衛生室基本藥物制度績效評價報告
衛生室基本藥物制度績效評價報告
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衛生室基本藥物制度績效評價報告 篇1
為進一步貫徹落實山東省基層醫療衛生機構基本藥物制度，規範國家基本藥物制度補助專案績效工作開展，提高基本藥物資金使用效益，根據鄆城縣衛健局有關檔案精神，我院及轄區衛生室20xx年度基本藥物制度補助專案績效進行自評，現將有關情況報告如下：
一 專案基本情況
1.專案概況 鄆城縣丁里長鎮轄區面積13平方公里，總人口4萬餘人，下轄9個一體化衛生室，村醫32人，衛生院在職職工60人，我院實施國家基本藥物制度主要有鄆城縣衛健局主管。
實施國家基本藥物制度是深化醫藥衛生體制改革的重要工作，是保障群眾基本用藥，減輕用藥費用負擔，緩解群眾看病貴看病難，提高群眾健康水平的基本保障制度。20xx年度我院深入貫徹落實國家省市縣醫藥衛生體制改革會議相關精神，嚴格按照要求對我院臨床用藥，轄區內衛生室用藥全面配備使用基本藥物，實行零差價銷售，同時對就診患者實施收取‘一般診療費’標準，貧困人口及計劃生育特殊家庭除外。
2 專案績效目標情況：實施國家基本藥物制度專項績效評價，是為了解我鎮基本藥物制度專項資金使用情況和取得效果，以利於發現專案實施過程中，存在的問題。目標是為我院及轄區衛生室已全面實施藥品零差價，基本改變了以藥養醫的傳統格局。下一步把工作重點轉移到業務技術水平和服務質量上，減少群眾用藥負擔，緩解看病貴問題。滿足大多數人要求，在任何時候都可以保證數量和劑型足夠供應，降低了藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實惠。規範國家基本藥物使用，及醫務人員的開藥行為遏制過度使用抗生素問題，確保用藥安全。
二 專案實施管理情況
1.首先成立績效評價小組 根據山東省基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度補助資金管理及考核辦法的檔案精神，成立了以院長為組長，分管院長及藥庫主任為副組長，業務人員為成員的基本藥物制度工作領導小組，小組設在藥庫辦公室，由專人負責本單位和轄區衛生室的基本藥物制度實施，落實專案執行及資金使用情況，及時報送相關資料。根據上級檔案精神，衛生院及轄區衛生室配備專兼職基本藥物採購工作人員，進行網上採購，每月統計，逐級上報。
三 專案績效自評情況
根據縣衛健局要求，20xx年度實施國家基本藥物運轉，專項資金專案實施作為衛生院及轄區衛生室開展專案績效自評內容，包括專案基本情況，評價檢視標準，績效目標的實施情況，存在的問題等。為了認真貫徹落實山東省醫改辦《關於實施國家基本藥物制度》的通知要求，我縣制定了《基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度補償辦法》，我院認真貫徹落實上級檔案要求，20xx年衛生院及轄區衛生室均實行基本藥物零差價銷售，衛生院實施網上統一採購。
四 績效目標實施情況分析
1.我院已落實上級檔案要求，按照服務人口，診療人員及基本藥物銷售額給予發放了藥品零差價銷售補助資金。
2嚴格指標完成情況 衛生院用於實施國家基本藥物補助經費 萬元，轄區衛生室 萬元，資金髮放率100%.資金使用率100%.質量達標率100%.成本節約率100%.
