糾紛協議書範文（通用12篇）

糾紛協議書範文（通用12篇）

　　隨著社會一步步向前發展，協議的使用成為日常生活的常態，簽訂協議可以約束雙方履行責任。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧，以下是小編幫大家整理的糾紛協議書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　糾紛協議書 篇1

　　當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，

　　申請人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現住××市××區××鎮××村× 組。 職業：××××××。

　　被申請人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現住××區××鎮××村×組。職業：××××。

　　糾紛簡要情況：200××年××月××日晚××時左右，××××××××××××××××××,並因此花去醫療費共計××餘元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提出申請,要求對此事進行調解。

　　經調解，自願達成如下協議：

　　1)由××承擔所有的醫療費用;

　　2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計××××元;

　　3)××與××即日起終止一切關係，以後如有其他後果皆於雙方無關。

　　履行協議的方式、地點、期限：

　　本協議簽定之時，由××一次性支付給申請人××現金××××元。

　　在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫療費用。

　　本協議一式 三 份，當事人、調解委員會各持一份。

　　當事人(簽名或蓋章) 、

　　調解員(簽名)

　　年 月 日

　　糾紛協議書 篇2

　　甲方(公司)：

　　乙方(員工)：

　　茲就乙方解除與甲方勞動關係糾紛事宜，經甲、乙雙方友好商量一致，達成如下協議，以期共同遵守。

　　一、因甲方存在未向乙方繳納相應社會保險、簽訂書面勞動合同等事宜，現乙方依法解除與甲方的勞動關係，經雙方一致確認：勞動合同解除時間為本協議簽訂之日。

　　二、考慮到乙方在甲方及甲方關聯公司處(特指乙方在甲方廣州、上海、青島、西安等經營門店掛靠的其他公司)的工作年限以及其他實際情況，甲方自願一次性支付乙方經濟補償金、雙倍工資、社保補償金等費用共計人民幣 元(大寫 )。

　　三、甲方需在本協議書籤字生效當日一次性向乙方(或其特別授權代理人)支付上述款項，乙方(或特別授權代理人)收款後應向甲方出具收條。

　　四、乙方承諾自本協議上述款項履行完畢後，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方關聯公司主張權利，甲、乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛。

　　五、甲、乙雙方應嚴格遵守本協議上述約定事項，若任何一方拒不履行本協議約定事項，違約方應向守約方承擔違約金 元。

　　六、因本協議書引起的任何爭議，甲、乙雙方應友好商量解決，如商量不成，任何一方均有權向合同簽訂地西安市雁塔區人民法院提起訴訟。

　　七、本協議自甲、乙(或特別授權代理人)雙方簽字之日起生效。

　　八、本協議一式三份，雙方各執一份，另一份備案乙方代理人處，均具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日 年 月 日

　　糾紛協議書 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　xx年10月18日星期四上午，甲方高斌虎和乙方白煥煥；因在課間十分鐘在本班教室門前樓道玩耍，高斌虎把白煥煥推了一把，不慎刻在樓道扶手上。造成白煥煥一顆門牙磕掉小半截，治療費用等損失 。經鳳凰派出所及五中學校主持協調，雙方家長參加，甲方自願承擔乙方的醫療費等相關費用達成如下協議：

　　乙方因受傷害所花醫療費在內的一切損失共計2500.00 元人民幣由甲方承擔，且一次性給付乙方；乙方住院醫療發票等費用票據，交給甲方儲存。

　　甲乙雙方以後要冰釋前嫌，和好如初，化干戈為玉帛。不得再以同一事實和理由互相找對方的茬 ，今後誰起禍端誰負主要責任。本案例的處理為一次性處理，後由什麼事不與本案無關。

　　此協議一式 份，簽字按手印後生效；

　　甲方家長簽名同意： 年 月 日

　　乙方家長簽名同意： 年 月 日

　　見證人：xxx

　　五中學校調解人簽名：

　　年 月 日

　　糾紛協議書 篇4

　　甲方(公司)

　　乙方：(員工)

　　茲就乙方解除與甲方勞動關係糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。

　　一、對於xxxxx之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關係之決定不再持有異議。

　　二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，並且本著以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。

　　三、本協議書籤訂後後，甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，並且向乙方提供該仲裁委員會製作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書後當日支付一次性補助費用。

　　四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，把該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存摺，甲方或者其代理人簽收領取該存摺之後即視為乙方已經履行完畢支付義務。

　　五、甲方承諾自本協議履行完畢後後，甲乙雙方之間不再存在任何。

　　其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

　　六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權代理人)收到後後應簽署收款憑據。假設乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

　　七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　八、本協議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案二份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

　　糾紛協議書 篇5

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　經雙方協商一致，現雙方就賠償事宜，本著平等、自願、公平、和諧目的原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方願一次性賠償給乙方已經產生的醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、繼續治療費、鑑定費、精神撫慰金等合計人民幣元（大寫）。

