青少年臉部發麻是什麼原因
青少年臉部發麻的原因
表皮樣囊腫也稱為膽脂瘤或珍珠瘤,是由神經管閉合期間外胚層細胞移行異常所致,佔原發性顱內腫瘤的1%,好發於青壯年,以腦橋小腦角區最為常見,其次為鞍上池、四疊體、顱中窩及腦室系統亦可以發生於顱骨板障內。表皮樣囊腫囊壁薄,由一層表皮組織形成。囊內由上皮碎屑、角蛋白和膽固醇組成。
青少年臉部發麻的鑑別
表皮樣囊腫的鑑別診斷:
①畸胎瘤:為混雜有脂肪密度的腫塊。
②皮樣囊腫:居中線部位,病灶密度較均勻,常低於腦脊液,而且發病率較低。
③蛛網膜囊腫:密度與腦脊液相似,且均勻,常呈圓形或卵圓形,形態較規則,沒有見縫就鑽的特點。
症狀體徵:一側臉部發麻、疼痛或抽動、聽力減退、進行性視力障礙、複視、發作性頭痛、嘔吐、意識不清、偏癱、行走不穩、語言不清、癲癇發作等。多飲多尿及內分泌功能障礙症狀。眼底檢查視乳頭水腫,視神經萎縮為原發或繼發性,偏癱、失語和共濟失調。
臨床表現:症狀發展緩慢,病程可長達數十年。臨床症狀體徵與腫瘤部位有關,腦橋小腦角區腫瘤多以三叉神經痛為首發症狀。顱中窩腫瘤主要表現為三叉神經損害症狀。大腦半球腫瘤常有癲癇發作、輕偏癱。小腦半球腫瘤常有共濟失調。鞍區腫瘤表現為緩慢進展性視力減退。
面神經麻痺的症狀
1、患者閉嘴時,頰肌極為鬆馳,故口角下垂,船帆徵陽性。抬眉受限,額紋變淺或消失,眉毛較健側低,瞼裂變大,內眼角不尖,眼淚有時外溢。示齒或笑時,口角向健側牽引,口呈斜卵圓形。說話時,發脣音不清楚。由於頰肌的麻痺,食物貯留於頰肌與牙齦之間,以致患者必須用筷子將食物掏出。乳兒發生面神經麻痺時,吸吮受限。
2、味覺障礙:面部與黏膜的一般感覺是正常的,而在麻痺側舌前 2/3 味覺出現障礙;多數表現味覺減低,但也有時有味覺倒錯。
3、眼球徵:麻痺側的眼球與健側不在同一水平,較健側上移,瞳孔水平也比健側高,這種徵象稱為眼球徵。
4、面部無表情,雙側額紋消失,雙眼不能閉嚴,貝爾氏徵陽性。雙側鼻脣溝變淺,口脣不能閉嚴,口角漏水,進食時,腮記憶體留食物,言語略含混不清。
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