專利實施合同模板五篇

專利實施合同模板五篇

  隨著人們法律觀念的日益增強,越來越多的場景和場合需要用到合同,簽訂合同也是避免爭端的最好方式之一。那麼合同書的格式,你掌握了嗎?下面是小編整理的專利實施合同5篇,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

專利實施合同 篇1

  鑑於:

  本合同簽約各方就本合同書中所述實施專利技術的預期目的、技術內容、成果權益、收益分配、風險責任以及與之相關的技術及其資料等合同條文的內容,經過平等協商,在真實、充分地表達各自意願的基礎上,根據《中華人民共和國合同法》和《中華人民共和國專利法》之規定,達成如下協議,由簽約各方共同恪守。

  第一條 簽約方

  甲方(受讓方):________________________

  乙方(讓與方):________________________

  第二條 合同性質

  本合同屬於:1.獨佔實施許可合同 □

  2.排他實施許可合同 □

  3.普通實施許可合同 □

  第三條 簽約時間和地點

  本合同由上述簽約方於________年________月________日在__________簽訂。

  第四條 專案名稱(許可實施的發明/實用新型/外觀設計專利技術名稱):_________________

  第五條 專利狀況

  5.1 本合同涉及的專利權屬於:

  1.發明 □

  2.實用新型 □

  3.外觀設計 □

  5.2 專利權人:_____________________

  5.3 專利授權日:___________________

  5.4 專利申請號:___________________

  5.5 專利號:_______________________

  5.6 專利有效期限:_________________

  第六條 專利實施狀況

  6.1 讓與方自行實施專利的狀況(時間、範圍、方式):________________________

  6.2 讓與方許可他人實施專利的狀況(時間、範圍、方式):____________________

  第七條 許可範圍和方式

  7.1 讓與方許可受讓方在以下範圍內實施本合同涉及的專利技術:________________

  7.2 實施專利技術的方式:________________________

  第八條 技術資料

  8.1 讓與方向受讓方交付以下與實施專利技術相關的技術資料及樣品:_____________

  8.2 交付時間:________________________

  8.3 交付地點:________________________

  8.4 交付方式:________________________

  8.5 其他約定:________________________

  第九條 技術指導

  9.1 讓與方向受讓方提供技術指導的地點:________

  9.2 技術指導的內容:__________________________

  9.3 其他約定:________________________________

  第十條 相關技術秘密

  10.1 讓與方是否允許受讓方使用與本合同專利相關的技術秘密:

  (1)是 □

  (2)否 □

  10.2 讓與方向受讓方提供與專利技術相關的技術秘密內容:

  10.3 保密範圍:________________________

  10.4 保密期限:________________________

  第十一條 專利效力

  讓與方在本合同有效期限內,有義務維持專利權的有效性。

  第十二條 權利保障

  本合同有效期限內,如發生第三方侵犯專利權,應由讓與方及時採取法律措施予以制止,受讓方給予必要的配合。

  第十三條 風險承擔

  13.1 在本合同履行過程中,因不可抗力因素造成的損失,雙方按如下約定承擔:

  13.2 本合同所指不可抗力因素,除法律規定的情形之外,還包括以下情形:

  第十四條 驗收標準及方法

  14.1 驗收時間________________________________

  14.2 驗收地點:______________________________

  14.3 驗收標準:______________________________

  14.4 驗收方法:______________________________

  第十五條 費用及支付方式

  15.1 本合同費用總額為________________元。

  其中:(1)專利實施許可費為________元;

  (2)技術指導費為________元;

  (3)技術秘密使用費為________ 元;

  (4)其他費用:

  15.2 本合同費用,按以下第________種方式支付。

  (1)一次支付,支付時間和方式:_______________________

  (2)分期支付,支付時間和方式:_______________________

  (3)其他約定方式如下:_______________________________

  15.3 讓與方有權查閱受讓方會計賬目,查閱時間、立法如下:______________

  第十六條 後續改進

  16.1 簽約各方是否有義務將後續改進的技術成果以書面方式告知對方:

  (1)是 □

  (2)否 □

  16.2 後續改進的技術成果權益分享,按以下第________種方式履行:

  (1)後續改進的技術成果屬於研究開發一方享有,另一方有權使用,並且

  A.無需向提供方支付費用 □

  B.應當向提供方支付費用 □。

  具體約定如下:

  (2)後續改進的技術成果屬於簽約各方共有,各方均有實施使用的權利,其所獲得的利益由使用方各自享有。但一方如果轉讓後續改進的技術成果,需經另一方的同意;

  (3)簽約各方就後續改進技術成果權益問題另行約定如下:

  16.3 其他約定

  第十七條 違約責任

  17.1 任何簽約方違反本合同第________條、第________條、第________條、第________條、第________條中的任何一條,按以下第________種方式承擔違約責任:

  (1)支付________________元違約金;

  (2)按合同總標的________%支付違約金;

  (3)按實際損失支付賠償金;實際損失的範圍和計算方法為:___________

  (4)其他計算方式:____________________

  17.2 違約方承擔違約責任後,簽約方約定本合同內容:

  (1)繼續履行 □

  (2)不再履行 □

  (3)是否履行再行協商 □

  第十八條 合同的變更

  簽約方確認,在履行合同過程中對於具體內容需要變更的,由簽約各方另行協商並書面約定,作為本合同的變更文字。

  第十九條 合同的解除

  19.1 在合同履行過程中,發生以下情形之一,簽約方可在日內通知對方解除合同:

  (1)因對方違約使合同不能繼續履行或沒有必要繼續履行;

  (2)其他約定情形:_______________

  19.2 合同解除後,對於已履行部分給簽約方造成的實際損失,按如下約定承擔:_____________

  第二十條 爭議解決方式

  20.1 簽約各方因履行合同發生爭議,應協商解決;

  20.2 協商解決不成,簽約方同意採用以下第________種方式解決糾紛;

  (1)申請________________仲裁委員會仲裁;

  (2)向有管轄權的人民法院起訴。

  第二十一條 名詞解釋

  為避免簽約各方理解上的分歧,簽約方對本合同及相關補充內容中涉及的有關名詞及技術術語,特作如下確認:_______

  第二十二條 補充約定

  22.1 簽約方確定以下內容作為本合同的附件,並與本合同具有同等效力;

  22.2 其他需要補充約定的內容:________________________

  第二十三條 合同生效 本合同一式________份,經雙方簽字蓋章後生效,到__________止。

  甲方:(蓋章)________________

  法定代表人/委託代理人:______

  住所地:______________________

  郵政編碼:____________________

  電話:________________________

  傳真:________________________

  電子信箱:____________________

  開戶銀行:____________________

  賬號:________________________

  乙方:(蓋章)________________

  法定代表人/委託代理人:______

  住所地:______________________

  郵政編碼:____________________

  電話:________________________

  傳真:________________________

  電子信箱:____________________

  開戶銀行:____________________

  賬號:________________________

  認定登記事項:_____________________________

  登記編號□□□□-□□□□-□□-□□□□□□

  認定意見:______________________________

  登記員:(簽字)________________________

  登記機關:(蓋章)______________________

  認定時間:______________________________

  附件

  一、本合同書是由國家科學技術部監製的示範文字,作為技術合同認定登記部門的統一格式文字使用。

  二、本合同文字適用於獨佔實施許可合同、排他實施許可合同和普通實施許可合同,簽約方按照合同的性質並根據具體條款的提示內容簽訂合同。

  三、簽約方為多方當事人的,按各自在合同中的地位列為共同甲方或共同乙方。

  四、合同條款中帶“口”的內容,為選擇性條款,請在選定內容後面的“口”中打“√”或打“X”。

  五、對於合同有關條款,簽約方需約定更多內容,可另行附頁。

  六、本合同中籤約方約定無需填寫的條款,可在該條款處註明,儘量不留空白。

  七、委託代理人簽訂本合同時,應當出具有效的委託證明。

  八、透過中介機構簽訂本合同的,應將中介合同作為本合同的附件。

  九、本合同最後頁的“認定事項”部分,由技術合同認定登記部門填寫並加蓋公章,作為技術合同認定登記的憑證。

專利實施合同 篇2

  專案名稱:__________________(專利號:____)