　　二、付款時間及條件：乙方日內收到甲方全款後，自願不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書，對案予以撤銷。

　　三、上述費用支付給乙方後，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

　　四、甲方履行賠償義務後，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　十、其它：

　　甲方：乙方：

　　見證人：見證人：

　　20xx年x月x日20xx年x月x日

　　糾紛協議書 篇6

　　土地權屬糾紛伴隨著土地登記工作而始終存在，其原因是多方面的。本著尊重歷史、面對現實、實事求是、有利於社會安定團結的原則，為維護土地的社會主義公有制，依法、公正、及時地做好土地權屬爭議的調處工作，根據原國家土地管理局95年頒佈的《土地權屬爭議處理辦法》，我們制定了以下操作程式規範。

　　第一條 辦理機構處理土地權屬糾紛機構為各縣國土資源局。處理意見經局辦公會討論透過，報縣人民政府下達處理決定。對部分在全地區範圍內有重大影響或者涉及到兩個縣以上權屬單位的土地權屬糾紛，由林芝地區國土資源局地籍科負責協調處理。

　　第二條申請

　　1、土地權屬爭議的一方必須書面申請。

　　2、申請書應包括申請單位名稱、法人代表名稱、四至、聯絡方式、爭議土地座落位置、爭議事實及理由。

　　3、申請單位如果委託他人代理的，應出具委託代理證明書。

　　4、申請單位必須具有法人資格，無法人資格的單位應當由其上一級具有法人資格的單位提出申請。

　　5、農村集體經濟組織 ( 如村民小組等 )的'上一級具有法人資格的村民委員會不提出申請的，該集體經濟組織內有三分之二成員要求處理的，也應該受理。

　　6、申請書及其附件應當按對方當事人數提供附件。

　　第三條 受理

　　1、收到土地權屬爭議申請書後 ，各縣國土資源局工作人員初步查閱有關檔案，向局領導彙報並提出是否受理意見，七日內作出是否受理的決定。

　　2、初步決定不予受理的，寫出書面不予受理的理由，報縣政府下達不予受理通知書。

　　3、決定受理的，組建三人或三人以上的調查小組。

　　4、五日內向爭議另一方送達爭議申請書及附件材料。同時要求爭議另一方提供答辯意見，如果另一方不提供答辯意見的，不影響調查處理。

　　5、農村土地經營承包糾紛國土資源管理部門不予受理。

　　第四條 調查

　　1、收集爭議雙方各自的理由及各種書面證據。爭議雙方對自己的主張負有舉證責任。

　　2、實地勘丈，繪製宗地圖，標繪雙方主張界線。

　　3、查閱地籍檔案及各歷史時期的其他檔案：如土地詳查資料、變更調查資料、法院判決、雙方協議、《土地管理法》實施前有關部門的用地批覆及建築許可證等。

　　4、所爭議的土地必須與爭議雙方有直接的所有權或者使用權事實，防止爭議雙方透過爭議、協議的方式瓜分國有和集體的後備土地。

　　5、在三個月內完成調查處理意見，特殊情況需延長的應經過批准。

　　第五條 調解

　　l、在全面調查的基礎上，先行調解，根據基本事實，對照法律法規規定，在實事求是，有利於社會穩定的原則下，公平合理、互諒互讓地組織雙方協調。

　　2、經調解協商如能達成一致意見，應由雙方簽訂權屬爭議協議書， 雙方單位和法人代表( 或經授 權的代理人)簽名蓋章。承辦人簽名，縣局蓋章。協議書可作為土地登記依據進行土地登記。

　　3、經調解不能達成一致意見的，也應將不能達成一致的意見書面記錄存檔。

　　第六條 處理

　　1、調查小組初步提出處理意見。

　　2、經局辦公會討論形成正式處理意見報請縣人民政府研究決定。

　　3、由縣人民政府下達土地權屬爭議處理決定。 縣政府批准後由縣國土資源局下發處理決定，但要在此決定中註明經縣人民政府批准。

　　第八條 行政複議或行政訴訟

　　l、爭議雙方當事人對縣人民政府處理決定不服的，可以提起行政複議，也可以提起行政訴訟。

　　2、土地權屬爭議實行復議前置原則，未經人民政府處理或行政複議的，人民法院不予受理土地權屬爭議案件。

　　糾紛協議書 篇7

　　甲方：__

　　乙方：__

　　原甲乙雙方的____工程施工合同糾紛一案，經友好協商，達成如下協議書：

　　1、甲方同意在本協議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣______萬元（除本協議書第4條約定外的建築物的保修、維修及後期整理均由甲方承擔），該款從法院業已凍結的款項中支付，且甲方同意從凍結款項中另行劃款____萬元至法院並按照本協議書的約定支付；同時乙方同意申請法院解除對______萬元外款項的凍結。

