療中如果暫時離開椅位應向患者說明情況，並注意關掉椅位的照明燈。

　　7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識並進行衛生保健知識的宣教。

　　8、治療後必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療後的的注意事項以及可能有的症狀的處理方法。

口腔診所規章制度4

　　各類口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度

　　1、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

　　2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、潔牙機、各類車針、根管治療器械（牙銼、側牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等）、手術器械（組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等）、撥牙器械（牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。

　　3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒，或者使用一次性口腔檢查器械者，必須標識齊全，無過期、無漏氣、無破損，並禁止重複使用。各類用於輔助治療的物理測量儀器，熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達到消毒。

　　4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機燈下一米距離內照射30分鐘備用。

　　5、光固化機頭使用時必須用一次性薄膜套住，並一人一用一丟棄，紙尖、牙膠尖採用一次性用品，並使用後做無害化處理。

　　口腔科診療環境、牙科綜合治療臺及其配套設施的消毒制度

　　1、診室開診前半小時開窗、開門，保持空氣自然流通，開診後嚴格控制人員流動，診室結診後中午、晚上定時用紫外線動態滅菌機進行空氣消毒一小時。

　　2、治療工作結束後，用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面，每週對診室內環境進行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門窗、牆面、桌椅等。

　　3、牙科綜合治療臺及附屬設施（包括頭託、扶手、各種開關、醫師座椅等）用一次性墊巾覆蓋並及時更換，不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有汙染時及時擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人後及時沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。

　　4、每名病人治療後均應採用合適的方式徹底清洗負壓吸唾裝置，必要時採用含氯消毒劑清洗。

　　各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監測制度

　　1、醫院感染質控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進行取樣監測，我科工作人員必須積極配合，送回的監測報告護士長、科主任要過目知曉，有異常時及時提出整改意見，並與醫院感染質控科溝通達成共識。

　　2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每週進行生物監測，並留存記錄以備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修後的壓力蒸汽滅菌鍋應進行B-D實驗後才能使用。

口腔診所規章制度5

　　科室醫院感染規章制度

　　1、在院領導及院內感染管理部門的領導下，積極配合開展醫院感染監測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，採取有力措施加強控制。

　　2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規則。

　　3、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的'要求。

　　4、在進行口腔診療操作時，醫務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套並洗手或者手消毒。

　　5、傳染病患預診離開後，一切用物立即更換並嚴格進行終末消毒。

　　6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手裝置，開診前後用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。

　　7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規定更換，監測並登記。

　　8、口腔診療過程中產生的醫療廢物及使用後的一次性醫療器械，應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進行處理。

口腔診所規章制度6

　　1. 對就診病人全部實行存檔管理，每位病人一個就診號，認真記錄病史，按順序就診。

　　2. 工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　3. 對所有用於口腔內或接觸患部的器械（包括牙鑽、機頭、托盤等）均嚴格消毒。

　　4. 進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　5. 進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　6. 治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　7. 門診所有裝置、器械，須經常檢查、加油、保養，並定期清點，防止損壞或遺失。

　　8. 經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒。

　　9. 整潔應在治療前、後進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖後掃。

　　10. 注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，並按常規要求做過敏試驗。

　　11. 治療室內應備有常規急救藥品，並專人負責，每日檢查。

　　12. 下班前應檢查各診室及技術室，並切斷水、電總開關，防止發生意外。

口腔診所規章制度7

　　一、目錄

　　二、醫院理念

　　本醫院屬於社群口腔醫院，向各年齡組病人提供全面的口腔保健服務，應該成為病人家庭的全體成員的主要口腔保健場所。

　　預防是我們的工作重點，我們將盡力儲存病人的牙齒，同時防止發生新的口腔疾病。如果我們無法向病人提供更好的某種專科治療，則應該及時將病人介紹給專科醫生。當然，我們應該繼續為這些病人的口腔健康盡我們的力量。

　　本醫院執行本地區的收費標準。我們希望病人能夠按照收費標準及時付款。如果病人對真摯的收費有疑問，我們應該耐心地與病人討論有關的問題。

　　對所有初診病人，本醫院都應該全面詳細地瞭解和檢查病情，作出診斷，制定治療計劃，計算出所需費用，並做好記錄。所有這些內容，都應該讓病人有非常清楚的瞭解，取得病人的理解。