20xx年我院採購藥品品規為 282 種，採購金額 256 萬元，網上採購率100%。
實施基本藥物制度工作，使我院及轄區衛生室衛生服務能力和工作人員積極性得到明顯提高，服務質量明顯提升，醫生用藥逐漸合理，群眾用藥更加安全。服務診療人口上升，人均醫療費用同比下降的預期目標，有效降低群眾基本藥物費用負擔，使廣大群眾真正得到實惠。
五 基本藥物實施工作的問題和建議
存在的問題
1.省聯合議價採購平臺有部分藥品價格與醫藥配送公司實際藥品價格不一致，給機構採購藥品帶來困擾。
2. 配送公司常會有缺藥的情況，使機構在臨床用藥時沒有延續性。
3. 基層能採購的藥品品種不多，無法完成上級醫院確認後回基層管理病人用藥需求。
4 .部分基層醫療機構藥品沒有按照要求進行儲存，溫溼度測量流於形式。
5 .部分低價藥品基本網採不到。
相關建議
1. 加大上級財政補助力度。
2. 制定科學完善的考核機制，加強專案資金管理，提高資金使用率。
3.基藥目錄定期增補，不斷增加藥品種類，考慮醫生用藥習慣及患者要求。
衛生室基本藥物制度績效評價報告 篇2
為加強財政資金管理，提高財政決策水平，保證財政資金的使用效益，突出財政資金的積作用，根據自治縣財政《關於開展20xx年財政績效評價工作的通知》檔案要求，縣財政局於20xx年3月13日成立了績效評價工作小組，於4月完成了20xx年“村衛生室基本藥物制度”專案支出績效評價工作。
一、專案基本情況
根據財政社〔20xx〕126號《關於進一步提高村衛生室財政補助標準的通知》要求，省財政對村衛生室補助標準由3000元提高到4500元，縣財政對村衛生室補助標準由20xx元提高到2500元。20xx年縣級資金按115個村衛生室，每個村衛生室7000元（含省級4500元）列入預算80.5萬元（年終按省級補助衛生室個數扣減省級資金），年終以130個村衛生室測算，縣財政安排預算資金32.5萬元。中央、省級資金由中央、省級測算下撥。
二、評價工作開展情況
按照自治縣財政局《關於開展20xx年財政支出績效評價工作的通知》檔案要求，績效評價小組於8月13日正式對該專案支出進行績效評價，主要採取查閱專案支出憑證、賬簿及問卷調查等形式，結合指標體系中的樣本指標開展現場評價。
（一）現場評價抽樣選點情況。
績效評價小組首先對縣衛生和計劃生育局帳戶“村衛生室基本藥物制度”專案支出財政撥款憑證、會計賬簿等行了查閱，提取了相關會計憑證和發放資料，深入到專案實施單位縣衛生和計劃生育局，對實施的“村衛生室基本藥物制度”專案進行了現場詢問、採取問卷調查、查閱資料等方式進行了現場評價。
（二）專案總體評價（包括專案評價得分表）。
透過對專案實施單位專案資金管理、資金的發放及其他檔案資料的查閱，評價小組認為，“村衛生室基本藥物制度”專案支出執行情況總體良好，專案資金嚴格按照《自治縣20xx年基本藥物績效考核方案》要求，按照5:2:3的比例進行補助，即：“5”為目標考核（常規工作+基藥管理），“2”為轄區服務人口，“3”為基藥銷量。實行年終考核全部劃撥補助的方式進行。
透過對縣衛生和計劃生育局賬務查閱，財務處理相對規範，但也存在一些問題：一是報賬資料中未附考核評分明細表，只有彙總表；二是部分鄉鎮只有只有資金分配表，無其餘相關資料；三是村衛生室維護中建議附維護前和維護後的對比照；四是無公示照片。
三、專案實施情況
（一）專案決策。
1、績效目標情況。
縣縣衛生和計劃生育局20xx年村衛生室實施基本藥物制度到位資金180.1萬元,使用132.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金32.5萬元。均下撥至村衛生室，用於辦公經費、材料支出等。
2、決策依據情況。
根據財政社〔20xx〕126號，20xx年縣級資金按115個村衛生室，每個村衛生室7000元（含省級4500元）列入預算80.5萬元（年終按省級補助衛生室個數扣減省級資金），年終以130個村衛生室測算，縣財政安排預算資金32.5萬元。政府批准並由財政下達80.5萬元，年終預算調整扣減48萬元，實際安排32.5萬元。除縣級配套以外的中央、省級資金均由中央、省級測算劃撥。