  委託單位(甲方)__________________

  承擔單位(乙方)_____________________

  起止時間:_______年_______月至_______年_______月

  編寫說明

  一、本合同的編號由北京市智慧財產權局統一編排。

  二、本合同書使用a4紙編寫列印成冊,不得塗改。

  三、經費預算中“國家部委撥款”一欄指國家有關委、部、局所撥經費。

  “其他”一欄指承擔單位上級主管部門支援的經費或承擔單位融資、集資、入股等各種形式的資金來源,本欄需具體填寫。

  四、經費預算支出明細中各項開支應是本專案的直接費用。

  一、專案主要科技人員

  專案負責人

  職務

  職稱

  所學專業

  業務專業

  在專案中分擔任務

  工作單位

  主要參加人員

  專案負責人

  職務

  職稱

  所學專業

  業務專業

  在專案中分擔任務

  工作單位

  二、經費預算

  經費來源

  金額(萬元)

  使用計劃

  專利實施資金

  國家部委撥款

  銀行貸款

  自籌

  其它

  合計

  三、經費預算支出明細:金額單位:萬元

  名稱

  型號

  數量

  金額

  經費來源

  合計

  四、專案的考核目標

  主要工作內容

  成果提供形式

  主要技術考核指標

  經濟考核指標

  技術考核指標

  社會效益

  五、計劃進度(每半年為一進度期)

  第一階段(XX年6月——XX年12月)

  工作內容:

  1.____________________________

  2.____________________________

  考核指標:

  第一階段(XX年1月——XX年6月)

  工作內容:

  1.____________________________

  2.____________________________

  考核指標:

  第一階段(XX年7月——XX年12月)

  工作內容:

  1.____________________________

  2.____________________________

  考核指標:

  六、其他條款

  1.甲方負責向乙方提供市專利實施資金壹拾萬元。乙方負責銀行貸款和自籌經費的籌集。

  2.乙方必須保證合同中列出的專案負責人及主要科技人員的穩定,確保專案的正常實施。

  3.乙方保證專利實施資金的專款專用,如乙方不履行合同、專利實施資金未能專款專用,甲方有權責令乙方部分或全部退還所撥專利實施資金。

  4.在合同執行過程中,確係人力不可抗拒因素影響合同執行時,甲方將視具體情況酌情處理。但乙方在發現上述情況時,必須及時通知甲方,並採取措施減少損失。

  5.甲方有權隨時檢查合同的執行情況。乙方半年向甲方提交《北京市專利實施專案執行情況報告書》,並在年度末,寫出專案實施情況總結報告。

  6.乙方對專利實施資金的使用和在專案實施過程中,要接受甲方委託的智慧財產權管理部門的監督。

  7.在合同到期後,甲方負責核銷合同中的專利實施資金。如乙方未認真履行合同,甲方將酌情減少核銷數額,乙方應將所減少的核銷數額按規定償還甲方。

  8.本合同文字一式4份;甲方2份;乙方1份;甲方委託監督方1份。

  9.本合同經雙方簽字蓋章之日起生效。

  簽訂合同雙方:

  委託單位(甲方)______________

  北京市智慧財產權局(公章)______

  法人代表:(簽字)______________

  開戶銀行:

  帳號:

  郵政編碼:

  地址:

  電話:

  專案主管:(簽字)______________

  __________年________月________日

  承擔單位(乙方)______________

  法人代表:(簽字)______________

  開戶銀行:______________________

  帳號:__________________________

  專案負責人:(簽字)____________

  郵政編碼:______________________

  地址:__________________________

  電話:__________________________

  (公章)________________________

  __________年________月________日

專利實施合同 篇3

  本合同簽約各方就本合同書中所述實施專利技術的預期目的。技術內容、成果權益、收益分配、風險責任以及與之相關的技術及其資料等合同條、文的內容,經過平等協商,在真實。充分地表達各自意願的基礎上,根據《中華人民共和國合同法》和《中華人民共和國專利法》之規定,達成如下協議,由簽約各方共同恪守。

  第一條、簽約方

  甲方(受讓方):

  乙方(讓與方):

  第二條、合同性質

  本合同屬於:

  1、獨佔實施許可合同

  2、排他實施許可合同

  3、普通實施許可合同

  第三條、簽約時間和地點

  本合同由上述簽約方於________年____月____日在簽訂。

  第四條、專案名稱:

  第五條、專利狀況

  5.1本合同涉及的專利權屬於:

  1、發明

  2、實用新型

  3、外觀設計

  5.2專利權人:

  5.3專利授權日:

  5.4專利申請號:

  5.5專利號:

  5.6專利有效期限:

  第六條、專利實施狀況

  6.1讓與方自行實施專利的狀況(時間。範圍。方式):

  6.2讓與方許可他人實施專利的狀況(時間。範圍。方式):