　　治療結束時，應將病人列入定期複查名單，屆時要與病人取得聯絡，安排複查預約時間。透過定期複查，可以維持病人良好的口腔健康，解除病人的痛苦，並早起發現疾病，為病人節省大量的時間和金錢。

　　我們的責任是診斷和治療疾病，教育病人如何保持口腔健康，如何預防口腔疾病。但實現這樣的目標，仍然有賴於病人的理解和實施。

　　有的時候，醫院的員工要參加繼續教育，醫院就要停診。醫院停診會給病人帶來不便，但不間斷的學習會提高我們的業務水平，直接造福於病人。

　　我們應該牢記：我們的使命是為病人提供最高質量的服務。

　　三、醫院方針

　　1.工作時間

　　本醫院的工作時間按國家法定時間執行，夏季上班時間早上9點30分到13點30分，午休時間13點30分到16點，下午上班時間16點到19點30分。冬季上班時間早上10點到14點，午餐時間14點15點30分，下午上班時間15點30分到19點。

　　2.病人

　　病人是醫院生存和發展的基本因素。我們理所當然地應該尊重和善待病人。一般來說，3歲以上的病人應該享有常規定期口腔保健診治。我們有責任對所有與病人有關的資料保密，絕對不允許在醫院外討論病人的個人情況。

　　3.預約

　　病人的預約時間因人而異。考慮到人的耐受能力，預約時間一般不要超過1小時。難度比較大的操作和某些特殊病人的預約時間最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小時的時間來處理急診病人、沒有預約而突然來訪的病人和實際操作超過預約時間的病人。複診和複查的病人必須提前24小時確認。

　　4.文件記錄

　　病人的病歷應該隨病人進入診室。病歷內容不應該讓病人閱讀到。除特殊情況外，病例應該由醫生書寫。結束診治後應該即時完成病歷記錄。

　　5.電話

　　醫院電話主要由接待員接聽。接待員不在的時候可以由其他人接聽。接聽電話應該在電話鈴響三聲以內，凡接聽電話必須按規範去做。如果對方要找的人不在或暫時無法接聽電話，應該講要點寫下來，及時轉告適當的人。私人電話的時間必須加以嚴格控制，最好安排在午餐休息時間才打。

　　6.員工會議

　　醫院在每週的週四下午下班之前召開全體員工會議，討論工作狀況。

　　7.病人教育

　　醫院每位員工都有責任對病人進行口腔健康衛生的教育。與病人談論口腔知識的時候，應該使用病人能夠理解的名詞，講解有關治療操作的過程必須與醫院採用的操作一致。

　　四、人事制度

　　1.總則

　　醫院員工是一個有機的團隊，但各人有各人的責任。這並不意味著“各人自掃門前雪”，因為許多醫院工作是相互交叉的，需要協作和配合。我們的目標是在一個相對寬鬆的環境中，向病人提供高效優質的口腔健康服務。

　　2.工作時間

　　醫療服務的工作時間是不確定的，所以加班時難免的。如果員工的每週工作時間超過40小時，超出部分將按工資的1.5倍支付勞動所得。

　　如果沒有特殊安排，即時醫生不在醫院，其他員工也不應該離開醫院。工作時間，萬一醫生因故離開診室，診室內也至少要有一個人留守。離開以上在前臺簽字離開。

　　3.儀容儀表

　　全體員工都必須身著清潔整齊的統一工作服。工作服和工作鞋由員工自己購買定做，費用由醫院支付，工作服和工作鞋每兩年更換一次。工作服的式樣和顏色應該得到醫生的認可。

　　工作時間需要著淡妝，但不能濃妝豔抹；可以佩戴適當的首飾，但要得到醫生的認可。醫院內任何地方都不允許吸菸。

　　4.聘用條件

　　試用期：

　　新員工有六個月的試用期。試用期內，雙方均可隨時終止聘用關係，無須加以解釋。試用期結束前，醫院要對員工的表現做出評估，並決定是否聘用和工資水平。

　　工資：

　　工資水平按員工的學歷、工作經驗和工作表現而定。起點工資是聘用時決定的，在六個月試用期結束之時、正式工作六個月後、正式工作一年後、其後的每年年終，都是調整工資的時間。但這並不意味著工資必定會增加，更不意味著工資會自動增加。

