長效胰島素的用法

　　越來越多的病人注射胰島素進行糖尿病治療，對一些新的使用者來說，胰島素還是比較陌生的，下面小編羅列一些方法，教你長效胰島素怎麼使用，來看看吧。

　　長效胰島素五個正確使用方法

　　1、早用比晚用好

　　早用胰島素可以糾正體內胰島素的不足，降低高血糖對胰島細胞的毒性作用，改善內源性胰島素的分泌，提高胰島素的敏感性，使已經受損的胰島細胞得到休息，殘存的胰島功能得到恢復，延緩疾病的進展。也就是說，只要儘早將血糖降到正常，胰島細胞功能是可以恢復的。有報告22例糖尿病患者用胰島素治療2周，血糖恢復正常，以後僅用飲食控制，可使血糖控制到良好標準達1～3年。

　　2、聯合比單用好

　　聯合應用可以減少胰島素用量，提高療效，減少藥物副作用。有胰島素與口服藥的聯合，如長效胰島素來得時控制基礎血糖與口服藥拜唐蘋控制餐後高血糖的聯合，使各時段的血糖都能達標，適合經常出差的糖尿病患者。又有胰島素長短效的聯合，如長效胰島素來得時與速效諾和銳的聯合，治療各時段血糖均高的患者，其療效可與胰島素泵相媲美。

　　3、多次比少次好

　　血糖很高或重症糖尿病患者，如每日2次諾和靈30R血糖不降，可增加次數，改為：①早餐、中餐前用諾和靈日，晚餐前用諾和靈30R，用同樣劑量，血糖達標。②睡前用長效來得時胰島素，三餐前用速效胰島素諾和銳。③三餐前和睡前4次短效胰島素：適用於初次用胰島素或發生酮症而又暫時不能住院的患者。④-日6次短效胰島素：適合於1型糖尿病或有特殊需要的患者，如在2000年悉尼奧運會上，美國游泳運動員霍爾，就是在一日注射6次胰島素的情況下獲得奧運冠軍的。

　　4、長效比短效好

　　輕型患者，血糖不甚高，而且餐後與空腹血糖之差在2～3毫摩爾/升左右者，可用長效來得時每日1次注射即可。減少痛苦，患者依從性好。

　　5、預防比治療好

　　胰島素除降低血糖作用外，尚有抗炎、抗氧化、抗動脈硬化等作用，但是在併發症出現前應用才可收到療效。基於這種觀點，應早用胰島素。特別是遇到急性感染性併發症時，胰島素可以控制其發展，縮短病期，減少痛苦。

　　注射胰島素前應充分搖勻

　　對於預混的胰島素、低精蛋白胰島素等胰島素混懸液，如果注射前混勻方法不正確，會降低胰島素的效力，增加血糖的波動性。

　　在這種混懸液中，胰島素是懸浮在液體中的，只有充分搖勻，才能使混懸液中的胰島素濃度達到均一，保證每次抽取的胰島素藥液濃度基本一致，而普通胰島素、胰島素類似物等澄清液體，在抽取前則無須進行混勻。

　　但是哪種混勻方法對患者來說更恰當呢?研究發現，不論反轉法還是滾轉，混勻效果基本一樣，大多數患者在注射前一般會進行4次反轉或滾轉。而專家提醒，在注射前應對胰島素進行至少20次的搖勻，才能達到滿意的混合效果，確保療效。