最新傷殘鑑定申請書範文(通用5篇)

最新傷殘鑑定申請書範文(通用5篇)

  在當今社會高速發展的今天申請書與我們不再陌生,請注意不同種類的申請書有著不同的格式。寫申請書需要注意哪些問題呢?下面是小編整理的最新傷殘鑑定申請書範文(通用5篇),供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

  傷殘鑑定申請書1

  申請鑑定事項

  1、傷殘等級

  2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

  4、後續治療費。

  事實和理由

  申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委託鑑定機構對申請人的請求進行鑑定。

  此致

xxx人民法院

  申請人:

  申請日期:

  傷殘鑑定申請書2

  申請人:xx,男,37歲,身份證號:xx,戶籍地:河南省羅山縣。

  申請事項:

  請求人民法院委託鑑定機構對申請人進行傷殘鑑定以及確定申請人的後續治療費、護理費。

  事實和理由:

  申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴於貴院,現已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重,花費了鉅額醫療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵xx號重型半掛牽引車(粵xx掛)方就傷殘鑑定機構達成一致意見,現根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特依法請求貴院委託鑑定部門對申請人進行傷殘等級鑑定、確定後續治療費、護理費,以便確定賠償數額。

  此致

人民法院

  申請人:

  xx年xx月xx日

  傷殘鑑定申請書3

  申請人:XXX,男,漢族,xx年xx月xx日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXX。

  申請事項:

  傷殘等級鑑定。

  事實與理由

  貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委託相關鑑定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑑定。

  此致

XXX市人民法院

  申請人:

  xx年xx月xx日

  傷殘鑑定申請書4

  申請人:張三,男,XX年X月X日出生,漢族,X公司職員,住北京市豐臺區X路X號樓3單元X號。

  電話:159XXXXXXXX

  申請事項:

  請求人民法院依法委託鑑定機構對申請人的'傷情進行傷殘等級鑑定。

  事實與理由:

  申請人訴北京XX市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業經你院受理,該案正在審理中。鑑於申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷後神經反應……),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

  現根據相關法律規定,申請人依法申請人民法院委託鑑定機構對申請人進行相關鑑定。

  此致

北京市豐臺區人民法院

  申請人:張三

  20XX年X月XX日

  傷殘鑑定申請書5

  申請人:xxx,男,漢族,xx年7月3日出生,身份證號:xxx,單位:天津市xxxx,職業:醫生,電話:xxx,住址:xxxx。

  被申請人:xxx,男,xx年7月13日出生,電話:xxx,住址:天津市xxx號。

  被申請人:xx汽車保險股份有限公司天津分公司,註冊號:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx層,電話:xxx。

  請求事項:

  請求貴院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級進行鑑定。

  事實和理由:

  申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑑定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑑定事宜予以安排。

  此致

天津市xx區人民法院

  申請人:

  xx年xx月xx日

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