醫療質量與安全管理小組工作計劃

　　醫療質量是醫療預防機構的工作質量，是衡量醫務人員診療水平的標準。一般從醫務人員的技術水平、醫療效果和工作質量等方面來衡量。下面給大家分享醫療質量與安全管理小組工作計劃，歡迎借鑑！

　　醫療質量與安全管理小組工作計劃1

　　一、加強組建醫療質量辦公室隊伍，完善各項醫療質量制度和考核標準。

　　建立完善的質量管理體系，規範醫療行為是核心。建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院組建成立以常務副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理委員會和質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。加強臨床路徑管理，透過試用期開展的醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作。

　　二、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量。

　　醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，在完善醫療管理制度的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。嚴把醫療質量關，要求各科室嚴格執行各項規章制度，規範診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術後討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防範措施，防患於未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理，住院病歷書寫按衛生部印發《病歷書寫規範》、《電子病歷基本規範（試行）》、《中醫病歷書寫基本規範》和評分標準執行，處方書寫按《處方管理辦法》執行。

　　三、根據試用期內實際操作發現的問題，最佳化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。

　　科室、服務標識規範、清楚、醒目、易懂。堅持以病人為中心，在最佳化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強服務意識，最佳化發展環境，努力為病人提供溫馨、便捷、優質的醫療服務。

　　四、實施醫療質量、醫療安全教育，是加強醫療質量的基礎。

　　加強全院醫務人員的素質教育使醫院全體職工具有正確的.人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質服務和“安全就是的節約，事故就是的浪費”活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成比、學、趕、超的良好氛圍。配合醫務科、科教科對全院醫務人員進行“三基三嚴”教育和培訓。

　　醫療質量與安全管理小組工作計劃2

　　一、逐步完善質量控制中心組織機構建設體系，建立健全質量評審標準

　　（一）成立完善質控中心專家組。

　　（二）協助各地建立醫療質量控制分中心。

　　按照衛生部《醫療質量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛生廳關於構建全省醫療質量控制網路的通知》的要求，完善各地市州的兒科質控分中心的建設，全面有效開展兒科的質量控制工作。

　　（三）起草四川省兒科質控標準。

　　逐步完成對新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經病、小兒內分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個專業疾病起草質控標準，制定完善兒科醫療質量管理與控制標準；努力建設一支全省的大兒科團隊；為0—18週歲兒童的健康保駕護航。

　　二、對全省兒科的管理、質控、運作進行調研，採用多形式進行現場督導檢查

　　全面梳理全省兒科專業、學科發展及人才隊伍、診療技術水平及能力現狀；開展疾病譜調查，如兒童腎病綜合徵發病情況調查等，為衛生行政主管部門及政府決策提供依據；完成20xx質控資訊收集、彙總、分析、評價、反饋、指導糾偏相關舉措或方法；省兒科質控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關醫療機構檢查指導兒科開展質控工作情況進行抽查，找出存在問題，提出改進方法；為醫院等級評審及評價提供日常監控結果資料。

　　三、加強技術隊伍人才建設，全面實施開展各項技術培訓工作

　　1。舉辦專家組成員培訓會議，加強對基層醫療機構的指導培訓工作規範化。20xx年，四川省兒科質量控制中心擬召開不少於2次的省中心專家組會議，加強對基層醫療機構的指導培訓工作規範化。

　　2。編制四川省兒科質量控制中心培訓教材。根據培訓目標，編寫1本有關《新生兒疾病診療培訓》的教材，結合教材內容對相關人員進行培訓。

　　3。對四川省兒科質量控制中心成員進行培訓。藉助國家及省繼續醫學教育專案，以省中心為平臺為全省兒科科室規範化建設，適宜技術推廣，新技術介紹等開展培訓；為規範和提高兒科醫護人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標是加強及規範新生兒科的建設、管理、疾病診療等做專題培訓。

　　四、建立和完善醫療質量控制中心工作資訊化系統建設工作

　　（一）開展相關疾病資訊上報。

　　逐步建立兒科診療病例資訊報送工作制度，指定專人負責資訊報告、錄入等工作，併為資訊上報提供必要的裝置技術條件；中心將對我省上報的兒科相關疾病質控資訊進行收集整理、統計、分析、評估反饋、指導糾偏相關舉措或方法，同時，質控中心要加強對醫療機構的技術指導，將資訊報送的及時性、完整性和安全性作為醫療機構兒科診療醫療質量控制的重要指標；為醫院等級評審及評價提供日常監控結果資料。

　　（二）建立醫療質控中心不良事件資訊報告系統。

　　逐步建立醫療質控中心不良事件資訊報告系統，充分利用醫療質控中心不良事件資訊報告系統這個平臺，交流和分享風險防範經驗，增強風險防範意識，提高風險防範能力，最終實現保障患者健康和醫療安全的目標。

　　（三）完善質控中心資訊化建設，搭建資訊化溝通交流平臺。

　　利用已建成的四川省兒科質控中心網站，擴大全省兒科質控的宣傳力度，利用網路的便捷性和開放性，將培訓課件、相關表格等資料掛網，加強與分中心交流聯絡，同時繼續完善兒科質控中心網路建設，開通疑難疾病遠端會診通道，組織專家開展多種形式的適宜技術推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，切實提高醫療質量保證醫療安全。

　　五、其他工作

　　協助及支援各地市州建設兒科，推動建設省或市級的臨床重點專科。抄送：國家衛生和計劃生育委員會醫政司、醫管司，省中醫藥管理局，省衛生執法監督總隊，各省級臨床質量控制中心，省八一康復中心。