3、資金分配情況。
根據財政社〔20xx〕126號，20xx年縣級資金按115個村衛生室，每個村衛生室7000元（含省級4500元）。
（二）專案管理。
1、資金到位情況。
20xx年村衛生室實施基本藥物制度共到位180.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金80.5萬元，到位率100%。
2、資金管理情況。
各鄉鎮衛生院年初根據實際情況制定相關管理制度和村衛生室考核細則，每季度對村衛生室基本藥物使用情況進行督導。
3、財務管理情況。
村衛生室實施基本藥物制度專案實施單位有健全的財務管理制度並嚴格執行，賬務處理及時，會計核算規範。
4、組織實施情況。
（1）專案組織架構及實施流程。
縣級主管部門對鄉鎮衛生院進行考核，鄉鎮衛生院對轄區內所有村衛生室進行考核，縣級主管部門抽查20%的村衛生室進行復核。
（2）專案管理情況。
各鄉鎮衛生院年初根據實際情況制定相關管理制度和村衛生室考核細則，每季度對村衛生室基本藥物使用情況進行督導。
（3）專案監管情況。
嚴格執行國家基本藥物制度，規範使用，制定考核細則，嚴格按照考核表進行量化評分，並根據考核結果進行資金撥付，切實督促鄉鎮衛生院做好統一網上採購工作，並督促村衛生室從鄉鎮衛生院購進基藥，大部村衛生室均能按要求做好基本藥物使用工作。
四、專案績效情況
（一）目標完成。
1、目標任務量完成情況。
20xx年財政撥款收入中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元（川財社〔20xx〕94號，川財社〔20xx〕178號）部門預算安排96.5萬元（20xx年村衛生室執行經費16萬元，20xx年村衛生室執行經費80.5萬元），總額為196.1萬元。
2、目標進度完成情況。
20xx年賬面反映支出總額為132.1萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金56.5萬元，縣級資金32.5萬元。實際支出為145.2萬元，其中中央資金41.1萬元，省級資金58.5萬元，縣級資金45.7萬元，收回資金50.8萬元（收回部分為縣級配套資金）。
（二）專案效果。
初步建立了基本藥物制度資金補助實施方案，規範臨床用藥的有效性和廉價性，減輕患者醫藥費用負擔，使群眾得到更多的實惠，為實現20xx年人人享有基本醫療衛生服務目標而努力。
透過對20xx年“村衛生室基本藥物制度”專案評價，按照評價指標體系標準，經問卷調查顯示，該專案總體滿意度為82.61%。得分95.93分。
五、存在問題
1、村衛生室不能進行新型農村合作醫療費用報銷，在鄉鎮衛生院和村衛生室同時開展基本藥品“零差價”的同時，大多數村民會選擇在當地衛生院或者上級醫療機構進行診療，以便進行新農合的報銷。
2、未建立村醫最低基本工資待遇保障機制，目前僅憑醫療收入很難維持正常運轉，大多數村衛生室在生存和發展上都面臨較大困難。
3、村醫與當地“一村一幼”教師收入相差太大，大部分鄉村醫生把主要精力放在了從事農業生產或者外出務工上，收入的巨大差距使鄉村醫生產生巨大的心理落差，甚至認為從醫不如從農、不如外出務工，極大的限制了鄉村醫生技術水平和服務質量的提高，也加大了年輕村醫隊伍的流失。
六、相關建議
1、合理用藥，規範處方書寫，加強基本藥物制度學習，嚴格使用基本藥物，保障可持續的基層執行新機制。
2、堅持城鄉一體化統籌發展，真正建立農村衛生人才成長激勵機制、養老機制，解決好村醫的待遇問題，才能切實維護好農村基層醫療機構醫務人員的切身利益。
3、完善村衛生室的醫療服務職能設定。逐步實現村衛生室新農合報銷政策，切實滿足老百姓最基本的醫療衛生需求。
4、制定更合理的基本藥物分配方案和獎懲機制，保障每一位村醫，多勞多得，付出與回報成正比。
衛生室基本藥物制度績效評價報告 篇3
我縣對20xx年度村衛生室基本藥物資金進行了績效評價，現就專案開展和專案績效情況報告如下：
一、專案基本情況