　　工資發放日：

　　每個月的15日為工資發放日

　　病假工資：

　　節日

　　休假

　　福利

　　每位員工可以享受領取全薪的病假時間為平均每月一天，每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年，但到年底的時候可以領取額外補貼，計算標準是未享用時間的薪金為正常薪金的1.5倍。如果病假時間超過12天，超出的時間停發薪金。請病假必須得到醫生的批准。冒領病假將會受到懲罰。

　　員工享受的法定節日為春節三天、國慶節三天、勞動節三天。法定節日的薪金不扣除。所有的員工休假由醫生安排。原則上，員工們的休假應該與醫生的休假一致。工齡滿一年後的休假日為二週；工齡滿五年後的休假日為三週。為了醫院的工作，員工的休假日可能要根據醫生的工作時間拆開使用。

　　醫院將按照國家規定為員工繳付養老金、醫療保險金、待業保險金和公積金。員工工作一年後，本醫院內享受免費口腔預防性診治，拍攝X線照片也可享受免費服務，在其他醫院接受的口腔服務不享受任何優惠。由醫院安排的繼續教育所需費用又醫院支付。根據醫院的經營業績和員工的表現，由醫生決定各員工享受其他福利。

　　5.工作表現評估

　　醫院在每年年終對員工的工作表現作出評估。評估的意義在於對過去的一年做總結，肯定成績，找出差距，並確定下一年度的目標。評估的結果也是工資和獎金髮放的重要參考內容。

　　6.終止合同

　　醫院或員工在終止聘用合同前，應該以書面形式通知對方。書面通知的時間如下：工齡不滿二年者提前一週；工齡二至五年者提前二週；工齡五至十年者提前四周；工齡十年以上者提前八週。

口腔診所規章制度8

　　一、口腔門診工作制度

　　１．口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作，門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。

　　2．嚴格遵守《醫院員工守則》；遵紀守法愛崗敬業，堅守服務承諾信條。

　　3．科主任組織科室人員學習以提高業務水平；開展新技術、新業務；督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

　　4．嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備，準時開診，工作時間不離崗,離開診室向科主任請假，對遲到早退人員按醫院相關規定處理。

　　5．嚴格執行各項規章制度和技術操作規範，嚴防發生差錯事故。

　　6．嚴格遵守口腔科感染管理規章制度，避免交叉感染。

　　7．認真學習各種儀器裝置使用方法,合理使用,避免損壞。檢查並記錄醫療裝置的使用和維修保養情況，發生故障及時報告科主任。

　　8．保持診室環境衛生乾淨整潔，為病人提供一個舒適的就醫環境。

　　9．關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。

　　10．按規定認真書寫門診病歷，預約複診時間。

　　11．按規定收取治療費用。

　　12．按規定合理用藥。

　　13．對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。

　　14．患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者，及時報告科主任。

　　14．工作時衣帽整齊,禁止大聲喧譁、聊天。

　　15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。

　　16．下班前要關電閘,水門，氣門,門窗，保證安全

　　17．維護本院利益，維護科室利益，愛護公物，開源節流。

　　18．時刻保持高昂的工作激情，有責任感，有愛心。

　　二、科室員工溝通協調工作制度

　　溝通協調形式

　　1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議，讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通，以便協調工作，發現存在問題，及時作出整改。

　　2、員工溝通協調會的開會時間，一般應至少提前3小時通知員工，保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。

　　3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的，可諮詢醫院相關部門，將該職能部門意見在溝通協調會上通報。

　　4、根據科室的實際情況，可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。

　　5、科室設定員工意見本，員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

　　6、凡是員工意見經採納後產生效果的，應得到公開表揚。

　　7、護士長每月徵集科室員工意見和建議，及時處理意見，採納合理化建議。

　　溝通協調內容

　　1、總結工作和討論工作計劃

　　2、傳達和學習上級和醫院檔案、會議精神，討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作佈署。

　　3、通報科室民主管理小組會議的決議。

　　4、需經科室民主管理小組討論的重大事項，可事先在員工溝通協調會上徵求員工意見。

　　5、討論科室文化建設的實施。

　　6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評，分析存在的問題，並制定整改措施，加以解決。

　　7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。

　　8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。

　　9、其它關係科室建設和職工利益的事宜。

　　三、口腔醫務人員醫德規範

　　醫德，即醫務人員的職業道德，時醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關係的總和。醫德規範時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。