  第七條、許可範圍和方式

  7.1讓與方許可受讓方在以下範圍內實施本合同涉及的專利技術:

  7.2實施專利技術的方式:

  第八條、技術資料

  8.1讓與方向受讓方交付以下與實施專利技術相關的技術資料及樣品:

  8.2交付時間:

  8.3交付地點:

  8.4交付方式:

  8.5其他約定:

  第九條、技術指導

  9.1讓與方向受讓方提供技術指導的地點:

  9.2技術指導的內容:

  9.3其他約定:

  第十條、相關技術秘密

  10.1讓與方是否允許受讓方使用與本合同專利相關的技術秘密:

  (1)是

  (2)否

  10.2讓與方向受讓方提供與專利技術相關的技術秘密內容:

  10.3保密範圍:

  10.4保密期限:

  第十一條、專利效力

  讓與方在本合同有效期限內,有義務維持專利權的有效性。

  第十二條、權利保障

  本合同有效期限內,如發生第三方侵犯專利權,應由讓與方及時採取法律措施予以制止,受讓方給予必要的配合。

  第十三條、風險承擔

  13.1在本合同履行過程中,因不可抗力因素造成的損失,雙方按如下約定承擔:

  13.2本合同所指不可抗力因素,除法律規定的情形之外,還包括以下情形:

  第十四條、驗收標準及方法

  14.1驗收時間

  14.2驗收地點:

  14.3驗收標準:

  14.4驗收方法:

  第十五條、費用及支付方式

  15.1本合同費用總額為元。

  其中:

  (1)專利實施許可費為元;

  (2)技術指導費為元;

  (3)技術秘密使用費為元;

  (4)其他費用:

  15.2本合同費用,按以下第種方式支付。

  (1)一次支付,支付時間和方式:

  (2)分期支付,支付時間和方式:

  (3)其他約定方式如下:

  15.3讓與方有權查閱受讓方會計賬目,查閱時間。立法如下:

  第十六條、後續改進

  16.1簽約各方是否有義務將後續改進的技術成果以書面方式告知對方:

  (1)是

  (2)否

  16.2後續改進的技術成果權益分享,按以下第種方式履行:

  (1)後續改進的技術成果屬於研究開發一方享有,另一方有權使用。

  a、無需向提供方支付費用

  b、應當向提供方支付費用。

  具體約定如下:

  (2)後續改進的技術成果屬於簽約各方共有,各方均有實施使用的權利,其所獲得的利益由使用方各自享有。但一方如果轉讓後續改進的技術成果,需經另一方的同意;

  (3)簽約各方就後續改進技術成果權益問題另行約定如下:

  16。3其他約定

  第十七條、違約責任

  17.1任何簽約方違反本合同第條、。第條、。第條、。第條、。第條、中的任何一條、,按以下第種方式承擔違約責任:

  (1)支付元違約金;

  (2)按合同總標的%支付違約金;

  (3)按實際損失支付賠償金;實際損失的範圍和計算方法為:

  (4)其他計算方式:

  17.2違約方承擔違約責任後,簽約方約定本合同內容:

  (1)繼續履行

  (2)不再履行

  (3)是否履行再行協商

  第十八條、合同的變更:

  簽約方確認,在履行合同過程中對於具體內容需要變更的,由簽約各方另行協商並書面約定,作為本合同的變更文字。

  第十九條、合同的解除

  19.1在合同履行過程中,發生以下情形之一,簽約方可在日內通知對方解除合同:

  (1)因對方違約使合同不能繼續履行或沒有必要繼續履行;

  (2)其他約定情形:

  19.2合同解除後,對於已履行部分給簽約方造成的實際損失,按如下約定承擔:

  第二十條、爭議解決方式

  20.1簽約各方因履行合同發生爭議,應協商解決;

  20.2協商解決不成,簽約方同意採用以下第種方式解決糾紛;

  (1)申請仲裁委員會仲裁;

  (2)向有管轄權的人民法院起訴。

  第二十一條、名詞解釋

  為避免簽約各方理解上的分歧,簽約方對本合同及相關補充內容中涉及的有關名詞及技術術語,特作如下確認:

  第二十二條、補充約定

  22.1簽約方確定以下內容作為本合同的附件,並與本合同具有同等效力;

  22.2其他需要補充約定的內容:

  第二十三條、合同生效本合同一式份,經雙方簽字蓋章後生效到止。

  甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)