（一）專案單位基本概況
20xx年，縣衛健局認真貫徹執行黨和國家關於衛生計生工作方針、政策與法律、法規以及縣委、縣政府關於衛生計生方面的決策部署，擬訂了全縣衛生計生事業發展目標、規劃、年度計劃並組織實施；負責本部門依法行政工作，落實行政執法責任制，統籌規劃全縣衛生計生服務資源配置，指導全縣各地衛生計生工作開展。衛生計生局機關實際在崗職工101人，共設23個股室（直屬機構），具體是：辦公室、黨辦、人事股、財務股、宣傳科教股、行政審批股、規劃資訊股、醫政醫管股、疾婦股、愛衛辦、獻血辦、中醫管理股、基本藥物管理股、計劃生育基層指導股、計劃生育家庭發展股、綜合監督股、監察室、“120”指揮排程中心、衛生計生會計核算中心、農村衛生協會辦公室、衛生計生人員培訓中心、流動人口計劃生育管理站、計劃生育藥具管理站。20xx年衛生計生工作再上臺階，取得了較好成績。
（二）專案實施依據
按照國家、省、市、有關檔案精神,以及《桂陽縣財政局關於下達20xx年村衛生室實施基本藥物制度中省財政補助資金（第一批）的`通知》、《桂陽縣財政局關於下達20xx年村衛生室實施基本藥物制度中省財政補助資金（第二批）的通知》等檔案，對村衛生室基本藥物補助工作進行安排。
二、績效評價工作情況
（一）績效評價目的
透過績效評價，瞭解我縣村衛生室基本藥物資金使用情況及取得的效果，基本藥物實施情況，總結專案資金管理的經驗，發現專案資金管理中存在的問題，為提高資金的使用效益，加強財政支出的規範化管理，健全和完善支出專案和資金使用管理辦法，完善預算編制、加強績效目標管理和績效考核工作提供重要的參考依據，以及提出相關的建議和應採取的措施等。
（二）績效評價原則、評價方法
1、績效評價原則
根據縣財政局《關於開展20xx年度專案專項資金績效評價的通知》檔案精神，結合專案特點，遵循以下評價原則：相關性原則、重要性原則、可比性原則、經濟性原則、系統性原則。使績效評價能反映資金使用所產生的社會效益、經濟效益和可持續影響等。
2、績效評價方法
根據省衛生計生委對專案工作的要求，為加強對村衛生室基本藥物資金的管理和效果評價，我縣對專案資金工作開展的目標設定情況、目標完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實情況、資金支出情況等方面進行了綜合分析和評價，收集政策範圍內發放物件相關資訊，採取定性和定量分析評價方法，形成客觀有效的自我評價。
三、專案資金使用和管理情況
（一）資金到位情況：20xx年到位村衛生室基藥補助資金304.8106萬元。
（二）資金使用情況：20xx年實際發放村衛生室基藥補助資金304.8106萬元，共342個行政村衛生室。
（三）專案專項資金管理情況：根據《會計法》、《預演算法》、《事業單位財務規則》等相關法律法規和財政部及省財政廳有關財務規章的規定，制定了資金支出管理的相關制度，明確了相應原則和要求，開支範圍、程式、辦法及標準、審批許可權等。
四、專案執行情況和績效目標情況
村衛生室基本藥物補助資金按照專案資金管理辦法的要求，透過衛生院對村衛生室考核後，縣財政部門安排資金，衛生院透過報賬方式，衛生計生會計核算中心將各衛生室基本藥物補助資金透過代發銀行轉賬支付到各衛生室鄉村醫生手中。全年沒有發現截留、挪用、擠佔、虛列資金等現象。
具體執行：
1、集中舉辦了全縣鄉村醫生培訓班，對全縣農村衛生工作，尤其是基本公共衛生服務和國家基本藥物制度制工作進行了全面布暑和動員，
2、制訂並下發績效考核檔案。制定和下發了村衛生室基本公共衛生服務、國家基本藥物制度等2項績效考核辦法和基本公共衛生、基本藥物、醫療服務等3個績效考核細則與相關檔案，進一步強化和完善了鄉村一體化管理，規範鄉村醫療衛生機構基本藥物制度實施和基本醫療、公共衛生服務行為。
3、加大績效考核力度。全年衛健局實行上、下半年各一次的對衛生院綜合績效考核，衛生院實行對衛生室每季度一次的督導考核。資金與考核結果掛鉤，嚴格按照績效考核結果撥付相關補助經費，充分調動了鄉村醫生積極性。