　　1.救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想，千方百計為患者解除病痛。

　　2.尊重患者的人格與權利，對待患者，不分民族、性別、職業、地位、財務狀況，都應一視同仁。

　　3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼患者。

　　4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

　　5.為患者保守醫密，實行保護性醫療，不洩露患者隱私與私密。

　　6.互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關係。

　　7.嚴謹求實，奮發進取，鑽研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

　　四、口腔全程優質服務制度

　　1、建立就診流程，針對口腔科患者不同人群需要，開闢綠色服務通道。

　　2、設立口腔分診臺及候診室。

　　3、提供電話、就醫諮詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。

　　4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規範醫務人員，不能使用服務忌語，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。

　　5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥，陪同進行各種檢查。

　　五、門診健康教育

　　1、門診部主任必須重視並主管門診健康教育，在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節性的傳染病的預防、急救等知識，經常更換宣傳內容；督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。

　　2、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對病人的行為和生活方式給予指導；及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。

　　六、口腔科綠色通道就診制度

　　為了完善科室服務管理機制，為廣大患者提供優質服務，現制定綠色通道就診。

　　綠色通道適用人群：

　　1.持老年證者。

　　2.體弱多病者。

　　3.有肢體或智力殘疾者。

　　綠色通道就診流程：

　　1.醫護人員全程陪伴。

　　2.在和其他患者有效溝通後優先就診。

　　3.提供專區候診，休息服務。

　　七、口腔醫患溝通工作制度

　　1、科室設專人（護士長）負責醫患溝通工作，定期檢查考核工作並做好各項記錄。

　　2、醫院在一樓候診廳，設立院長信箱，院辦負責每月中旬一次收集信函，及時交往主管院領導處理。

　　3、在門診大廳公示醫院投訴電話：85128509，口腔醫患溝通熱線電話85128530，電話對外公示。

　　4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

　　5、每月不定期發放顧客滿意度調查表。

　　6、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通，護士長指定人員做好現場記錄(記錄於工休會議記錄本)，並解答病人提出的問題，如不能現場解答的，應請示科主任或主管院領導後，給予答覆。

　　7、科室醫患溝通工作領導小組定期集中，對家長反映的問題及時處理、整改、反饋，總結經驗。

　　八、口腔感染控制業務學習制度

　　醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節，根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下：

　　1、組織全科職工有計劃自學相關條例、規範、制度，科內定期檢查，醫務人員掌握基本消毒隔離知識。

　　2、組織學習醫院下發的有關感染控制知識，消毒隔離制度和操作知識，並由科主任負責考核3、定期組織科內感染控制知識、制度學習

　　4、每年選派感染控制員外出參加學習，學習國內外口腔感染控制的先進方法。

　　九、醫院感染在職教育與培訓制度

　　1.對醫院感染專業人員加強在職教育，提高醫院感染專職人員的業務素質，每月科內組織業務學習一次，每季專題講座一次，每年外出學習一次。

　　2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員，由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。

　　3.做好全員醫院感染知識再教育，每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育，強化醫院感染預防意識。培訓方式可採用學習醫院感染管理的檔案、書刊或講義，觀看醫院感染控制教學錄影片，請專家作專題講座，舉辦學術報告，醫院感染知識考試等。

　　4.新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓，未經培訓不得上崗。

　　5.有針對性的開展各種專業培訓班，對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。

　　十、患者知情同意告知制度

　　1.患者知情同意即是患者對病情、診療（手術）方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

　　2.履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生併發症的風險與後果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。

　　3.由患者本人或其監護人、委託代理人行使知情同意權，對不能完全具備自主行為能力的患者，應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。

　　4.醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄，並對臨床醫師進行相關培訓，由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者，履行簽字同意手續。

　　5.對急診、危重患者，需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液製品、麻醉時，在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯絡或無法在短時間內到達，病情可能危及患者生命安全時，應緊急請示報告科主任、醫務處，院總值班批准。

　　6.臨床醫師在對病人初步診斷後要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的後果、可能出現的不良反應等，對於特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意後，方可實施。

　　7.如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫囑或處理，主管醫師應在病程錄中作詳細記錄，向病人做出進一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應在病程記錄中說明，並向上級醫師或科主任報告。

　　8.如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療，則不可實行，但應告知可能產生的後果，由病人或委託人在知情同意書上簽字。

　　9.手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況，由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。