  法定代表人/委託代理人:法定代表人/委託代理人:

  住所地:住所地:

  郵政編碼:郵政編碼:

  電話:電話:

  傳真:傳真:

  電子信箱:電子信箱:

  開戶銀行:開戶銀行:

  賬號:賬號:

  認定登記事項

  登記編號

  認定意見:

  登記員(簽字)

  登記機關(蓋章)

  認定時間:

專利實施合同 篇4

  甲方(甲方)

  姓名:_________________

  身份證號:_______________________

  住址:___________________________

  聯絡電話:_______________________

  電子郵件:_______________________

  乙方(乙方)

  名稱:_________________

  法定代表人:_____________________

  營業地:_________________________

  聯絡電話:_______________________

  電子郵件:_______________________

  甲方系___________專利的唯一專利權人,甲方以____________(獨佔、排他、普通)方式許可乙方使用該項專利,乙方受讓該專利的實施許可並支付相應使用費。根據《中華人民共和國合同法》等相關法律法規規定,雙方本著平等、自願、互利互惠的原則經協商一致,訂立本合同。

  第一條本合同許可使用的專利

  1、為_______________(發明、實用新型、外觀設計)專利;

  2、發明人/設計人:_________________________;

  3、專利權人:______________________________;

  4、專利授權日:_________年______月_______日;

  5、專利號:________________________________;

  6、專利有效期限:______年______月________日;

  第二條專利實施情況

  甲方在本合同簽署前實施或者許可本項專利的狀況如下:

  1、甲方實施本項專利權的狀況:

  (1)時間:____________________;

  (2)地點:____________________;

  (3)方式:____________________;

  (4)規模:____________________;

  2、甲方許可他人使用本項專利權的狀況:

  (1)時間:____________________;

  (2)型別:____________________;

  (3)地域:____________________;

  第三條甲方許可乙方使用本項專利:

  1、時間:____________________;

  2、型別:____________________;

  3、地域:____________________;

  4、本合同簽訂後,乙方_________(可以/不得)轉讓本項專利的`使用許可證;

  5、乙方不得在以上區域以外的其他地區製造、使用和銷售本許可證產品;

  6、乙方可以向下列國家出口本許可證產品:________________________;

  第四條技術援助

  1、甲方有義務向乙方提供實施本項專利所必需的技術資料:

  (1)專利產品申請和審批的各種文件,審批、批覆、公告的政府檔案;

  (2)專利產品涉及到的相關技術資料,專利產品涉及的學術資料和專業知識背景資料;

  (3)由專業機構出具的專利產品試驗和測試的報告,以及相關技術資料,說明文件等證明材料;

  (4)專利產品的使用說明和技術說明資料,以及產品涉及的設計圖紙、設計原理、加工、儲運、包裝、商標等資料;

  以上相關資料應當於________年_______月________日前向乙方交付,包括電子檔案一份,紙質一份。

  2、本合同生效後________日內,甲方負責接受、安排乙方技術人員赴甲方培訓。甲方應盡最大努力滿足乙方培訓的要求,使乙方人員能掌握本項專利技術。

  3、甲方負責派遣技術人員赴乙方企業提供技術服務。

  第五條專利技術的改進

  1、甲方有義務向乙方通報所有在合同有效期內有關專利技術的改進成果並提供給乙方使用,使用費不得因此而提高。

  2、乙方對專利技術進行改進不需要得到甲方的批准,但必須通知甲方。甲方在支付適當費用後有權使用乙方的改進成果。

  3、乙方的改進成果如果有專利性,乙方有權提出專利申請。專利權批准後歸乙方所有。

  第六條甲方保證,在本合同訂立時,本專利不存在如下缺陷:

  1、本專利權受物權或抵押權約束;

  2、本專利權的實施受到另一現有的專利權限制;

  3、本專利存在專利先用權;

  4、本專利存在強制許可證;

  5、本專利被政府採取“計劃推廣許可”;

  6、本專利系合法取得;

  7、影響乙方使用本項專利許可的其他情形;

  甲方未能如實乙方上述權利缺陷,乙方有權拒絕支付使用費,並要求甲方不唱由此而支付的額外開支。

  第七條維護和保護專利權

  1、甲方因負責維護專利權,保證合同期限內本項專利的有效性;