截至20xx年12月30日止，我縣共有342個行政村衛生室實行國家基本藥物制度和實行藥品零差率銷售,上半年發放村衛生室基藥補助149.4742萬元,年終發放村衛生室基藥補助155.3364萬元,全年共發放村衛生室基藥補助304.8106萬元。
績效效益：村衛生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。
五、專案績效評價及結論
評價：20xx年村衛生室實施國家基本藥物制度，實行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農民群眾“看病貴”問題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。
結論：根據專項資金績效評價指標和標準，各項指標綜合自評得分90分，專案績效支出為“優秀”。
六、存在的主要問題和改進措施
基藥配送到位率偏低，群眾用藥較困難。
拓展
一、指導思想
以科學發展觀為指導，貫徹落實深化醫藥衛生體制改革檔案精神，按照保基本、強基層、建機制的要求，在村衛生室實施國家基本藥物制度，加快鄉村基本藥物供應保障體系建設，保證基本藥物合理使用，建立鄉村醫生多渠道補償、養老生活補貼機制，規範執業行為，強化管理指導，推動全省村衛生室健康持續發展,實現廣大農村居民享有基本醫療衛生服務。
二、實施目標
在全省按區域衛生規劃設定的行政村衛生室，實施國家基本藥物制度，執行基本藥物集中採購、配備使用和零差率銷售政策，減輕農村居民的醫藥費用負擔。同步推進鄉村醫生多渠道補償、鄉村衛生一體化管理等新機制。加強村衛生室基本藥物合理應用培訓、指導和監督，提高鄉村醫生合理用藥水平，保障廣大農村居民基本醫療和公共衛生服務的公平性與可及性。
三、實施時間及範圍
本方案印發之日起，在全省每個行政村安排1所村衛生室，正式啟動國家基本藥物制度，1個月內到位。
四、實施內容
（一）配備使用基本藥物
實施基本藥物制度的村衛生室配備使用國家基本藥物。村衛生室應按照核定的診療範圍和服務能力，在《國家基本藥物目錄》中合理確定配備使用藥品的品種和數量，不得擅自配備非基本藥物。在村衛生室執業的鄉村醫生要全部使用國家基本藥物。對超出服務範圍和能力的患者，要做好轉診及後續服務工作。縣級衛生行政部門和鄉鎮衛生院應加強對村衛生室合理用藥的監督、指導和培訓工作。
（二）規範藥品購銷管理
村衛生室配備使用的基本藥物實行全省集中採購，村衛生室不得自行採購藥品。鄉鎮衛生院負責村衛生室藥品供應，村衛生室原則上每月兩次向鄉鎮衛生院報送藥品採購計劃，由鄉鎮衛生院集中網上代購，配送企業或鄉鎮衛生院在合同規定時限內將藥品送到村衛生室。村衛生室驗收藥品後，將藥品簽收單及時上報鄉鎮衛生院，並在每月5日前將上月所採購的藥品貨款上繳鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院對村衛生室上報的藥品簽收單進行稽核後上報當地衛生行政部門會計核算中心，會計核算中心按照貨款結算相關規定及時支付貨款。鄉鎮衛生院為村衛生室統一編制採購計劃、統一貨款結算，不得向村衛生室收取任何服務費用。村衛生室要按照《醫療機構藥品監督管理辦法（試行）》（國食藥監安[2011]442號），做好藥品採購、驗收、儲藏、保管工作，建立藥品購銷記錄和明細賬目。
（三）執行藥品零差率銷售政策
實施國家基本藥物制度的村衛生室按照江西省集中招標採購藥品中標價零差率銷售藥品。原庫存藥品價格高於中標價的，降至中標價，低於中標價的，維持原銷售價格不變。無全省中標藥品價格做參考的庫存藥品，全部按進價銷售且不得高於國家零售指導價。村衛生室庫存藥品清庫工作，在實施基本藥物制度後一個月內完成。村衛生室要加強藥品價格管理，進行價格公示，接受群眾監督。
（四）完善鄉村醫生多渠道補償政策
推行以鄉村醫生提供服務的數量和質量為基礎的多渠道補償機制。在落實省、縣財政對鄉村醫生專項補助和公共衛生服務專案補償的基礎上，增設基本藥物零差率銷售財政補助專案和新農合門診統籌一般診療費報銷專案，彌補鄉村醫生藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉村醫生合理待遇。
