《出生醫學證明》授權委託書(14篇)
《出生醫學證明》授權委託書(14篇)
在生活、工作和學習中,大家都嘗試過寫證明吧,證明是用可靠的證據證明有關人員或事實的真實情況的憑證。想擬證明卻不知道該請教誰?以下是小編整理的《出生醫學證明》授權委託書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
《出生醫學證明》授權委託書1
委託人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼
聯絡電話:
受託人:爸爸名字 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯絡電話:
與委託人關係:夫妻
委託人因不能親自來上地醫院辦理 出生醫學證明 領取事宜,特委託受託人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫學證明 。
凡由委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取 出生醫學證明 之日止。
委託人簽名:媽媽的名字 受託人簽名:爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
《出生醫學證明》授權委託書2
x
親愛的新爸爸,新媽媽們,你們好!
恭喜你們添了一位新寶寶,《出生醫學證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的,證明嬰兒出生時狀態、血親關係以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫學證明,也是每個新生兒的第一份人生檔案。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時,請別忘了為寶寶做好《出生醫學證明》的資訊填報準備。
一、申領《出生醫學證明》前必須給新生兒起名,填寫要字跡工整,嬰兒可以隨父姓或母姓,姓名用字必須準確,如需用冷僻字,須事先去申報戶口的派出所諮詢。《出生醫學證明》一經簽發,即產生法律效力,非因法定事由,《出生醫學證明》及其記載的.內容不予更換或變更。
二、《出生醫學證明》必須在一個月內可產婦自行領取或者委託他人辦理;因特殊原因,超出一個月需產婦本人領取, 三、當收到《出生醫學證明》後,請認真核對,如發現有列印錯誤,應及時向醫院申請換髮。《出生醫學證明》嚴禁擅自塗改,一旦塗改,視為無效。
四、《出生醫學證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證,請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關規定,應憑《出生醫學證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續。
五、領證時需提交材料:
(一)新生兒母親領取《出生醫學證明》應提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、並準備影印件,即可辦理。
(二)其他人領取《出生醫學證明》應提交材料:
1、新生兒母親簽名的授權委託書;
2、辦理出生證所需證件:帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結婚證或準生證原件,並準備影印件,即可辦理。
3、授權委託領出生醫學證明人的有效身份證原件及影印件。
六、辦理時間及地點:
辦理時間:每週一下午,週三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10,下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址:門診大樓6樓624室。
聯絡電話:88070361
溫州市中心醫院出生證
《出生醫學證明》授權委託書3
委託人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯絡電話:
受委託人姓名:
性別:
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯絡電話:
委託人於xxxx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點)分娩,特授權委託xxx(受委託人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。
凡由受委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,受委託人均予以承認。
委託期限從xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。
委託人簽字:
xxxx年xx月xx日
受委託人簽字:
xxxx年xx月xx日
《出生醫學證明》授權委託書4
委託人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯絡電話:___________________
受託人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類別:________身份證有效身份證件號碼:___________________聯絡電話:___________________
與委託人關係:___________________
委託人因不能親自來___________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。
委託人簽名:____________
受託人簽名:____________
____年____月_____日______
《出生醫學證明》授權委託書5
委託人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯絡電話:受委託人姓名:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯絡電話:
委託人於 年 月 日,在(新生兒出生地點) 分娩,特授權委委託人姓名)辦理 (新生兒姓名) 的《出生醫學證明》。
凡由受委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限從年月日起至年月日止。 委託人簽字: 受委託人簽字:
年 月 日 年 月 日
《出生醫學證明》授權委託書6
委託人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:------------
聯絡電話:-----------
受託人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:-----
聯絡電話:-------
與委託人關係:----
委託人因不能親自來婦幼辦理 出生醫學證明 領取事宜,特委
託受託人---代理本人領取嬰兒姓名為***的 出生醫學證明 。
凡由委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取 出生醫學證明 之日止。
委託人簽名: 受託人簽名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
《出生醫學證明》授權委託書7
委託人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯絡電話:
受託人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯絡電話:
與委託人關係:
委託人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。
委託人簽名:
xxxx年xx月xx日
受託人簽名:
xxxx年xx月xx日
《出生醫學證明》授權委託書8
委託人:_____ 性別:___ 出生年月:____________
有效身份證件類別: ________________________________
有效身份證件號碼: ________________________________
聯絡電話:________________________
受託人:_____ 性別:___ 出生年月:________
有效身份證件類別:_________________________________
有效身份證件號碼:_________________________________
聯絡電話:______________
與委託人關係:________________
委託人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。
委託人簽名:_______ 受託人簽名:_________
____年____月____日 ____年____月____日
《出生醫學證明》授權委託書9
委託人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別:
聯絡電話:
受委託人姓名(新生兒父親):
與新生兒關係:
有效身份證件類別:
聯絡電話:
委託人於年月日在(新生兒出生地點)分娩,特授權委託(受委託人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫學證明》。
凡由受委託人在上述委託權內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
此委託書真實有效,本人自願承擔相關法律責任。
承諾人(嬰兒父親名字):
承諾人(嬰兒母親名字):
委託人簽字(按紅色手印): 年 月 日
受委託人簽字(按紅色手印): 年 月 日
《出生醫學證明》授權委託書10
委託人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日
身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯絡電話:18XXXXXXXXX 受託人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯絡電話:18XXXXXXXX 與委託人關係: 夫妻
委託人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。
委託人簽名:
受託人簽名:
年 月 日 年 月 日
《出生醫學證明》授權委託書11
委託人姓名(新生兒母親):_________________________________________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯絡電話:____________________________________________________ 受委託人姓名(新生兒母親):______________________ 性別:_________ 有效身份證件類別:____________________________________________ 有效身份證件號碼:____________________________________________ 聯絡電話:____________________________________________________ 委託人於_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩,特授權委託_________________(受委託人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。
凡由受委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
委託人簽字: 受委託人簽字:
年 月 日 年 月 日
《出生醫學證明》授權委託書12
委託人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯絡電話:
受委託人姓名: 性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯絡電話:
委託人於 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權委託 (受委託人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。
凡由受委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,受委託人均予以承認。
委託期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委託人簽字: 受委託人簽字:
年 月 日 年 月 日
《出生醫學證明》授權委託書13
辦理《出生醫學證明》授權委託書 委託人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:
聯絡電話:
受託人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號碼:
聯絡電話:
與委託人關係:
委託人因不能親自來
醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。 凡由受託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。 委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。
委託人簽名:
受託人簽名:
年 月 日 年 月 日
《出生醫學證明》授權委託書14
委託人:—性別:女 出生年月:年月日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:————————————
聯絡電話:———————————
受託人:——— 性別:男 出生年月:———月——日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:—————
聯絡電話:———————
與委託人關係:————
委託人因不能親自來婦幼辦理 出生醫學證明 領取事宜,特委
託受託人———代理本人領取嬰兒姓名為xxx的 出生醫學證明 。
凡由委託人在上述委託權利內,代理委託人行為所造成的法律結果,委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取 出生醫學證明 之日止。
委託人簽名: 受託人簽名:
年 月 日 年 月 日