出生醫學證明委託書彙編15篇

出生醫學證明委託書彙編15篇

　　在我們平凡的日常裡，大家最不陌生的就是證明了吧，證明是以行政機關、社會團體、企事業單位或個人的名義憑藉確鑿的證據證明某人的身份、經歷或某件事情的真實情況時所使用的一種書面材料。那麼證明的格式，你掌握了嗎？以下是小編精心整理的出生醫學證明委託書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

出生醫學證明委託書1

　　委託人：—性別：女 出生年月：年月日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：————————————

　　聯絡電話：———————————

　　受託人：——— 性別：男 出生年月：———月——日

　　有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：—————

　　聯絡電話：———————

　　與委託人關係：————

　　委託人因不能親自來婦幼辦理 出生醫學證明 領取事宜，特委

　　託受託人———代理本人領取嬰兒姓名為xxx的 出生醫學證明 。

　　凡由委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取 出生醫學證明 之日止。

　　委託人簽名： 受託人簽名：

　　年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委託書2

　　委託人：性別：女 出生年月：有效身份證件類別： 身份證

　　有效身份證件號碼： 聯絡電話：

　　委託人：性別：男 出生年月： 有效身份證件類別：

　　有效身份證件號碼：聯絡電話： 與委託人關係：夫妻

　　委託人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜，特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為xx的出生醫學證明。

　　凡由委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取出生醫學證明之日止。

　　委託人簽名：

　　受託人簽名：

　　20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生醫學證明委託書3

親愛的新爸爸，新媽媽們：

你們好!

　　恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫學證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時狀態、血親關係以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫學證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時，請別忘了為寶寶做好《出生醫學證明》的資訊填報準備。

　　一、申領《出生醫學證明》前必須給新生兒起名，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準確，如需用冷僻字，須事先去申報戶口的派出所諮詢。《出生醫學證明》一經簽發，即產生法律效力，非因法定事由，《出生醫學證明》及其記載的內容不予更換或變更。

　　二、《出生醫學證明》必須在一個月內可產婦自行領取或者委託他人辦理;因特殊原因，超出一個月需產婦本人領取， 三、當收到《出生醫學證明》後，請認真核對，如發現有列印錯誤，應及時向醫院申請換髮。《出生醫學證明》嚴禁擅自塗改，一旦塗改，視為無效。

　　四、《出生醫學證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證，請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關規定，應憑《出生醫學證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續。

　　五、領證時需提交材料：

　　(一)新生兒母親領取《出生醫學證明》應提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、並準備影印件，即可辦理。

　　(二)其他人領取《出生醫學證明》應提交材料：

　　1、新生兒母親簽名的授權委託書;

　　2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結婚證或準生證原件，並準備影印件，即可辦理。

　　3、授權委託領出生醫學證明人的有效身份證原件及影印件。

　　六、辦理時間及地點：

　　辦理時間：每週一下午，週三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門診大樓6樓624室。

　　聯絡電話：88070361

　　溫州市中心醫院出生證

　　辦理出生醫學證明授權委託書篇1

　　委託人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：

　　有效身份證件號碼：

　　聯絡電話：

　　受託人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別：

　　有效身份證件號碼：

　　聯絡電話：

　　與委託人關係：

　　委託人因不能親自來_____________________醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委託受託人______________代理本人領取嬰兒姓名為__________的《出生醫學證明》。

　　凡由受託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委託人簽名：

　　年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委託書4

　　委託人姓名(新生兒母親)：_________________________________________ 有效身份證件類別：____________________________________________ 有效身份證件號碼：____________________________________________ 聯絡電話：____________________________________________________ 受委託人姓名(新生兒母親)：______________________ 性別：_________ 有效身份證件類別：____________________________________________ 有效身份證件號碼：____________________________________________ 聯絡電話：____________________________________________________ 委託人於_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點)分娩，特授權委託_________________(受委託人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

　　凡由受委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

　　委託人簽字： 受委託人簽字：

　　年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委託書5

　　委託人姓名（新生兒母親）：

　　有效身份證件類別： 有效身份證件號碼： 聯絡電話：受委託人姓名：

　　有效身份證件類別： 有效身份證件號碼： 聯絡電話：

　　委託人於 年 月 日，在（新生兒出生地點） 分娩，特授權委委託人姓名）辦理 （新生兒姓名） 的《出生醫學證明》。

　　凡由受委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限從年月日起至年月日止。 委託人簽字： 受委託人簽字：

　　年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委託書6

　　委託人姓名（新生兒母親）： XXX

　　有效身份證件號碼：XXXXXXX

　　聯絡電話：XXXXXX

　　受託人姓名：XXX

　　有效身份證件號碼：XXXXXX

　　聯絡電話：XXXXXX

　　與委託人關係：XXX

　　委託人於20xx年XX月XX日在XXXXXX醫院分娩，特授權委託XXX(受委託人姓名)辦理XXX（新生兒姓名）的《出生醫學證明》。

　　凡由受委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委託人簽名按手印： 受託人簽名按手印：

　　年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委託書7

　　委託人：_____ 性別：___ 出生年月：____________

　　有效身份證件類別： ________________________________

　　有效身份證件號碼： ________________________________

　　聯絡電話：________________________

　　受託人：_____ 性別：___ 出生年月：________

　　有效身份證件類別：_________________________________

　　有效身份證件號碼：_________________________________

　　聯絡電話：______________

　　與委託人關係：________________

　　委託人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為_______的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委託人簽名：_______ 受託人簽名：_________