　　十一、治療室工作制度

　　1、經常保持室內整潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內。

　　2、各種藥品分類放置，標籤明顯，字跡清楚。

　　3、器械物品放在固定位置，及時清領、上報損耗，嚴格交接手續。

　　4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管，嚴格交接班。

　　5、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。

　　6、無菌持物鉗乾燥儲存，每四小時更換一次。

　　7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應室對換。

　　8、無菌物品須註明滅菌日期或失效期、責任者，超過一週應重新滅菌。

　　9、清潔、消毒物品與汙染物品嚴格分開放置。

　　（一）治療室醫務人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應洗手，必要時戴手套；嚴格執行無菌操作規程。

　　（二）執行醫囑時要做到“三查”（擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置後查），“七對”（對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法）。

　　（三）治療室要保持整潔安靜，每天溼式清掃及通風，物體表面保持潔淨，堅持空氣清毒；治療用品、汙物處理等應按消毒管理辦法執行。

　　（四）室內分清潔區、汙染區；無菌與有菌物品、清潔物品與

　　（五）凡需做過敏試驗的藥物，使用前必須詢問過敏史，做過敏試驗和治療時，要配備急救藥品，密切觀察反應並做好應急準備。

　　（六）治療室應配備《藥物配伍禁忌表》，聯合用藥時，應科學合理，注意配伍禁忌。

　　1、進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。嚴格執行無菌技術操作。

　　2、保持室內清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內逗留。

　　3、器械物品放在固定位置，及時請領，上報損耗，嚴格交接手續。

　　4、各種藥品分類放置，標籤明顯，字跡清楚。

　　5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班。

　　6、各類器械用具，每週大消毒一次，無菌持物鉗浸泡液每週更換二次，接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。

　　7、已用過的注射用具要隨手清理，進行初步消毒後，再同供應室對換。

　　8、無菌物品須註明滅菌日期，超過1周重新滅菌。

　　9、室內每天消毒，每月取樣做空氣培養，結果要有記錄。

　　10、清潔用具應專用。

　　11、該制度與上級檔案有矛盾時，以上級檔案為準。

　　十二、口腔診所醫生職責：

　　1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度並嚴格遵守，避免醫源性交叉感染。

　　2、接診每一個患者時首先要說：“您請坐”引導患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上後要問：“您怎麼不好?”、“您哪裡的牙不好?”或者“您有什麼需要?”，患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽，並透過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。

　　3、醫生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口)，檢查時最好交給患者一面小鏡子然後先檢查主訴牙齒，並告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區後要進行全面的檢查並告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區引起患者不適。

　　4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案，並耐心介紹各種方案的治療的時間、次數、優缺點以及大致的價格，在徵得患者同意後再開始治療。(阻生齒拔除、小手術需要籤同意書)，必要時可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。

　　5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的症狀和感覺，治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程式進行。

　　6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況，並注意關掉椅位的照明燈。

　　7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識並進行口腔衛生保健知識的宣教。

　　8、治療後必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療後的注意事項以及可能有的症狀和處理辦法，作好預約並提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約，調整椅位使患者離開椅位。

　　9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過於簡單。

　　10、患者複診時要仔細詢問治療後的反應並耐心的解釋相關的症狀，說明下一步的治療方案。

　　11、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。

　　12、絕對不允許和患者發生爭吵。

　　13、醫生必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預約的時間醫生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

　　14、嚴格執行醫務人員職責和醫療工作制度，執行醫療工作常規，嚴格防止發生醫療事故和差錯。

　　15、加強業務學習，努力提高診療水平。

　　16、樹立服務觀念，增強服務意識，提高服務技巧和水平。

　　17、同事之間密切協作，互相學習，互相幫助共同提高，絕對不允許發生醫務人員之間的爭吵。

　　18、執行診室器械、藥品等管理規定，所有物品使用後必須放在固定位置。

　　19、嚴格按照收費標準收費，不得隨意更改和減免收費

　　20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。

　　十三、口腔診所護士一般職責：

　　1、認真學習消毒隔離制度，避免交叉感染。

　　2、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子

　　3、開窗通風，開燈、開閘，保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛生，整理檯面、桌面，候診雜誌、期刊管理、清點。

　　4、做好開診前的準備工作：

　　(1)消毒液擦洗檯面、桌面以及拖地

　　(2)用75%酒精擦拭調藥臺，並更換玻璃板。

　　(3)取出消毒的口鏡、玻璃板，擦乾備用。

　　(4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、乾屍、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時更換消毒液，及時補充藥品、棉球等。

