計劃生育指導站年度檢驗自查報告
計劃生育指導站年度檢驗自查報告
隨著個人的文明素養不斷提升，報告對我們來說並不陌生，報告中涉及到專業性術語要解釋清楚。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎？下面是小編整理的計劃生育指導站年度檢驗自查報告，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，根據衛發xx號《關於對醫療機構進行年度檢驗的通知》，我對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況彙報如下：
一、領導重視，嚴密組織
我收到《關於對醫療機構進行年度檢驗的通知》後，領導非常重視，向領導作了專題彙報，並召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由任組長、任副組長、各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細緻的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
（一）機構自查情況：單位全稱為“xxx”，性質為全民事業，位於15號；法人代表：xxx；主要負責人：xxx。具有衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號：9931，有效期限至12月31日。我對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過塗改、買賣、轉讓、租借。現有床位20張，診療科目有婦產科、泌尿外科、普外科、內科、小兒科、檢驗科、麻醉科；業務用房面積1680平方米。
核准科目：避孕節育的醫學檢查；計劃生育手術併發症；計劃生育藥具不良反應的診斷和治療；施行避孕節育手術和輸卵（精）管復通術；開展圍繞生育、節育、不育的其它生殖保健專案。我未以任何形式釋出醫療廣告，嚴格按照批准的業務範圍和服務專案開展對外活動，未超出核准登記的執業範圍，並遵守有關法律、行政法規和國務院衛生行政部門制定的醫療技術常規和搶救與轉診制度，所有下屬科室均無對內對外承包或出租情況，從未片面追求經濟利益而違法開展過胎兒性別的鑑定和終止妊娠手術。
（二）人員自查情況：我現有主任醫師一名，副主任醫師一名，主治醫師13名，住院醫師8名，主管藥劑師4名，藥劑師1名，主管檢驗師1名，檢驗師3名，副主任護師2名，主管護師8名，護師3名，主管技師（放射）1名，高階會計師1名，會計師1名，助理會計師1名，會計員1名。我從未多範圍註冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》；從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點註冊的醫師從事醫療活動，也從未使用執業助理醫師單獨執業；所屬醫護人員均掛牌上崗，並在大廳內設立了監督欄對外公開。
（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
（四）院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組，由、、、等組成，領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物洩漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配製的.消毒液標籤標識清晰、完整、規範。
（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對汙物暫存時間有警示標識，汙物容器進行了密閉、防刺，汙物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責並有簽字記錄。
（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用後做到了浸泡消毒、毀型後由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，並有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，並具有專用防護設施裝置。
（七）採供血、臨床用血管理情況：經查我站從未開展違法採供血、活動，臨床用血均嚴格執行輸血前的檢驗、核對制度，保證臨床用血安全。臨床輸血出現不良反應時，都進行了詳細記錄和及時調查處理，並逐級向衛生行政部門報告。
（八）疫情管理報告情況：我建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規範，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。
（九）藥品管理自查情況：經查我從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由於經費不足，有些醫療裝置得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，發展的後勁不足；
二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫療機構進修的機會不多，知識更新的週期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今後努力方向
我一定以此次年度檢驗為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實十六屆六中全會精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，最佳化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。