　　____年____月____日 ____年____月____日

出生醫學證明委託書8

　　委託人： 性別： 女 出生年月： 身份證號碼：聯絡電話：

　　受託人： 性別： 男 出生年月： 身份證號碼：聯絡電話：與委託人關係：夫妻

　　委託人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委託人簽名： 受託人簽名：

　　20xx年x月x日 20xx年x月x日

出生醫學證明委託書9

廣平鎮衛生院《出生醫學證明》：

　　本人由於特殊原因，不能親自來領取本人在貴院分娩的`嬰兒姓名：xxx的《出生醫學證明》，現委託xxx到你處代理領取《出生醫學證明》。

　　被委託人姓名：

　　身份證號碼：

　　委託人：

　　委託日期：

出生醫學證明委託書10

　　委託人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼

　　聯絡電話：

　　受託人：爸爸名字 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼 聯絡電話：

　　與委託人關係：夫妻

　　委託人因不能親自來上地醫院辦理 出生醫學證明 領取事宜，特委託受託人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫學證明 。

　　凡由委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取 出生醫學證明 之日止。

　　委託人簽名：媽媽的名字 受託人簽名：爸爸的名字

　　20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫學證明委託書11

　　委託人姓名(新生兒母親)：

　　有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

　　聯絡電話：

　　受委託人姓名： 性別：

　　有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

　　聯絡電話：

　　委託人於 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩，特授權委託 (受委託人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

　　凡由受委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，受委託人均予以承認。

　　委託期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

　　委託人簽字： 受委託人簽字：

　　年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委託書12

親愛的新爸爸，新媽媽們，

你們好!

　　恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫學證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時狀態、血親關係以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫學證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時，請別忘了為寶寶做好《出生醫學證明》的資訊填報準備。

　　一、申領《出生醫學證明》前必須給新生兒起名，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準確，如需用冷僻字，須事先去申報戶口的派出所諮詢。《出生醫學證明》一經簽發，即產生法律效力，非因法定事由，《出生醫學證明》及其記載的內容不予更換或變更。

　　二、《出生醫學證明》必須在一個月內可產婦自行領取或者委託他人辦理;因特殊原因，超出一個月需產婦本人領取， 三、當收到《出生醫學證明》後，請認真核對，如發現有列印錯誤，應及時向醫院申請換髮。《出生醫學證明》嚴禁擅自塗改，一旦塗改，視為無效。

　　四、《出生醫學證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證，請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關規定，應憑《出生醫學證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續。

　　五、領證時需提交材料：

　　(一)新生兒母親領取《出生醫學證明》應提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、並準備影印件，即可辦理。

　　(二)其他人領取《出生醫學證明》應提交材料：

　　1、新生兒母親簽名的授權委託書;

　　2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結婚證或準生證原件，並準備影印件，即可辦理。

　　3、授權委託領出生醫學證明人的有效身份證原件及影印件。

　　六、辦理時間及地點：

　　辦理時間：每週一下午，週三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門診大樓6樓624室。

　　聯絡電話：88070361

　　溫州市中心醫院出生證

　　20xx.10.16

　　辦理《出生醫學證明》授權委託書

　　委託人姓名(新生兒母親)：

　　有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

　　聯絡電話：

　　授委託人姓名：

　　有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

　　聯絡電話：

　　委託人於 年 月 日在溫州市中心醫院分娩。特授權委託 (授委託人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

　　凡由授委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，受委託人均予以承認。

　　委託期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

　　委託人簽字： 授委託人簽字：

出生醫學證明委託書13

　　委託人：秦某某 性別：女 出生年月：1988年X月XX日

　　身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯絡電話：18XXXXXXXXX 受託人：姚某某 性別：男 出生年月：1986年X月XX日 身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯絡電話：18XXXXXXXX 與委託人關係： 夫妻

　　委託人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫學證明》。凡由受託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委託人簽名：

　　受託人簽名：

　　年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委託書14

　　委託人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：媽媽的生日 有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼

　　聯絡電話：

　　受託人：爸爸名字 性別：男 出生年月：爸爸的生日 有效身份證件類別：身份證

　　有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼 聯絡電話：

　　與委託人關係：夫妻

　　委託人因不能親自來上地醫院辦理? 出生醫學證明 ?領取事宜，特委託受託人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫學證明 ?。

　　凡由委託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。

　　委託期限自委託人簽署許可權委託書之日起至受託人領取? 出生醫學證明 ?之日止。

　　委託人簽名：媽媽的名字 受託人簽名：爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委託書15

　　辦理《出生醫學證明》授權委託書 委託人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身份證件類別： 身份證 有效身份證件號碼：

　　聯絡電話：

　　受託人：

　　性別：

　　出生年月：

　　有效身份證件類別： 身份證 有效身份證件號碼：

　　聯絡電話：

　　與委託人關係：

　　委託人因不能親自來

　　醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委託受託人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。 凡由受託人在上述委託權利內，代理委託人行為所造成的法律結果，委託人均予以承認。 委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。

　　委託人簽名：

　　受託人簽名：

　　年 月 日 年 月 日