　　5、提前整理當天預約患者的資料，必要時打電話提醒和確定預約的時間。

　　6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者，指導其舒適就座，調好椅位、燈光、繫好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。

　　7、聽從治療醫生指揮，與其保持行動一致，，密切配合醫生的治療工作，主動看閱病歷，問病情，準備所需的物品和器械，及時遞送調好的材料和藥品。

　　8、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。

　　9、維護診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。

　　10、及時補充診室各種消耗物品，經常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品，保持乾淨、整齊，各物品歸位。

　　11、嚴格執行消毒隔離制度，凡口腔用物均應消毒，避免交叉感染，在進行各種配合前均應洗手、戴手套。

　　12、揉搓銀汞時用絲布，嚴禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應擠入高鹽水瓶內。

　　13、負責診椅、痰盂的衛生及保養，每一個患者治療完畢後刷洗痰盂，診椅每半天門診結束後清潔。

　　14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。

　　15、每日清點並登記器械，每週檢查、保養器械，及時補充和報損。

　　16、登記治療中需要購買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對藥品及器械。

　　17、負責下班時關好水、電、窗、鎖。

　　18、配合醫生做好收費工作。

　　口腔診所護士其它職責：

　　1、學習口腔醫學知識，耐心、專業地解答患者提出的各種問題，做到不推、不頂、不冷、不硬，使用文明語言，如：您、請、對不起等。

　　2、瞭解本診所各級醫師的特長和出診時間。

　　3、醫生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢)，要向後面的患者做好解釋工作，“醫生會馬上給您治療”，

　　4、配合醫生進行預約和改約工作。

　　5、工作時間不談與工作無關事，不看與工作無關書報，如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。

　　6、根據本診所特色做好疾病防治和口腔衛生保健知識的宣傳。

　　7、認真聽取患者和家屬的意見和要求，給予恰當的處理。

　　8、負責管理診所調查表

　　9、負責修復技加工的聯絡、接收以及登記管理。

　　10、一次物品用畢進行分揀，回收處理。

　　11、仔細清洗各種汙染器械，並及時高壓或浸泡消毒。

　　12、每日按時消毒物品，並清點登記、註明消毒日期，保證門診所需的器械、敷料、手術包

　　門診護士長工作職責：

　　1.在護理部主任和科主任領導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。

　　2.巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診，貫徹“以病人為中心”的整體護理，改善就診環境。檢查護理質量，改進服務態度。複雜的技術應親自執行或指導護士操作，做好傳、幫、帶，不斷提高技術水平，為患者提供優質服務。

　　3.督促護理人員遵守職業道德規範，嚴格執行各項規章制度、護理常規和技術操作規程，嚴防差錯事故。

　　4.檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作，巡視候診患者的病情變化，及時處理應急情況。

　　5.組織安排護理人員的業務學習，指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研，及時總結經驗

　　十四、醫療文書書寫制度

　　病歷書寫的一般要求：

　　（一）病歷記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求字跡清楚、用字規範、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏，須用紅筆標明。病歷不得塗改、補填、剪貼、醫生應籤全名。

　　（二）各種症狀、體徵均須應用醫學術語，不得使用俗語。

　　（三）病歷一律用中文書寫，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫（四）、簡化字應按國務院公佈的“簡化字總表”的規定書寫。

　　（五）度量衡單位均用法定計量單位，書寫時一律採用國際符號。

　　（六）日期和時間。

　　（七）病歷的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

　　（八）中醫病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書寫，要突出中醫特色。

　　門診病歷書寫要求：

　　（一）要簡明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業、籍貫、工作單位或住址。主訴、現病史、既往史、各種陽性體徵和陰性體徵、診斷或印象及治療處理意見等均需記載於病歷上，由醫師籤全名。

　　（二）初診必須系統檢查體格，時隔三個月以上覆診，應作全面體檢，病情如有變化可隨時進行全面檢查並記錄。

　　（三）重要檢查化驗結果應記入病歷。

　　（四）每次診療完畢作出印象診斷，如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫師會診或全科會診，詳細記載會診內容及今後診斷計劃，以便複診時參考

　　（五）病歷副頁及各種化驗單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項填寫。年齡要寫實足年齡，不準寫“成”字。

　　（六）根據病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內容，醫師籤全名，未經診治病人，醫師不得開診斷書。

　　（七）門診患者需住院檢查治療時，由醫師簽寫住院證，並在病歷上寫明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。