（五）落實基本醫療保險支付政策
年底前將實施基本藥物制度的村衛生室納入新農合定點醫療機構管理，將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付範圍。鄉村醫生收取的一般診療費標準按照《關於制定我省基層醫療衛生機構一般診療費收費標準的通知》（贛發改收費字[2011]2444號）執行。農村居民在村衛生室使用基本藥物的支付比例不低於在鄉鎮衛生院就醫的支付比例。加強對新農合支付村衛生室診療和藥品費用的監管，嚴肅查處和堅決打擊偽造病歷、分解處方、重複收費、虛開單據等騙取套取新農合資金的違紀違法行為。
（六）推進鄉村衛生一體化管理
加強鄉村醫生和村衛生室服務行為和藥品器械的監管。縣級衛生行政部門要合理規劃村衛生室和配置鄉村醫生，明確村衛生室功能定位和鄉村醫生職責，嚴格執行准入制度。積極推進鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理，由鄉鎮衛生院對鄉村醫生和村衛生室進行技術指導、業務和藥品器械供應管理以及績效考核。建立村衛生室實施國家基本藥物制度監測評價機制，對實施基本藥物制度後村衛生室服務行為、診療人次、均次費用、基本藥物配備使用情況進行監測，對群眾獲得實惠、村衛生室經濟執行、醫療衛生服務提供、醫療費用控制等情況進行評價，及時掌握制度實施進展，促進基本藥物制度不斷完善。
（七）提升基本藥物質量安全監管水平
對村衛生室基本藥物實行電子監管。村衛生室全部使用賦有電子監管碼的基本藥物品種，並及時掃碼，透過電子監管網將掃碼資料上傳。依託村衛生室藥品電子監管系統建設專案，為實施國家基本藥物制度的村衛生室配置條碼掃描槍，安裝藥品電子監管系統末端軟體。整合和充分利用現有的資訊資源，逐步實現衛生行政部門、食品藥品監管部門、藥品生產批發企業、基層醫療機構之間的資訊暢通，使藥品從生產、流通、儲存、配送直至使用到病人的全過程都能在衛生部門和食品藥品監管部門的監控之下，確保患者使用藥品安全。加大對村級衛生室使用基本藥物品種的監督抽驗力度，將基本藥物監督性抽樣和檢測結果公告制度延伸到村衛生室，實現村衛生室使用基本藥物質量監督檢查的全覆蓋。
（八）建立完善績效考核制度
積極推進村衛生室績效考核制度。縣級衛生行政部門要按照《江西省村衛生室績效考核實施辦法（試行）》（贛衛農衛字[2011]8號），結合村衛生室承擔的服務數量、質量、醫德醫風、執行基本藥物制度和新農合政策等內容，科學制定考核實施細則，並組織鄉鎮衛生院對村衛生室、鄉村醫生進行考核。重點考核公共衛生服務、基本醫療服務、基本藥物配備使用、基本藥物網上採購、基本藥物零差率銷售、新農合政策落實情況和群眾滿意度等內容，考核結果作為財政補助經費核算和對村衛生室執業的鄉村醫生進行補助的依據。
五、保障措施
（一）加強組織領導
在村衛生室實施國家基本藥物制度是建立健全國家基本藥物制度的重要環節，也是加強鄉村醫生隊伍建設的重要措施，直接關係到人民群眾的.切身利益。各級政府和部門要充分認識這項工作的重要性，將村衛生室實施國家基本藥物制度作為醫改的重要工作，納入議事日程，結合本地實際，進一步細化實施方案，落實相關配套政策，完善工作機制，強化工作措施，確保基本藥物制度順利實施。
（二）加強協調配合
各地要按照全省統一領導、地方分級負責、部門指導協調、各方共同參與的原則開展工作。各級衛生、發改、財政和藥監部門要相互溝通，有效銜接，按照工作內容，主動承擔積極推進村衛生室實施國家基本藥物制度的工作職責，要加強業務指導和監督檢查，及時研究解決村衛生室實施基本藥物制度中出現的問題，建立各環節配套銜接，有效運轉的合理機制，確保基本藥物制度取得實效，人民群眾得到實惠。
（三）加強財力保障
各級政府要將鄉村醫生實行基本藥物零差率銷售補助、養老生活補貼等方面所需資金納入財政年度預算，並及時撥付到位，確保資金專款專用，不得擠佔和挪用。要儘快建立起穩定、長效、合理的補償機制，認真落實調整後的收費和新農合支付政策。