　　2、乙方同意在本協議書籤定之日起的2日內將__全部安裝完畢；

　　3、在乙方完成上條之同日，甲方同意將乙方支付的____萬元保證金及其銀行利息由甲方簽字後向__市__銀行遞交解封憑證。

　　4、乙方同意按照建築法律法規的規定對本案工程的主體結構工程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，並出具必須的質量保修書。

　　5、對於__建設局質監站提出的應由施工單位提供的驗收所需的完整合格的資料和手續，乙方同意在協議書籤定之日起的30日內提供，並同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程款____萬元給甲方。本條義務完成後，乙方向法院提出並徵求甲方及__縣建築局監督站書面意見同意後由法院將____萬元予以轉付。

　　6、甲方雙方均放棄追究對方的本協議約定以外的其它違約責任和經濟損失。

　　7、在上述條款履行完畢後，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛，雙方經濟糾紛已經解決。

　　8、本案訴訟費用由乙方承擔。

　　甲方：____

　　乙方：____

　　________年____月______日

　　糾紛協議書 篇8

　　甲方：

　　乙方：

　　事由：20____年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經戶縣惠安醫院檢查並治療，張舒奇已基本痊癒。 根據以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自願達成協議：

　　1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費1000營養費 300 ；

　　2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何藉口挑起糾紛；

　　3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字後生效。

　　甲方當事人： 監護人：

　　乙方當事人： 監護人：

　　調解人：

　　戶縣第八中學

　　20____年9月22日

　　糾紛協議書 篇9

　　協議書

　　甲方：高__，男，漢族，(戴__之配偶)3210831975122__x

　　乙方：錢__，男，漢族，(袁__之配偶)身份證：32072319680418__

　　20__年8月14號，因為瑣事發生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留;經友好協商，現雙方願意就賠償問題達成如下協議：一乙方自願代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;該款在本協議簽署時一次性支付。二甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任(刑事責任和民事責任);同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任;甲方和乙方表示互相原諒對方;三、協議自雙方簽字之後即產生法律效力，自此以後雙方再無瓜葛。

　　本協議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份法律效力相同。

　　甲方： 乙方：

　　日期： 日期：

　　糾紛協議書 篇10

　　甲方：xxxxx（肇事者），委託代理人：xxxxx

　　乙方：xxxxx（受害方），委託代理人：xxxxx

　　xxxxx年xx月xx日xx時左右，甲方駕駛xxxxx號xxxxx車，在xxxxx處發生道路交通事故，導致xxxxx不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬（乙方）經友好協商，本著平等、自願、公平的原則，達成如下協議：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣（大寫）：xxxxx圓整（xxxxx元整）。

　　二、死者xxxxx的屍體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

　　四、乙方收到上述款項後，向甲方出具收據，並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署後，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。

　　六、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

　　七、本協議一式份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方籤和按指印後生效。

　　甲方：xxxxx乙方：xxxxx見證方：xxxxx

　　簽約日期：xxxxx年xx月xx日

　　糾紛協議書 篇11

　　立協議人：

　　____建築工程公司(下稱甲方)

　　____百貨公司(下稱乙方)

　　____建築工程公司訴____百貨公司建築安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已於__x年10月16日送達。調解協議規定乙方欠甲方建築工程款83209.26元，於__x年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。經甲、乙方反覆協商，達成協議如下：

　　(一)甲方同意變更__區人民法院(__x)x法經字第190號民事調解書關於乙方欠甲方建築工程款83209.6元，於__x年10月26日前一次付清”的決定。

　　(二)乙方於__x年12月30日前，付款43209.26iG;於20__年3月0日付款40000元。

　　(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。

　　(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份，交人民法院一份。

　　甲方：__建築工程，A公司(公章)乙方：__百貨公司(公章)

　　法定代表人：__X(章)法定代表人：__X(章)

　　20__年__月__日

　　糾紛協議書 篇12

　　甲方：_________醫院

　　乙方（或患方直系親屬）：_________

　　患者基本情況：

　　姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_____於_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：

　　住院_____天，患者治療結果：（死亡、傷殘、好轉、痊癒）後造成糾紛。經過協商，雙方就該爭議自願達成如下賠償協議：

　　一、甲乙雙方自願放棄上訴、申訴、起訴、醫療事故鑑定等權利，同意不透過鑑定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商或調解解決。

　　二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：__________元。

　　三、補償款給付時間：

　　乙方或直系親屬憑身份證（影印件）、戶口本打領條領取補助款。

　　四、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文字一式四份，甲乙雙方各執一份，公證處公證一份，報衛生局備案一份。

　　甲方：_________

　　乙方（或直系親屬）：_________

　　見證律師（或公證）：_________

　　_____年__月__日