  2、專利實施期間,發現第三人侵犯專利權的,由________負責起訴。

  第八條許可費及支付方式

  1、專利權的許可使用價款總額為:__________(大寫:________)。

  2、本合同費用,按以下第____種方式支付;

  (1)一次支付,支付時間:_______年______月_______日,支付方式:________。

  (2)截止_______年______月_______日分______次支付,支付方式為:____________,其中_______年______月_______日支付人民幣__________元(大寫:__________);_______年______月_______日支付人民幣__________元(大寫:__________);_______年______月_______日支付人民幣__________元(大寫:__________)。

  (3)其他方式約定如下:_______________________________________。

  第九條違約責任

  1、甲方逾期未能向乙方交付技術資料和提供技術指導超過______日的,乙方有權要求解除合同,並支付違約金人民幣___________元(大寫:___________)。

  2、因甲方原因造成本項專利無效,由此給乙方造成損失的,甲方承擔賠償責任,並向乙方支付違約金人民幣________元(大寫:_________)。

  3、乙方應按照合同約定向甲方支付許可使用費,每逾期一日,向甲方支付應付價款的_______%的滯納金;逾期超過_______日的,甲方有權解除合同。

  4、乙方超越合同約定的範圍使用本專利,應返還非法所得,並向甲方支付違約金人民幣________元(大寫:___________)。

  第十條不可抗力

  本合同所稱不可抗力是指不能預見、不能克服、不能避免並對一方當事人造成重大影響的客觀事件,包括但不限於自然災害如洪水、地震、火災和風暴等以及社會事件如戰爭、動亂、政府行為等。

  如因不可抗力事件的發生導致合同無法履行時,遇不可抗力的一方應立即將事故情況書面告知另一方,並應在_________日內,提供事故詳情及合同不能履行或者需要延期履行的書面資料,雙方認可後協商終止合同或暫時延遲合同的履行。

  第十一條爭議解決

  本合同在履行過程中發生的爭議,由雙方當事人協商解決;協商不成的,按下列第_____種方式解決:

  1、提交_______________仲裁委員會仲裁;

  2、依法向_______________人民法院起訴。

  第十二條雙方確定,本合同及相關附件中所涉及的有關名詞和技術術語,其定義和解釋如下:

  1、______________________________________________________;

  2、______________________________________________________;

  3、______________________________________________________;

  第十三條與履行本合同有關的下列技術檔案,經雙方以_______方式確認後,為本合同的組成部分:

  1、技術背景資料:_______________________________________;

  2、可行性評論報告:_____________________________________;

  3、技術評價報告:_______________________________________;

  4、技術標準和規範:_____________________________________;

  5、原始設計和工藝檔案:_________________________________;

  6、其他_________________________________________________;

  第十四條其他事項

  1、_______________________________;

  2、_______________________________;

  3、_______________________________;

  第十五條本合同未盡事宜,按《中華人民共和國合同法》的有關規定,經雙方共同協商,作出補充規定,補充規定與本合同具有同等效力。

  第十六條本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。當事人為自然人的,由該自然人簽字後按手印;當事人為法人的,應加蓋單位公章,並由法定代理人或者委託代理人簽字。

  第十七條本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。

  甲方(簽字簽章):___________

  ______年______月_______日

  乙方(簽字簽章):____________

  法定代表人:__________________

  ______年______月_______日

專利實施合同 篇5

  根據專利法第二十九條第二款規定,茲委託____________(地址____________)專利代理人________代為辦理名稱為__________的發明創造

  □發明專利

  申請 □實用新型專利

  □外觀設計專利

  授權上述代表人辦理,

  □申請、審批、複審程式中的有關事宜。

  □異議程式中的有關事宜。

  □無效程式中的有關事宜。

  □其他有關事項。

  委託人(單位或個人)_______(蓋章或簽字)

  委託單位代表人_____________(蓋章或簽字)

  簽訂日期:___________年_______月_______日

  注意事項

  一、本表應認真填寫,字型應端正清晰。

  二、表中的方格“□”供填表人在填寫選擇專案時使用,若有方格後所述情況,應在方格內標上“√”號。

  三、受委託單位填寫在第一空欄內,要求填寫全稱。

  四、專利代理人欄內應填寫在具體辦理該專利申請的人名,不得超過兩人。

  五、如有超出所列代理許可權的,可在其他有關事項欄目下填寫。

  六、委託方是單位時,要加蓋公章,同時該單位代表要簽字。委託方是個人時,要求本人簽字。

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