（四）加強宣傳培訓
各地要堅持正確的輿-論導向，充分發揮各類媒體作用，創新宣傳方式，普及基本藥物知識，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥，提高群眾對實施基本藥物制度的認知度和信賴度，取得公眾的理解和支援。要加大鄉村醫生《基本藥物處方集》和《基本藥物臨床應用指南》培訓力度，不斷提高鄉村醫生合理用藥和醫療服務水平。
巴州區：建立“十項”機制強化村衛生室基本藥物制度
為進一步鞏固村衛生室基本藥物制度，使廣大農民群眾能夠更加便捷、充分和持續地享受基本藥物制度這項惠民政策，今年，巴州區建立“十項”機制，紮實推進基本藥物制度在村衛生室落地生根。
一是建立多渠道的村醫補償機制
為保證鄉村醫生獲得穩定的收入，充分調動其積極性，推動基本藥物制度在村衛生室的順利實施，認真落實各級政府對村衛生室實施基本藥物“零差率”補償政策，以及按比例給予基本公共衛生服務經費補助和一般診療費政策。
二是建立多種形式的鄉村醫生養老機制
為解決村衛生室因基本藥物政策造成合理收入減少，影響村醫養老問題，我區出臺《關於積極引導鄉村醫生參加養老保險的實施辦法》，充分結合新型農村社會養老保險制度和企業職工養老保險制度，積極引導符合條件的鄉村醫生參加新農保和企業職工養老保險，解決村醫後顧之憂。
三是建立鄉村一體化管理制度
根據省、市有關檔案精神，積極落實鄉鎮衛生院對村衛生室“五統一”（統一規劃設定、統一人員管理、統一業務工作、統一藥械配置、統一績效考核）管理，努力提高村醫服務能力和水平，有利於村衛生室基本藥物制度持續順利開展。
四是建立村衛生室基本醫保門診統籌制度
將基本藥物制度與新農合制度相銜接，全面開展新農合門診統籌，對村衛生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付範圍，引導農民群眾選擇基本藥物和村醫使用基本藥物的積極性，努力提高村衛生室基本藥物可獲得性。
五是落實村醫基本藥物培訓制度
制定基層醫療衛生機構衛生人員培訓規劃，要求村醫積極參加衛生行政主管部門、食品藥品監督管理部門和鄉鎮（中心）衛生院開展的多種方式的基本藥物培訓活動，重點對村醫基藥政策，農村常見病、多發病、慢性病等疾病的用藥培訓，提高鄉村醫生的診療技術，保證基本藥物的對症合理使用。
六是建立基本藥物宣傳制度
透過廣播電視、標語、宣傳欄、各種下鄉支援活動等形式廣泛宣傳村衛生室實施基本藥物制度政策，讓群眾瞭解利民惠民政策、合理用藥常識，提高村民對基本藥物制度的認知度和信賴度，改變用藥觀念，保障村民優先使用基藥權利。全區所有村衛生室均實行了基本藥物價格公示制度，將全部品規的基本藥物價格在村衛生室或村委會上牆，便於群眾查閱，同時各村還聘請了義務監督員，義務監督員主要向群眾宣傳政策，幫助群眾對藥品零差價實施進行監督。
七是建立基藥採購約談制度
對不按規定進行藥品採購的村衛生室和鄉村醫生，將對村醫進行告誡談話，督促其糾正到位。對兩次以上不按規定採購、銷售藥品的村衛生室，要求所屬鄉鎮衛生院（中心衛生院）負責人作出書面說明或相關處理。
八是建立有償服務掛聯機制
採取村醫與購買農村公共衛生服務資格相掛鉤措施，落實村衛生室基本藥物制度，讓村醫享受到實施基本藥物帶來的好處。
九是建立村衛生室基本藥物監管制度
鄉鎮（中心）衛生院負責對村衛生室診療人次、均次費用、基本藥物配備使用情況等進行督查考核，對違反基本藥物制度的村衛生室取消基本藥物差額補助，同時取消承擔公共衛生服務任務的資格，確保該項制度落到實處。衛生行政部門實行不定期督查，加強村衛生室補助經費的監管，並對村衛生室考核工作進行復核，防止基藥制度在村衛生室流於形式。食品藥品監督管理部門充分依託資訊科技加大對藥品抽檢力度，加大違法打擊力度，加強藥品質量和流通渠道的監管。
十是建立村衛生室基藥獎懲制度
建立鄉鎮（中心）衛生院和區衛生局對村衛生室基本藥物雙績效考核制度，分別在半年和年終對各基層醫療衛生機構（村衛生室）基本藥物採購管理工作進行考評總結，其結果與各基層醫療衛生機構的績效考核和單位的年終綜合目標考核掛鉤。