　　（八）門診醫師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。

　　急診病歷書寫要求：

　　原則上與門診病歷相同，但應突出以下幾點：

　　（一）應記錄就診時間和每項診療處理時間，記錄時詳至時、分。

　　（二）必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關生命指徵。

　　（三）危重疑難的病歷應體現首診負責制，應記錄有關專業醫師的會診或轉接等內容。

　　（四）對需要即刻搶救的病人，應先搶救後補寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。

　　住院病歷（完整病歷）書寫要求：

　　（一）住院病歷由實習醫師、試用期住院醫師或無處方權的進修醫師書寫。

　　（二）對新入院患者必須寫一份住院病歷，內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位、住址、主訴、現病史、既往史、家族史、個人生活史、月經史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑑別診斷、診斷及治療等，醫師籤全名。

　　（三）住院病歷應儘可能於次晨上級醫師查房前完成，最遲須在病人入院後24小時內完成。急症、危重病人可先書寫詳細的病程記錄，待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術者，術前應寫詳細的病程記錄，術後再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時，住院病歷完成時間可由科主任酌情規定。

　　（四）實習醫師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查，應在住院醫師指導下進行。

　　（五）住院病歷必須由5年以上上級醫師及時審閱，做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改後，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。

　　入院記錄書寫要求：

　　（一）入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同，能反映疾病的全貌，但內容要重點突出，簡明扼要。

　　（二）入院記錄由住院醫師或進修醫師書寫，一般應在病人入院後24個時內完成。

　　（三）、對既往史及系統回顧、個人史、婚姻史、月經、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關的資料可適當簡化，但與診斷及鑑別診斷有關的陽性及陰性資料必須具備。

　　再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求：

　　（一）因舊病復發而再次住院的病人，由實習醫師、試用期住院醫師和無處方權的進修醫師書寫再次入院病歷，住院醫師書寫再次入院記錄。

　　（二）因新發疾病而再次住院，不能寫再次入院病歷和記錄，應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫，可將過去的住院診斷列入既往史中。

　　（三）書寫再次入院記錄時，應將過去病歷摘要以及上次出院後至本次入院前的病情與治療經過，詳細記錄於病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況，應加以補充。

　　（四）病人再次入院後，醫師應去病案室將上次入院記錄調出，並置於再次入院記錄之後

　　（五）再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內容及格式同住院病歷和入院記錄。

　　表格式病歷的書寫要求與格式：

　　（一）表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內容。

　　（二）實習醫師、試用期住院醫師仍按規定書寫住院病歷，表格病歷由住院醫師以上技術職稱的醫師填寫。

　　（三）表格式病歷入院記錄的內容同入院記錄的內容。

　　病歷中其它記錄的書寫要求：

　　（一）病程記錄：入院後的首次病程記錄在病人入院後及時完成，由住院醫師或值班醫師完成，應包括主要臨床症狀和體徵，實驗室檢查，診斷和診斷依據，初步診療計劃，重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化（症狀、體徵）、上級醫師和科室內對病情的分析及診療意見，實驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應，重要醫囑的更改及理由，各種會診意見，對原診斷的修改和新診斷確立的依據。病程記錄由經治醫師記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。

　　（二）手術患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術後總結，均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術記錄單。

　　（三）凡移交患者的交班醫師均需作出交班小結，接班醫師寫出接班記錄，階段小結由經治醫師負責記錄在病程記錄內。

　　（四）凡決定轉診、轉科或轉院的患者，住院醫師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最後由科主任審查簽字，報醫務科或業務副院長批准。

　　（五）院記錄和死亡記錄應在當日完成，出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治療過程、效果、出院時情況、出院後處理方案和隨診計劃，由經治醫師書寫，並同時抄寫於門診病歷中，以便門診複查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經過外，應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經治醫師書寫或當班醫師書寫，主治醫師審查簽字。凡做屍檢的病例應有詳細的屍檢記錄及病理診斷，死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內完成並有記錄。

　　（六）中醫、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。

　　十五、醫療機構規章制度

　　1、對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。

　　2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

　　3、對所有用於口腔內或接觸患部的器械(包括牙鑽、機頭、托盤等)均嚴格消毒。

　　4、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

　　6、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

　　7、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。

　　8、門診所有裝置、器械，須經常檢查、加油、保養，並定期清點，防止損壞或遺失。

　　9、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔

　　10、整頓應在治療前、後進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖後掃。

　　11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，並按常規要求作過敏實驗。